人性化护理模式对改善心肌梗死患者不良情绪的影响

孙丽丹

（大连市普兰店区中医医院，辽宁 大连 116201）

心肌梗死是指冠状动脉持续性、急性缺血缺氧而引发的心肌大范围坏死。我国心肌梗死患者现有近200万例，且每年平均新增50万例，该病具有极大的危害性，病死率可达到10%～13%，是猝死最常见的一种病因[1]。随着医疗技术的迅速发展心肌梗死病死率得到了初步控制，但该病复发率和术后并发症率仍然较高，且不同患者的预后情况存在较大差异[2]。心肌梗死患者易出现较多不良情绪，会使其病情加重，影响其预后，因此，对其积极采取有效护理干预措施意义重大。本文探讨我院对心肌梗死患者应用人性护理，效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2018年1月至2018年12月我院接收的心肌梗死患者共86例，采取数字表法随机分成两组各43例。对照组男性共25例，女性共18例。年龄在35～74岁，平均（56.28±6.37）岁。6例合并高血压，5例合并高血脂，4例合并糖尿病，其余均无合并疾病。观察组男性共26例，女性共17例。年龄在36～75岁，平均（56.32±6.35）岁。7例合并高血压，5例合并高血脂，5例合并糖尿病，其余均无合并疾病。两组一般资料差异不明显，P＞0.05，可进行分析比较。

1.2 方法：对照组行常规护理，包括给予患者健康宣教、饮食指导、心理护理、用药指导等。

观察组在上述基础上加以人性化护理，内容如下：①基础护理：人性化布置患者居住环境，在其病房中摆放一些绿色盆栽，能给患者带来活力感与生机感。将病房内窗帘颜色换成鲜艳生动的颜色，床位之间设立隔板，以保护患者隐私。定期进行房间打扫，维持良好的卫生状况。护士执行护理操作时应保持良好态度，并及时询问患者需求与感受；加强对患者胸痛状况的观察，依据其胸痛程度采取相应护理措施，对于疼痛较轻者，可采取听音乐或看电视等方式转移其注意力；对于疼痛较重者，需给其服用药物。维持护患间良好关系，加强对患者的心理引导；②心理护理：患者病情发作后，情绪会出现较大波动，护理人员应结合患者心理素质与受教育程度，给其制定出相应心理护理方案，加强对其情绪观察与心理感受的倾听，多与患者进行交流沟通，帮助其克服治疗和护理中的各种不良情绪；③健康教育：结合患者具体康复情况与病情选择相应锻炼方式，帮助患者掌握锻炼过程中自身身体状况的判断方法，若发现任何不适应立即通知医护人员。同时医护人员应加强对患者身体各项指标的观察，包括呼吸、血压、心率以及心跳等，以减少各种突发症状的出现。对于身体素质较差的一类患者，若条件允许可将其送至监控室内进行监控治疗，以降低患者病死率；④出院指导：护理人员应使患者充分了解疾病发生原因，告知其剧烈活动会使其左心房承受较大符合，从而引发心肌缺血与缺氧。患者出院以后，应指导其合理安排和控制活动时间，同时还应嘱其调整饮食，减少脂肪类食物的摄入，养成良好健康的生活习惯。

1.3 观察指标：观察两组干预前后的焦虑自评量表评分（SAS）、抑郁自评量表评分（SDS）情况。SDS评分：正常：53分以下；轻度抑郁：53～62分；中度抑郁：63～72分；重度抑郁：72分以上。SAS评分：正常：50分以下；轻度焦虑：50～60分；中度焦虑：61～70分；重度焦虑：70分以上[3]。

1.4 统计学处理：选用SPSS 18.0统计软件，计量资料选择（±s）表示，采用t检验，计数资料选择百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

干预前，两组SAS及SDS评分差异不明显，P＞0.05；采取相应干预措施后，观察组SAS及SDS评分较对照组改善更加显著，差异明显，P＜0.05，见表1。

表1 对比两组干预前后的SAS及SDS评分情况（±s）

表1 对比两组干预前后的SAS及SDS评分情况（±s）

3 讨 论

心理梗死起病较急且病情多为严重，患者因过分担心疾病、不了解治疗、害怕治疗花费较多等因素常伴有抑郁焦虑等不良情绪，这些不良情绪均会对疾病的治疗产生影响，因此，需要给予患者相应护理措施[4]。

姜双叶等研究提出[5]，治疗心肌梗死的同时，还应加强对患者心理状态的观察，尽量满足其合理需求，尊重其意愿，人性化护理从居住环境、基础护理、心理护理等几个方面为患者创造出轻松和谐的护理环境，能使其心理得到较大安慰，提高其疾病的治疗效果。对患者加强基础护理，创造出良好的病房环境，积极询问患者需求与感受，密切观察其胸痛状况并采取针对性措施，能在护患间建立起良好关系；通过分析患者不良情绪出现的原因，给予其行为、情绪和认知等全方位干预，护理人员采取尊重、同情和理解态度给予患者帮助，使其充分了解疾病有关知识等，患者明确应该如何配合医护人员；指导患者掌握锻炼活动方法，能减少并发症的出现，增强其治疗安全感，有效缓解其不良情绪。本文研究结果表明，采取相应干预措施后，观察组SAS及SDS评分较对照组改善更加显著，提示人性化护理能减轻患者抑郁焦虑等不良情绪，提高其治愈疾病的自信心，从而积极配合治疗工作。综上所述，多心肌梗死患者应用人性化护理模式效果显著，值得广泛采用。