肾病综合症临床护理路径的应用及效果探讨

王赞丽 潘东辉

(1.咸阳职业技术学院陕西咸阳 712000;2.陕西中医药大学附属医院 陕西咸阳 712000)

关健词：临床护理；实验探究

一、资料与方法

(一)相关资料

本研究选用2018年8月至2019年8月，某医院58个肾病综合症患者作为研究对象。其中，有36名男性患者，22名女性患者，年龄区间为11～64岁。有15名患者是初中以下文凭，24名是初中和高中文凭，19名患者为高中以上文凭。将这58名患者随机分为普通组与实验组，各29名。普通组男性有18名，女性有11名，年龄区间为11～62岁，7名患者是初中以下文凭，12名是初中和高中文凭，10名患者为高中以上文凭；实验组男性有18名，女性有11名，年龄区间为13～64岁，8名患者是初中以下文凭，12名是初中和高中文凭，9名患者为高中以上文凭。经过比较发现，以上关于患者性别、年龄及文化水平等资料差异，无统计学意义，具有一定的可比性。

(二)方法

1.普通组：对普通组的患者进行常规的护理干预。主要包括饮食、用药、日常护理等方面的指导。

2.实验组：我们对实验组的患者，则运用临床护理方式进行干预，相关医护人员结合肾病综合症患者的临床表现和实际病情状况，为其编制相关的计划表，并从患者入院的第一天开始记录，对入院介绍、健康教育、心理看护、饮食结构等进行指导。而且相关负责护士长应做好巡视和检查工作，并在这一过程中，不断完善临床护理的实施过程。具体操作如下：

第1天：临床护理人员为患者办理入院手续，并介绍住院环境和相关制度。同时，对患者进行综合性评估，全面了解患者的病情。

第2天：临床护理人员为患者做各项检查，并对其开展健康教育，讲解有关肾病综合症的发病原因、特征、治疗方法及预期成果等，让患者清楚认识自己的病情。

第3天：临床护理人员告知患者卧床休息的重要性，结合患者康复情况做好心理干预工作，减少、消除他们的紧张和忧虑的心情，增强他们战胜病魔的自信心，使其在康复的整个过程中做好配合工作。

第4～8天：临床护理人员应实时观察患者的病情变化，做好日常护理工作，并对患者的饮食和用药作出正确的指导。告知他们药物的种类及使用方法，让他们明确用药后的不良反应，并做好心理准备。临床护理人员要严格叮嘱患者遵循医嘱，不能在用药量上自行调整，在饮食方面要以清淡、易消化的食物为主。

第9～12天：此阶段患者的浮肿症状已有所减轻，但临床护理人员依然要做好预防感染的相关工作，并坚持用药。还应使用环磷酰胺，且每15天需要做一次肝功能和血常规的复检，防止出现毒副现象。待患者病情有明显好转之时，护理人员可以带领患者进行慢跑、快速行走等锻炼活动，旨在增强患者的身体免疫力，有助于其早日康复。等待出院之时，护理人员应为患者办理出院手续，并做好相关出院指导。临床护理人员要严格叮嘱患者在坚持用药的同时，还应进行适当的运动，以及控制饮食。此外，医院临床护理人员还应定时进行电话回访，掌握他们病情的恢复效果。

二、结果

我们通过对比发现，在健康教育达成率、病症复发率及患者护理满意程度方面，实验组均高于普通组；在住院时间和医疗费用方面，实验组也全部低于普通组。

三、讨论

由于肾病综合症的病情比较复杂，在临床护理的过程中需要患者长期服用一定量的糖皮质激素类药物配合治疗。但是，其副作用比较明显，且患者的并发症发生率也比较高。再加上患者在治疗后期，如果没有按时用药、发生感染、劳累过度等现象发生，则很有可能导致他们的病情复发，且病程也会随之加长，对患者造成的肾脏损伤是无法挽回的。因此，我们运用临床护理对肾病综合症患者进行病情干预，能够强化患者对病情的正确认识。同时，开展科学的健康教育，能够让他们站在医学的角度看到自己的病情，使其在治疗的过程中积极配合，并保持积极、健康的心态，这对于治疗效果具有极大的益处。

总之，我们通过运用临床护理路径对肾病综合症患者进行护理和干预，对于患者康复具有明显的效果。一方面，能够增强健康宣传与教育的实际效果，减少患者的并发症发生率，缩短他们的住院期限；另一方面，对患者进行心理疏导，能够让患者保持积极、健康的心理，从心理上战胜病魔，对患者病情的康复具有积极作用。