评价血液标本采集位置和放置时间对生化检验结果准确性的影响

黄福义

【摘 要】目的：探究在血液标本生化检验当中标本采集位置与放置时间对检验结果的影响。方法：本研究从本院血液生化检验样本中选取，总例数为100例，研究时间始于2018年5月，止于2019年5月，依据样本采集位置的异同进行分组，实验组患者为右侧肘部静脉采血患者，对照组患者为左侧肘部静脉采血患者，对两组患者不同时间的各项生化指标进行对比。结果：研究可得，实验组与对照组血液标本在同一时间内各项指标并无显著差异，两组对比统计差异值不合理（P>0.05）;研究可得，两组患者的标本放置时间越长各项指标的差异就越大，两组对比统计差异值合理（P<0.05）。结论：此研究证实，在血液样本生化检验过程中，检验结果与样本采集位置无关，而随着样本放置时间越长，其各项指标的变化程度也就越大，容易对检验结果产生影响。

【关键词】血液标本;生化检验;采集位置;放置时间;检验结果

【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

生化检验是临床上一种常见的检验方式，在临床疾病诊断过程中能够对患者疾病情况进行准确反映，因此临床生化检验的准确性能够对疾病进行明确判断，随着临床检验工作越来越繁重，在血液标本的存放与处理过程中会出现各种各样意外，如果血液标本无法及时处理或者是标本存放时间较长，会影响生化检验结果。根据临床研究表明，当血液样本放置时间过长之后，样本溶血的风险也会进一步提高，对临床检验准确性会有所影响。本研究特对本院血液生化检验样本的检验结果进行分析，探究标本采集位置与放置时间对检验结果的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为血液生化检验患者，总例数为100。研究时间始于2018年5月，止于2019年5月，将100例样本依据检验方案的异同分组。对照组50例中，纳入男性为26例，纳入女性24例，年龄限制为21-58岁，平均年龄值（38.1±1.6）岁;实验组50例中，纳入男性为22例，纳入女性28例，年龄限制在22-59岁，年龄平均值为（39.2±2.1）岁。研究已将参与研究患者病历资料送入伦理委员会，患者家属也支持研究，两组患者资料数据差异不影响研究科学性。

1.2 方法

纳入研究血液样本后，于次日清晨抽取静脉血，分别从患者右肘、左肘两处选取，将所有标本分别在防治0h、3h、6h后开始检验，对血糖指标、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、胆固醇、钾离子、甘油三酯、总胆红素等指标进行检验。分别抽取左侧肘部静脉血液，药物剂量为3ml到5ml之间，预防患者出现溶血，将血液置入标本管后开始计时，在左侧肘部静脉血采集血液样本，采集完成后开始计时，在试管上表明采血时间与采血部位。将所有血液标本采用全自动生化分析仪进行检测，并以3500r/min的速率进行离心，离心时间为10min到15min，然后将所有样本都置入-30℃的冰箱当中。

1.3 观察指标

不同位置与不同时间的生化检验样本（血糖指标（GLU）、谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、胆固醇（CGOL）、钾离子、甘油三酯（TG）、总胆红素（TB））

1.4 统计学处理

用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用 表示，行t检验;计数资料采用n（%）表示，以检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

研究可得，实验组与对照组血液标本在同一时间内各项指标并无显著差异，两组对比统计差异值不合理（P>0.05）;研究可得，两组患者的标本放置时间越长各项指标的差异就越大，两组对比统计差异值合理（P<0.05）。

3 讨论

在临床检验过程中，通过血液生化检验的方式能够对患者机体的生理功能进行改变，而在生化检验过程中[2]，能够通过这种检验方式来对患者肝肾工鞥呢、心功能、血脂指标、血糖指标等进行检测[3]，从而利用这些指标的变化情况对患者的身体健康情况进行反映。在临床生化检验当中，需要取患者静脉血作为标本，而肘部静脉位于体表之上[4]，并且血管的管径也比较大，在穿刺过程中也比较方便，因此在临床中一般选取肘部静脉血管进行采集[5]，但是采集位置以及标本放置时间对检验结果的影响一直以来都是临床上面临的重要问题[6]。

本研究中，研究可得，实验组与对照组血液标本在同一时间内各项指标并无显著差异，两组对比统计差异值不合理（P>0.05）;研究可得，两组患者的标本放置时间越长各项指标的差异就越大，兩组对比统计差异值合理（P<0.05）。

综上所述，此研究证实，在血液样本生化检验过程中，检验结果与样本采集位置无关，而随着样本放置时间越长，其各项指标的变化程度也就越大，容易对检验结果产生影响。

参考文献

石胜杰. 血液标本放置时间的长短对生化检验结果及γ-谷氨酰转肽酶水平的影响分析[J]. 中国社区医师， 2018， 34（36）：129+131.

杨秀琴. 临床血液检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017（59）：124-125.

李年德. 血液标本放置时间和方式对多项生化指标检测结果的影响研究[J]. 基层医学论坛， 2017（32）：92-93.

杨茂花， 叶丹. 空腹静脉血标本不同放置时间对生化检验结果的影响研究[J]. 医药前沿， 2017（6）.

何盛. 临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J]. 黑龙江医药， 2017（05）：148-150.

苗永琪 . 探讨临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2017.