抗抑郁药不会成瘾要多注意停药反应

指导专家·张媛媛（宁波市康宁医院心理咨询治疗中心副主任医师）

很多患者上网一查，觉得吃精神类药物会成瘾，就产生心理排斥；还有患者吃了一段时间的药后症状缓解，就自行停药；这些都是误区。实际上，抗抑郁药并不存在依赖性，但突然停药会造成一系列停药反应。

专家指出，患者服药后情绪会明显改善，思维方式发生改变，行为活动更加活跃，睡眠、躯体不适、饮食等都会有好转。同时，抗抑郁药物的不良反应大多比较轻微，副作用在开始服药的前两周内较明显，但会随着用药时间延长而减轻。若出现身体不适，应及时向医生咨询，听从临床医生诊断后给出的处理意见。

抗抑郁药的所谓“成瘾”，是因为断药方法不当。专家提醒，如果随意停药，患者状态就会变差，最终还要继续服药弥补之前“欠”下的药，最终延长治疗时间，得不偿失。任何药物的停用都要渐进式的。为了确保疗效，防止复发，患者应在医生指导下缓慢停药。

此外，患者和家属也要了解，抗抑郁药物并不含有激素成分，至于抗抑郁药影响智力也是本末倒置的说法。抑郁症本身会对大脑产生影响，一个危险因素就是抑郁症没有得到正确的治疗。所以，患者使用抗抑郁药物不需要过分担心。如果决定使用药物治疗，要本着彻底消除症状、恢复社会功能、预防复发的目标，严格听从医嘱、规范用药。

据《柳叶刀·精神病学》2019年发布的数据显示，抑郁症的终生患病率是6.8%。抑郁症患者遵医嘱停药半年后，状态稳定，可不再频繁到门诊治疗；如果状态一直不稳定，则需要定期随访。