四维超声与二维超声在产科检查诊断中的应用价值研究

王晓伟，李孟兆

（山东省日照莒县妇幼保健计划生育服务中心超声科 山东 日照 276500）

四维彩色超声诊断仪是当今最为先进的彩色超声设备，当前主要有小器官、腹部、血管、泌尿科、妇科及产科等多个领域的各个方面的使用，在妇产科中，此种设备能够清晰地展示出胎儿的实时动态，或其余人体内脏器官的实时活动影像，检查使用3D超声影像和时间维度参数进行，运用四维超声可实时获取三维影响，便于对胎位健康情况的进行实施观察，使传统的检查方式被打破，因而，被广泛使用在妇产科中[1-2]。本次研究中，笔者选取我院就诊的孕产妇160例，这些孕产妇分别接受了四维超声检查和二维超声检查，旨在探究两种检查方式对疾病的诊断价值，具体详情见下文。

表 对比二维超声检查和四维超声检查的结果[n（%）]

1 资料与方法

1.1 一般资料

首选确定选择对象，将其选择范围确定在于我院接受检查的孕产妇160例，然后确定样本选择时间，时间在2017年8月—2019年8月，实验组孕产妇中的年龄范围均在21～42岁，经计算其平均年龄为（26.51±2.37）岁；在样本就诊时间内发现，孕产妇的孕周从18周-33周不等，平均孕周时间约为（24.2±2.3）周。对照组孕产妇中的年龄范围均在22～41岁，经计算其平均年龄为（26.01±2.34）岁；在样本就诊时间内发现，孕产妇的孕周从19周～33周不等，平均孕周时间约为（24.3±2.4）周。对两组孕产妇的一般资料进行分析后发现，符合研究的正态分布，可用于本次研究。

1.2 方法

超声设备使用GE的E10四维超声诊断仪对所选取的孕产妇急性二维及四维超声检查，设置探头频率在3.5到5.0赫兹。首先进行二维超声检查，引导孕妇选取平卧位，将其腹部显露完全，对胎儿健康情况以及全身情况实行检察，之后对其四肢及面部等进行认真观察，对其羊水情况进行分析，是否有脐带与肢体等，最后进行详细记录。之后切换四维超声检查，针对胎儿的四肢与面部选取表面光滑型模式，同时应仔细观察和记录[2]。

1.3 指标观察

观察两组孕妇胎儿的四肢畸形、泌尿系统畸形、消化系统畸形、心血管畸形、神经系统畸形及面部畸形的情况。

1.4 统计学方法

应用统计学软件（版本：SPSS25.0）处理研究数据，资料描述形式：计数资料为n（%），计量资料为（±s）；差异检验：计数资料行χ2检验，计量资料行t检验；P＜0.05为差异存在统计学意义。

2 结果

四维超声检查的畸形及心脏异常的总检出率均较高，而二维超声检查均较低，统计学计算显示（P＜0.05），存在统计学意义，见表。

3 讨论

近些年，随着社会经济的逐步进展，使得人们对优生优育的观念逐渐增强，超声检查逐步被广泛使用在临床中，此种检查方式主要是对胎儿在母体内的发育与成长状况进行检查，以此来判定胎儿的健康情况[3]。一般女性在孕期都要经受1到3次的超声检查，进而确定胎儿的发育和健康状况，该检查方式是对胎儿健康出生的主要保障。以往常使用二维超声进行检查，但此种检查方式的检查效果的精确率不是很理想，尤其在胎儿畸形方面的漏诊指数较高。四维超声是在二维及三维超声技术之上延展而来的技术，可更加立体和直观地获取胎儿在母体内的影响，使医生能够比较精确地掌握胎儿在母体内的发育状况，使胎儿畸形的检查指数大大提升，临床能够依据胎儿的发育状况，采取适宜的处理方式，使胎儿的出生质量得到有效保证[4-5]。本次研究中也发现，四维超声检查中，胎儿畸形的检出率及心脏异常的检出率均较高，而二维超声检查结果均较低，结果再次证实了四维超声检查的有效性及可行性。综上，将四维超声检查使用在产科的检查工作当中，能够明显减少胎儿畸形的出现，使胎儿的出生质量得到有效保证，应被积极使用和推广。