护理术前、术后访视对手术麻醉开展效果评价

李伟彩

【摘 要】 目的：研究进行手术前护理、手术后访视对于麻醉手术工作的影响。方法：将96例在本院进行手术麻醉的患者作为研究对象，依据手术进行时间分为两组，所有患者都进行常规护理，观察组48例患者在术后增加访视，将两组患者护理满意度、并发症情况以及患者情绪评分进行对比。结果：进行手术前护理、手术后访视的患者，其护理满意度明显高于对照组，同时并发症发生率比对照组低，观察组患者情绪评分优于对照组，上述差异经统计学检验可知具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于手术麻醉患者，根据其具体情况采取科学的手术前护理方式，同时加强术后访视，能够帮助手术的顺利实施，提高疾病治疗效果和护理满意度，防止术后并发症的产生，具有广泛应用价值。

【关键词】 术前护理;术后访视;麻醉效果

文章编号：WHR2019051012

对于某些疾病而言，使用手术进行治疗能够缩短治疗时间，有效阻止疾病的发展，提高疾病治疗效果[1-2]。但是术后并发症的产生会对患者生活质量造成严重不利影响，为了降低术后并发症发生率，根据患者病情和身体具体情况制定相应的术前护理措施，并积极进行术后访视能够有效改善患者术前的焦虑情绪，保证手术配合度，促进手术麻醉工作的顺利开展，为此本文作者进行了相应的研究分析，具体过程和结果如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2017年6月至2018年6月在本院实施手术麻醉的患者进行随机抽取，选择其中96例并根据手术时间分为观察组和对照组，48例观察组患者中男性以及女性分别为26例和22例，年龄在16～80岁，平均年龄为（35.1±4.3）岁，48例对照组患者中男性以及女性分别为23例和25例，年龄在18～78岁，平均年龄为（36.7±4.1）岁。为保证研究结果的准确性，对比分析两组患者一般资料，可知P>0.05，统计学意义不存在。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：纳入需实施麻醉手术，对治疗耐受，签署研究知情同意书的患者;排除标准：排除无法实施麻醉，存在药物过敏史，以及存在恶性肿瘤，肝肾功能疾病以及其他严重疾病的患者。

1.3 研究方法

所有患者均进行术前護理。首先，护理人员要多与患者及其家属沟通，交流疾病具体情况和手术流程，使其通过了解相关知识来缓解对于手术的恐惧感，在患者询问相关问题时，要耐心解答，普及手术治疗的安全性，另外还可以邀请手术成功后的患者通过亲身说教来证明手术的可靠性。其次，向患者介绍麻醉方式以及产生的效果，讲解术后镇痛方法，减轻其对于术后疼痛感的恐惧。在术前护理工作中，要依据患者年龄以及文化程度等，采取不同的护理方式，使患者负面情绪得到显著改善，提高其手术配合度，保证麻醉以及疾病治疗工作的顺利开展。观察组患者同时进行术后访视，在手术完成之后，对患者基本生命体征进行监测，观察其精神和心理状态，积极询问患者感受，若痛感轻微可通过转移注意力的方式提高其舒适度，若痛感严重则可以使用药物进行镇痛治疗。对于需要长期卧床的患者，要观察其有无压疮，并进行相应处理，定期擦洗身体，协助其翻身，积极对室内进行消毒，定期更换床单被褥，避免术后并发症的发生。其次，患者术后易出现伤口感染，所以应积极观察手术伤口情况，定期更换敷料，若出现渗血或者渗液的情况，可适当予以抗生素进行治疗。考察患者饮食情况并进行食谱调整，鼓励其多摄入蛋白质以及维生素，饮食要易消化，多饮水以促进身体代谢，禁止晚间九点后进食，及时告知患者及其家属手术效果以及恢复情况。

1.4 观察指标

收集两组患者护理满意度，术后并发症发生率以及术后情绪评分。满意度量表为本院自制，100～90分为十分满意，89～60分为比较满意，60分以下为不满意。术后情绪评分使用SAS以及SDS评分量表，划分界限为50分，轻度焦虑（抑郁）分数在50～59分之间，中度焦虑（抑郁）分数在60～69分之间，重度焦虑（抑郁）分数在69分以上。

1.5 统计学方法

本次使用统计学软件SPSS 19.0，根据检验结果P<0.05来判断对比差异有统计学意义存在。

2 结果

2.1 护理满意度对比

观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，差异经对比P<0.05，统计学意义存在。见表1。

2.2 术后并发症发生率

观察组患者仅有1例术后并发症产生，症状为心率变化，概率为2.08%，对照组患者中共有6例出现并发症，血压升高以及心率变化分别为4例和2例，总概率为12.5%。观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异统计学意义存在（P<0.05）。

2.3 两组患者情绪评分对比

观察组患者SAS评分为（41.11±8.79）分，SDS评分为（39.07±8.09）分，护理组患者SAS评分为（49.45±9.46）分，SDS评分为（47.29±9.07）分。观察组患者SAS以及SDS评分明显低于对照组，统计软件分析结果显示P<0.05，差异性显著。

3 讨论

就目前的临床护理工作而言，其核心为患者本身，护理工作中要秉持“以人为本”的理念[3]，尊重患者感受，以此来改善其负面情绪，对疾病治疗的顺利开展具有重要意义。对于需要进行手术麻醉的患者，可能会出现恐惧以及怀疑等负面情绪，这会影响患者身体状态，也会妨碍疾病治疗工作的开展，严重的患者还有可能放弃治疗[4]。因此在进行麻醉手术之前，护理人员需要根据患者情况，分析其心理状态，通过健康知识宣教以及耐心的指导来帮助患者改善负面情绪。而手术之后的访视，则能够使患者及时了解手术治疗情况以及身体康复程度，提高护理满意度，防止医疗纠纷的产生，有效减低并发症发生率，保证疾病治疗效果。相关研究显示，在手术前后对患者进行访视，能够有效改善患者焦虑以及抑郁等负面情绪，并且手术室护理技术得到了显著改善[5]。

本研究结果显示，对于手术麻醉患者实施术前护理和术后访视，其护理满意度较对照组有明显提高，并发症发生率低于对照组，统计学检验提示具有显著可比性（P<0.05）。

综上，对于手术麻醉的开展，进行术前护理和术后访视能产生极大的价值。

参考文献

[1] 倪鹏，吕冬梅，李金荣，等.循证麻醉访视在局部麻醉患者术前的应用研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（22）：110-112.

[2] 李敏娜，虞雪融，王亚娟，等.麻醉教育手册对患者知识获取、术前焦虑、信任及满意程度的影响[J].中国医学科学院学报，2016，38（06）：632-636.

[3] 蒋晨霞，杨艳超，崔淑珍，等.术前麻醉科普和心理干预对手术患者的影响[J].北京医学，2018，40（06）：559-561.

[4] 陈金权.麻醉术前检查与访视对麻醉质量控制的作用[J].卫生职业教育，2017，35（12）：152-153.

[5] 蒋晨霞，杨艳超，崔淑珍，等.术前麻醉科普和心理干预对手术患者的影响[J].北京医学，2018，40（06）：559-561.