兰索拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效分析

赵家海

（海城市中心医院，辽宁 海城 114200）

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。这种病症的主要的临床表现为呕血和黑粪。并且在对其记性调查发现，患者的病死率高达8%～13.7%，因此需要研究有效的治疗方法。其中常见的治疗方式是采用兰索拉唑和兰索拉唑联合奥曲肽两种方法进行治疗，本次实验主要是研究兰索拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院在2016年10月至2018年9月收治的肝硬化上消化道出血的患者，并选取100例患者作为研究的对象。以随机分成两组每组各50例，实验组的50例患者中，男性患者23例，女性患者27例，年龄在28～77岁，平均年龄为（64.1±2.7）岁.其中轻度出血患者26例，中重度出血患者24例。对照组的50例患者中，男性患者25例，女性患者25例，年龄在25～73岁，平均年龄为（63.4±1.9）岁.其中轻度出血患者23例，中重度出血患者27例。所有的患者均已经过胃镜等技术手段确诊为肝硬化上消化道出血，排除了其他的疾病对研究结果的影响，并且在所有的患者知情的情况下进行，患者已经签署知情同意书[1]。研究方案以及环节严格的按照相关的规定进行，可以确保研究的顺利进行。两组患者的性别、年龄等基本信息存在一定的差异，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法：在对肝硬化上消化道出血的患者进行治疗时，首先对所有的患者都进行常规的前期处理，督促患者戒掉一些不良的生活习惯。并实时的对患者的呼吸频率、心跳频率等基础的生命特征进行监控记录，然后根据分组采取不同的治疗方法。对照组的患者在常规的前期处理的基础上采用兰索拉唑进行治疗，将一定浓度的兰索拉唑和生理盐水的混合溶液以静脉注射的方式给予患者[2]。实验组的患者在常规的前期处理的基础上采用兰索拉唑联合奥曲肽的治疗方法，依旧使用与对照组相同剂量的兰索拉唑，使其与奥曲肽联合对患者进行治疗。在治疗结束的4 h对两组患者的治疗效果进行记录对比。

1.3 评价指标：通过患者在治疗结束后的个体表现，将治疗效果分为显效、有效、无效3个等级，并根据患者的治疗效果等级确定治疗方法的总有效率[3]。（总有效率=显效+有效/总人数×100%）

1.4 统计学方法：用统计学软件SPSS15.0 对数据进行处理分析，组间数据使用（±s）比较，使用标准差检验，以P＜0.05表示有统计学意义[4]。

2 结果

2.1 对照组与实验组的治疗效果对比：实验组的患者的治疗效果显效的患者有38例，有效的患者有10例，无效的患者有2例，实验组的治疗有效率为96%。对照组的患者的治疗效果显效的患者有35例，有效的患者有7例，无效的患者有8例，对照组的治疗有效率为96% 。实验组的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 实验组与对照组康复治疗效果情况对比[n（%）]

2.2 实验组与对照组的不良反应发生情况对比：通过实验可以得出，实验组的患者产生不良反应的患者有3例，其中头晕1例，恶心1例，胸闷0例，不良反应发生率为6%。对照组的患者产生不良反应的患者有10例，其中头晕3例，恶心2例，胸闷5例，不良反应发生率为20%。实验组的不良反应发生率低于对照组。

3 讨 论

肝硬化上消化道出血是一种出现频率较高的肝硬化的并发症，如果患者得不到及时有效的治疗，患者就会由于失血量过多而昏迷，甚至有可能死亡。所以肝硬化上消化道出血的临床治疗是非常关键的。由本次实验可以得出，在对肝硬化上消化道出血进行临床治疗时，实验组的总体治疗效果要优于对照组组。兰索拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血时可以极大程度上治愈患者，并且可以降低患者在治疗后的不良反应发生的频率，有效的控制并减少患者的出血数量以及时间，使医护人员花费更少的时间对患者进行止血，较为安全[5]。减少了患者由于治疗带来的痛苦，舒缓患者的心情，加快患者恢复的速度。所以，在对肝硬化上消化道出血的患者进行临床治疗时，应该多采用兰索拉唑联合奥曲肽治疗，为更多的肝硬化上消化道出血的患者带来康复。