新医改背景下医院档案管理面临问题和改进对策探讨

何姝婧

摘 要：在新医改背景下，医疗改革工作的展开离不开档案管理工作，为了能够使医疗事业充分满足人们的需求，达到与时俱进的发展目标，档案管理工作需要全面迎合医疗改革活动的开展，为医疗事业的发展奠定良好的基础。目前，我国医院档案管理工作仍然存在一些问题亟需解决，本文对医院档案管理面临的问题进行分析，针对性提出改进对策，希望能够为相关人士提供参考和借鉴，为医疗事业的稳定发展做贡献。

关键词：新医改;医院档案管理;存在问题;改进对策

引言

档案管理在医院的发展和进步中发挥着至关重要的作用，尤其在当今科学技术发展迅速，信息化趋势不断完善的新形势下，档案管理工作在各行各业都引起了高度重视。随着人们对医疗事业改革提出了更高的要求，档案管理作为医疗改革工作开展的核心和基础，需要充分做到科学化、专业化、严谨化。但是目前我国医院的档案管理工作仍然存在一些问题急需解决。本文结合医院档案管理中存在的问题进行分析，并提出科学的改进对策，希望能够为医疗事业的改革和创新奠定良好基础，使医院能够克服困难，稳定发展。

一、新医改背景下医院档案管理的重要性

1.医院档案管理工作的作用

医院档案管理工作，主要是通过声音、文字等方式对医院建设、发展以及工作情况的记录，并通过科学、严谨的管理，为医院长远的发展作为依据和支撑。档案管理工作作为医院核心工作，不仅能够为医院改革活动提供重要保障，还能够为医院工作的开展提供准确的信息资料。因此，想要尽快实现医疗改革目标，需要全面提高医院档案管理工作效率和水平，这样才能提升医院的服务水平和医疗水平，进一步促进医院在激烈的市场竞争中稳定发展。

2.医院档案管理工作的特点

医院档案详细记录了患者状况以及治疗方案，还记录了医院现有的医疗系统和医生情况，能够直接体现医院的发展历史和人才培养的实际状况，能够为医院奖惩、考核、升职等方面提供重要依据。此外，档案管理工作也能够直接影响医院的人力资源分配问题。例如，患者就诊后，会生成其个人档案，详细记载了患者的年龄、性别、临床症状、用药等相关信息。医生通过调取档案能够对患者的情况一目了然，不仅能够有效节省患者的就医时间，还能够提高医院的服务效率。并且医护人员通过查阅档案，能够对较为特殊的病情有所了解，从而提高自身的专业能力。因此，在新医改背景下，医院需要加强重视医院档案管理工作，认真、严肃的对待工作中的每一细节。

二、新医改背景下医院档案管理面临的问题

1.缺乏健全的档案管理制度

当前，我国大部分医院在档案管理工作中，还存在管理制度不健全、考核标准不完善等问题，导致在档案管理工作中，档案的收集和检查等方面存在诸多漏洞，使得档案管理工作效率和工作水平较低。另外，医院部门分类较多，档案管理工作具有复杂性和繁琐性，由于缺乏统一管理标准，导致档案管理的利用率缺乏一致性，甚至在利用或检查档案时，出现档案材料缺失等问题。导致这一现象的根本原因在于医院缺乏健全的档案管理制度，使得医院的稳定发展受到阻碍。

2.缺乏档案管理意识

档案管理工作在医院发展中发挥着至关重要的作用，但是，目前普遍存在缺乏管理意识的现象，一些管理人员只注重医院的发展和医疗技术创新，忽略了档案管理的研究和分析，甚至认为档案管理可有可无，对医院发展没有直接影响。因此，降低了档案管理的要求，导致档案管理工作缺乏科学性，造成档案内容出现缺失、遗漏等问题，使档案没有在医院发展中充分发挥其作用和价值。

3.管理人员缺乏专业能力

档案管理人员的专业能力、职业素养直接关系到医院档案管理工作的整体水平，然而在当前普遍存在档案管理人员分配不均，专业能力和职业素养较差等问题，甚至一些医院的档案管理工作是兼职人员担任，这些人员在理论研究、管理经验、个人能力以及档案认识等方面均有欠缺，并且不具备创新意識，导致其无法对档案管理工作有所作为。另外，由于没有明确划分管理人员的职能，导致管理人员不能清晰认识到自身的责任和义务，甚至有人存在“少做少错”等不良思想，导致出现问题时互相推诿，管理工作缺乏专业性和及时性。造成医院的档案管理效率停滞不前，严重阻碍了医院的长远发展。

