中国应对重大疫情制度优势的国际比较
2020-01-01骆郁廷
骆郁廷
2020 年初, 一场突如其来的新冠肺炎疫情, 在湖北武汉暴发, 这是中华人民共和国成立70 多年来, 传播速度最快、 感染范围最广、 防控难度最大的一次重大公共卫生突发事件。 武汉是重灾区、 主战场。 在党中央的坚强领导、 全国人民的大力支援和湖北武汉人民的共同努力下, 以武汉为主战场的新冠肺炎疫情防控战役, 已经取得了决定性的胜利。
这场疫情不仅在国内暴发, 而且在全球蔓延, 成为一场全球共同应对的重大战役。分析、 认识和把握新冠肺炎疫情防控形势, 要做到立足全局看局部, 立足全球看中国,立足发展看大势, 提高站位, 加强比较, 特别是要从国际比较的角度, 来深入探索和回答中国疫情防控的制度优势问题。
目前, 这场疫情国内有效控制, 稳操胜券; 国外迅速蔓延, 形势严峻。 同一个世界、 同一场疫情、 同一个挑战、 同一场大考, 形成不同的结局和鲜明的对比, 充分彰显了中国的制度优势。 下面从四个方面来分析。
一、 集中力量办大事是中国制度优越性的集中体现
中国特色社会主义制度, 能集中力量办大事, 这是中国制度优越性的充分体现。 中国不仅能集中力量完成重大战略、 重大规划、 重大任务、 重大工程, 还能应对重大挑战、 克服重大困难、 战胜重大灾难。 重大疫情防控, 就是对中国制度优越性的考验和检验。
截至2020 年6 月8 日, 已逾200 个国家发生了疫情, 700 万人感染了新冠病毒, 40 万人死亡,确确实实形成了一场全球范围应对和抗击新冠肺炎共同疫情的世界大战。
这场世界性的疫情防控战中, 体现出了两种速度。 一种是中国速度, 另一种是西方速度。 疫情防控速度的对比, 最典型地体现在4 艘邮轮疫情的检测和应对上。
歌诗达塞琳娜号邮轮, 在1 月24 日停靠中国天津国际邮轮母港。 得知船上有发热人员后, 天津在中央的指挥下反应迅速。 这一天是我们传统节日春节的除夕之夜, 是中国人最重要的节日和家人团聚的最重要时刻。 但是, 天津组织相关政府人员和医疗卫生人员迅速登船进行检测, 对载有4806人的邮轮上的所有人员, 连夜加班加点, 24 小时以内, 全部进行了检测和妥善的处置, 真正体现了中国速度。 停靠中国天津的这艘邮轮是4 艘邮轮中人数最多的, 但检测和处置最快, 没有发生新冠病毒的传染。
除此之外, 还有3 艘邮轮, 一艘停靠日本, 一艘停靠美国, 一艘停靠澳大利亚。
停靠日本的钻石公主号, 全船有3700 人。 1 月底发现下船的有新冠病毒感染者, 2 月5 日检测有10 人感染, 然后对船上的所有人员进行隔离14 天, 开始全船检测, 但是到2 月17 日才检测了一半,检测速度极其缓慢。 封闭的船舱人员杂处的时间越长, 交叉感染的可能性就越大。 到2 月20 日, 已经有634 人感染确诊, 最后累计有712 人感染。 而日本本国人下船以后, 到附近的码头就地解散, 没有再进行专门的隔离观察, 留下了隐患。
停靠美国的至尊公主号, 载人3500 名, 漂泊了19 天。 2 月中旬到3 月7 日, 乘客上船未进行新冠肺炎检测, 各种各样的群聚娱乐活动在船上举行。 到旧金山下船的时候, 3 月7 日已经有21 人确诊, 再追踪全部乘船人员, 最后确诊人数达到103 人。
停靠澳大利亚的红宝石公主号, 全船有3700 多人, 3 月19 日靠岸, 有2647 名乘客下船, 其中有感染者, 而1100 名船员隔离, 留船隔离观察, 到3 月29 日下船, 共有215 人感染新冠肺炎。
这四艘邮轮停靠不同的国家, 检测的速度、 防控的速度、 应对的速度不一样, 体现了中国和西方应对新冠肺炎疫情的两种不同速度, 是中国速度和西方速度的鲜明对比。
速度与态度有着密切的关系。 态度决定速度。 中国从疫情暴发之初, 党中央国务院就把疫情防控作为头等大事, 把人民的生命安全和身体健康始终放在第一位, 体现了人民至上、 生命至上的核心价值和根本态度。 而西方一些国家漠视人民的生命安全, 对疫情防控掉以轻心、 不以为然。 在不同的态度下, 形成了不同的应对速度。
