临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理的应用

林青青

（广西医科大学第二附属医院，广西 南宁 530007）

缺血性脑卒中是脑血管障碍引起堵塞，使大脑供血不足引起脑组织坏死的疾病的总称，老年人为主要发病群体。严重的脑卒中患者会出现偏瘫、感觉障碍、失语等症状，严重时可危及生命。此疾病可通过CT、脑血管造影、脑血流量测定等方法检测。因为发病群体多为老年人，他们需要更高水平的护理质量。所以，在本次研究中，我们将临床护理路径应用到缺血性脑卒中患者的康复护理中，取得了显著的临床疗效，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年1月1日至2019年12月31日本院收治的253名缺血性脑卒中患者作为研究对象，其中男148人，女105人，年龄在42-68岁之间，平均年龄（52.41±5.96）岁。

纳入标准：（1）入院时均被诊断为缺血性脑卒中。（2）入院前均未经过其他医院治疗。（3）所有患者均自愿参与研究。

排除标准：（1）患者有精神疾病，沟通存在障碍。（2）妊娠患者。

1.2 方法

1.2.1 临床护理路径的制定

在患者入院时对患者进行身体评估，根据患者临床资料、病情，经探讨过后为其制定专门的临床护理路径。

1.2.2 临床护理路径的实施

路径制定好后，向患者讲述对其进行护理康复的具体措施，对护理人员进行培训，护理人员必须严格按照临床护理路径进行护理操作，一旦发现路径的不足，立即向护士长及主治医生汇报，及时更正并完善临床护理路径。

1.2.3 心理疏导

大部分患者为老年人，他们的心理承受能力差，在治疗康复期间很容易产生负面情绪，这时对其进行心理疏导是至关重要的，耐心聆听患者的诉求，尽量满足患者要求，安慰患者，缓解其负面情绪，使得患者积极进行康复治疗。

1.2.4 饮食护理

告诫患者应少食高糖高脂高盐高热量食物，例如烧烤、动物内脏等，应多食富含膳食纤维的食物，多吃水果蔬菜，清谈饮食，多喝水。

1.2.5 运动护理

根据患者的身体素质、血压、心率等为其制定每天的运动计划，在护理人员陪同下完成。

1.3 观察指标

观察并记录患者护理前后的运动功能评分以及SAS评分和

SDS评分，运动功能评分越高，患者运动能力越强。SAS评分和SDS评分越高表明患者抑郁程度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，患者运动功能评分、SAS评分和SDS评分均用（±s）表示，行x2检验，若P＜0.05，则差异具有统计学意义。

2 结果

采用临床护理路径后患者的运动功能评分（57.29±5.74）、SAS评分（20.38±3.29）和SDS评分（23.84±3.61）都优于护理前患者的运动功能评分（43.98±5.91）、SAS评分（32.19±2.94）和SDS评分（35.91±2.84）（P＜0.05）。

3 讨论

临床护理路径是一种新型的管理模式，它的应用使得护理工作能够有条不紊地进行，在一定程度上规范了护理行为。它使得护理工作更加灵活，更加具体化，容易被患者接受。

在本次研究中，临床上的早期心理护理降低患者在住院期间患抑郁症的风险，鼓励患者积极运动从而增强了患者的活动能力。研究结果表示，护理后患者的运动功能评分（57.29±5.74）、SAS评分（20.38±3.29）和SDS评分（23.84±3.61）都优于护理前患者的运动功能评分（43.98±5.91）、SAS评分（32.19±2.94）和SDS评分（35.91±2.84）（P＜0.05），说明临床护理路径的应用可以显著提高患者的生活质量，使其在住院期间保持良好心态，积极面对康复护理治疗。

综上所述，将临床护理路径应用到缺血性脑卒干患者的康复护理中起到了显著的临床效果，值得推广。