长效钙拮抗剂治疗年青高血压的效果分析

李艳

（曲靖市第一人民医院，云南 曲靖 655000）

0 引言

高血压是临床常见疾病，患者以老年人群居多，但近几年来随着人们生活方式的变化，年轻化趋势显著[1]。现阶段高血压尚无特异性手段，治疗也以控制患者血压，降低各类并发症的发生进而改善患者的生活质量为核心[2]。为进一步提升年青高血压的治疗效果，研究将以科室收治的60 例患者进行分组研究，以深入剖析长效拮抗剂的临床应用价值，现将研究作以下汇报。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2016 年12 月至2018 年5 月收治的60例年青高血压患者进行分组研究，纳入对象均符合原发性高血压的诊断标准，排除其他心血管疾病。根据治疗方法的不同将对象分为观察组（n=30）男13 例、女17 例，年龄31-48 岁，平均（38.1±4.0）岁；对照组（n=30）男14 例、女16 例，年龄28-45 岁，平均（37.4±3.9）岁。两组对象基本资料齐全且自愿参与研究调查。统计学软件比较结果显示两组基本指标差异均不显著（P＞0.05），符合分组研究的基本要求。

1.2 方法

对照组仅给予高血压常规治疗，观察组在此基础上加入长效钙拮抗剂治疗，方法：选取马来酸氨氯地坪（苏州第壹制药有限公司生产，国药准字：H20073873）5 mg/次，3 次/d，以持续治疗6 周为一个疗程；治疗期间每两天检测一次患者的血压变化，若患者在用药5 d 后血压较用药前未发生明显的变化，则将药物剂量调整至10 mg/次，2 次/d。

1.3 评价指标

比较两组患者的治疗效果，共分为三个级别：①显效，患者用药后舒张压下降≥10 mmHg 且恢复正常或舒张压下降≥20 mmHg；②有效，患者用药后舒张压下降＜10 mmHg 但恢复正常或舒张压下降10-19 mmHg；③无效，患者用药后血压水平两项指标与治疗前无明显改变或出现加；比较两组患者治疗前、后的收缩压、舒张压；比较两组患者治疗后的心率；记录两组患者用药期间的不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组治疗效果比较

经治疗比较，观察组显效11 例、有效16 例、无效3 例，治疗有效率90.00%（27/30）；对照组显效3 例、有效15 例、无效12 例，治疗有效率60.00%（18/30），观察组患者的治疗有效率高于对照组，两数据组间统计学差异显著（χ2=24.0000，P=0.0000）。

2.2 两组治疗前、后血压比较

两组患者的治疗前收缩压、舒张压比较，均无统计学差异（P＞0.05），观察组患者的治疗后收缩压和舒张压两项指标均低于对照组（P＜0.05），数据见表1。

表1 两组治疗前、后的血压水平对比（±s）

表1 两组治疗前、后的血压水平对比（±s）

2.3 两组患者治疗后的心率比较

随访显示：观察组（n=30）患者治疗后的心率为（71.5±6.8）次/min，对照组（n=30）患者治疗后的心率为（75.4±7.2）次/min；两组患者的心率指标比较有明显的统计学差异（t=2.1569，P=0.0352）。

2.4 不良反应

两组患者在用药期间均未出现明显的药物副反应，患者的治疗进程及自身健康均未受到明显影响，不作统计学比较。

3 讨论

高血压属于临床常见疾病类型，对患者的健康及正常生活质量均会造成巨大的负面影响，疾病现阶段尚无特异性治疗方法，患者的血压若无法得到及时有效的控制，引发其他潜在并发症的风向相对较高，这也是导致高血压患者死亡的主要原因[3-4]。现代生理学研究显示：人体细胞中的钙离子是调节细胞反应和活动并参与神经递质释放、肌肉收缩、血小板激活等活动的主要组成部分[5]。但另一方面，细胞钙离子超载也是导致动脉粥样硬化、心律紊乱和高血压的独立风险因素[6-8]。

钙离子拮抗剂临床上又被称之为钙离子通道阻滞剂（CCB），临床研究显示CCB 可有效抑制细胞外钙内流和内钙释放，进而起到降低使用者心肌收缩力和外周血管阻力的作用最终达到降低血压的目的。据已有文献资料：高血压患者正确使用钙离子拮抗剂可使脑卒中的发生率降低50.00%[9]。从本次研究来看，观察组患者所使用的长效钙拮抗剂借助电压依赖L 型钙通道进入患者的细胞中，进而从根本上降低阻力血管的顺应性[10]，患者正确使用可有效控制血压。研究结果显示：观察组患者的治疗有效率达到了90.00%，高于对照组的60.00%，两数据组间比较统计学差异显著（P＜0.05），另一方面，观察组患者治疗后的收缩压、舒张压及心率三项指标均优于对照组，各数据组间统计学差异显著（P＜0.05），提示长效钙拮抗剂在年青高血压治疗中的临床效果；再者，两组患者在治疗过程中均未出现任何程度严重的不良反应，提示长效钙拮抗剂具有良好的安全性。

综上所述，研究得出结论：高血压是临床上常见的以老年人为主要患病群体的疾病，现并无特异性治疗手段且呈现明显的年轻化趋势，如何选择有效的药物对于控制患者血压具有重要的临床意义，本次研究显示长效钙拮抗剂具有良好的控制血压效果且安全性良好，值得在临床中借鉴。