4.没有充分做到与时俱进

随着我国科学技术的不断进步，医院在扩大发展规模的同时，面临的档案管理工作也相对增加，使得传统的档案管理模式已经不能充分满足医院的发展需求。然而，受传统管理模式的影响，我国当前大部分医院在档案管理工作中仍然存在设备陈旧、管理理念落后等不良现象，没有充分做到与时俱进，管理过程中还在沿用传统的人工操作模式，缺乏计算机信息存储以及检索功能的应用，使得医院档案管理工作效率越来越低。

三、新医改背景下医院档案管理工作改进措施

为了能够保证医疗卫生改革活动顺利展开，需要加强重视医院档案管理水平的提升和创新，因此，本文结合以上提出的几点问题进行分析，针对性提出几点改进措施，希望能够为提高医院档案管理工作效率、推动医院长远发展做出贡献。

1.充分认识到档案管理工作对医院未来发展的重要性

医院相关管理人员要摆正态度，重视医院的档案管理工作。首先，需要制定科学的档案管理制度，使管理人员能够在管理工作中充分意识到自身的责任和义务。其次，医院各领导以及部门负责人，需要针对档案管理工作展开统一培训，使管理人员能够对档案管理流程和方法有所掌握，重点需要培训管理人员对档案的收集、分类、归档等方面，为提高档案信息利用率奠定良好的基础。最后，档案管理人员还需要具备创新能力，能够在工作过程中充分发挥自身的优势，通过创新档案管理工作的方法和技巧，丰富档案内容，从而为医院的长远发展做出贡献。档案管理工作并不是一个部门或管理人员能够完成的，而是需要医院所有工作人员共同努力完成，基于此，医院需要加强重视档案管理工作的宣传和教育工作，全面提高医院工作人员的整体意识，使其他人员能积极配合档案管理人员的工作，从而促进医院改革活动顺利进行。

2.制定健全的档案管理制度

为了能够使医院档案管理工作与时俱进，医院需要结合医改工作发展现状制定健全的管理制度，从而规范档案管理行为，全面提高医院档案管理水平。在具体实践过程中，医院需要专门建立一个档案管理小组，选拔专业能力高、综合能力强的人员作为负责人，负责人的主要任务是规范小组成员在档案管理工作中的行为，时刻对档案分类、归档等工作进行监督，另外，在档案管理工作过程中，人员分配、档案内容等方面也要具有创新性，只有充分做到这些要求，才能够全面提高医院档案管理工作的效率和水平。

3.提高管理人员综合素质

档案管理人员的综合素质能够直接影响档案管理的效果，尤其医院档案管理工作，具有数量大、内容繁琐等特征，只有管理人员自身具备超强的专业能力、管理经验以及责任意识，才能够促进档案管理工作顺利进行，因此，医院在选拔档案管理人员时，需要全面分析管理人员的責任意识、思维能力、创新能力、管理能力等多个方面，并制定健全的考核制度。另外，医院需要定期对档案管理工作进行总结，管理人员结合自己的工作经验提出想法和建议，通过工作总结，不但能够使管理人员互相学习，还能够有效提高医院档案管理工作的效率。与此同时，管理人员应该多了解医疗相关政策以及档案管理工作的论文或报道，从而提高自身的创新能力，为档案管理顺利进行奠定基础。

4.利用先进科学技术实现现代化管理

档案管理工作需要充分做到资源开发和利用，并借助先进的科学技术挖掘多种信息资源开发渠道，提升档案的利用率。在实践过程中，需要全面落实档案管理工作，并加强重视档案保管的实施，通过设置档案管理设施，借助计算机相关软件，使得档案管理工作向信息化趋势发展，从而为医护人员检索和查阅档案减少时间，提高医院服务效率。

四、结语

新医改背景下医院需要加强重视档案管理工作，并通过制定健全的管理制度、实现现代化管理、培养管理人员综合素质、提高医院工作人员管理意识等方面入手，促进医疗事业稳定发展。

参考文献：

[1]沈丽娇.新医改背景下医院档案管理问题和改进策略[J].办公室业务，2017

[2]李爱子.医院档案管理在新医改下的问题和改进策略[J].黑龙江科技信息，2017

[3]崔永亮.新医改背景下医院档案管理存在的问题和改进策略[J].才智，2018

（作者单位：济宁市第一人民医院）