缺铁性贫血与珠蛋白生成障碍性贫血中的 血常规诊断方法和检验价值分析

李建民

（齐齐哈尔医学院附属第一医院检验科，黑龙江 齐齐哈尔 161041）

珠蛋白生成障碍性贫血及缺铁性贫血等都是临床上比较多见的贫血类型，其临床表现比较类似，都会呈现面色苍白、倦怠乏力等症，但其致病因素却不相同，治疗手段亦不相同[1]。为此，本研究中，笔者选取来我院就诊的120例患者作为本次调查分析的对象，旨在探讨缺铁性贫血与珠蛋白生成障碍性贫血中的血常规诊断方法和检验价值，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现 随 机 选 取2 0 1 7 年1 2 月～2 0 1 8 年1 2 月 来 我 院就诊的珠蛋白生成障碍性贫血患者4 0 例作为实验A 组，与缺铁性贫血患者4 0 例作为实验B 组，另选取同期的体检者40例作为对照组，其中，实验A组年龄20～79岁，平均（48.8±3.2）岁，男23例，女17例；实验B组年龄20～76岁，平均（46.8±3.2）岁，男27例，女13例；对照组年龄22～80岁，平均（49.3±2.9）岁，男18例，女22例。三组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对三组患者的血压、心率、脉搏等生命体征进行监测，在患者空腹情况下取2 mL静脉血，使用真空采血法将血液加至乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝管中，将其混合均匀后，当作后期检验的标本，之后使用检测仪（JHF7-3000）对三组患者的血液标本进行血常规检测[2]。

1.3 观察指标

对三组患者的血红蛋白值、红细胞脆性值、平均红细胞比容值及红细胞体积分布宽度进行观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验A组患者平均红细胞比容为（67.56士4.13）fl,红细胞体积分布宽度为（20.81士2.12）%，血红蛋白值为（88.76士10.39）g/L，红细胞脆性为（41.49士11.13）%；实验B组患者平均红细胞比容为（70.12士4.09）fl,红细胞体积分布宽度为（15.21士3.07）%，血红蛋白值为（95.21士10.61）g/L，红细胞脆性为（54.09士7.12）%；对照组患者平均红细胞比容为（88.39士6.08）fl,红细胞体积分布宽度为（11.08士2.01）%，血红蛋白值为（123.29士10.36）g/L，红细胞脆性为（70.36士4.26）%；由以上数值可以看出，实验A组和实验组B组的血红蛋白值、红细胞脆性值、平均红细胞比容值均少于对照组，且其红细胞机体分布宽度则多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而实验A组的血红蛋白值、红细胞脆性值、平均红细胞比容值均少于实验组B组,且其红细胞机体分布宽度则多于实验组B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

珠蛋白生成障碍性贫血属于遗传性溶血型贫血，多数是由于遗传基因缺陷造成的。缺铁性贫血是临床上比较多见的一种贫血类型，多数是由于患者体内缺乏铁元素，进而致使红细胞内铁元素匮乏所造成的。与女性月经量过大、饮食不均衡等因素密切相关，两种贫血类型的临床比较相似，但其致病因素却存有较大不同，因而，其治疗手段亦不尽相同。一般情况下，珠蛋白生成障碍性贫血应适量补充维生素E即可，缺铁性贫血则需补充铁元素。所以为保证其临床治疗的安全性及治疗效果，对其进行精确的鉴别及诊断意义重大。而血常规是临床是比较多用的诊断方式，珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血均属于小细胞低色素，对其使用血红蛋白值、红细胞体积分布宽度、红细胞脆性、平均红细胞比容指标进行检验与诊断，筛查以上两种疾病具有可靠性和时效性。综上所述，使用血常规对珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血患者进行鉴别与诊断，具备一定的时效性，可为后期患者的治疗提供相应的依据。