中国的速度是只争朝夕。 疫情就是命令, 防控就是战斗。 疫情猛如虎! 新冠病毒无时无刻不在威胁、 危害着人民的生命安全和身体健康。 这是一场没有硝烟的与病毒较量的你死我活的战争。 同新冠病魔作战, 不殊死搏斗不行, 时间慢了也不行。 新冠病毒伤害人的身体和生命的速度非常快,必须同时间赛跑, 与病魔较量。 疫情发生以后, 党中央发出号令, 以武汉为主战场, 打赢新冠肺炎疫情防控阻击战。 中国是最大的发展中国家, 医疗条件远不如西方发达国家。 但我们具有制度优势,能够“集中患者、 集中专家、 集中资源、 集中救治”, 集中力量打歼灭战, 切实做到“早发现、 早报告、 早隔离、 早治疗”。 国有难, 召必至, 战必胜。 有效的社会动员, 汇聚了中国力量, 创造了中国奇迹。 10 天的时间建成了达到传染病防治标准的高质量的1000 个床位的火神山医院, 12 天时间建成了同样高质量的1500 个床位的雷神山医院, 还建了16 座方舱医院。 在中央的号令下, 在疫情驱动下, 一方有难, 八方支援。 全国人民纷纷伸出援手, 人民解放军和各个省市380 多支医疗队, 42000多名医护人员奔赴武汉, 支援抗灾。 火神山医院建成的当天, 解放军医疗队就来了, 几十个省市的医疗队也陆续到达这场疫情防控战的主战场——湖北武汉。 武汉胜则湖北胜, 湖北胜则全国胜。 湖北武汉的疫情防控战, 难度非常大。 但是, 在中央的统一领导下, 内防扩散、 外控输出, 我国疫情防控战已经取得了决定性的胜利。 截至6 月8 日, 全国共有84635 人确诊, 4645 人死亡, 79865 人治愈。 其中, 湖北 68135 人确诊, 4512 人死亡, 治愈 63623 人; 武汉 50340 人确诊, 3869 人死亡, 治愈46471 人。 武汉总体治愈率达到94%, 重症患者治愈率达到89%。 湖北武汉作为新冠肺炎疫情重灾区, 不仅治愈率高, 更重要的是防止了疫情向全国的蔓延, 有效控制了疫情。 钟南山院士指出,如果封城推后5 天, 全国到3 月后的发病峰值应该是17 万。 美国权威期刊《科学》称: “如果当初没有中国政府采取的武汉旅行禁令和全国应急响应, 武汉以外的地区到新冠肺炎疫情出现后的50 天里,将会有超过70 万的确诊病例。”世界卫生组织总干事谭德塞表示, 中方社会动员速度之快、 规模之大, 世所罕见, 这是中国的制度优势, 有关经验值得其他国家借鉴。
再来看看西方应对新冠肺炎疫情的速度, 拖拉缓慢, 效率极低。 西方对中国的疫情及其防控,开始采取隔岸观火、 黄鹤楼上看翻船的态度, 冷嘲热讽、 幸灾乐祸, 甚至认为新冠肺炎疫情将是中国的“切尔诺贝利时刻”。 然后对自己国家疫情的蔓延, 疏忽大意、 麻木不仁, 严重不作为。 世界卫生组织总干事谭德塞表达了自己对西方一些国家应对疫情的看法, 提出了两大震惊: 对疫情传播的严重程度和一些国家不作为的程度感到震惊和担忧。
西方的这种不作为, 体现为一种所谓群体免疫的策略。 英国提出准备让40%~60%的英国人感染, 然后让感染者产生免疫力, 以期达到群体免疫。 这实际上是不把老百姓当人的一种应对策略,是违背科学和疫情防控规律的。 结果, 英国实行这种群体免疫的策略, 导致了英国王储第一继承人查尔斯王子和英国首相鲍里斯感染确诊, 导致了成千上万英国人本可避免的感染和死亡。 这种群体免疫, 实际上就是一种典型的不作为。 群体免疫已经和正在害死很多无辜者。 到6 月8 日, 英国的确诊人数累计达到287399 人, 死亡40597 人, 死亡率达到14%以上, 高居世界前茅。 英国首相鲍里斯感染新冠病毒后治愈, 侥幸死里逃生, 吸取了教训, 转变了态度, 已加大了英国新冠肺炎检测和病人救治的力度。
美国则是世界上面对新冠肺炎疫情不作为的最典型代表。 美国领导人对这场新冠肺炎疫情开始不以为然。 特朗普说, 新冠肺炎没什么, 顶多是个大号的流感。 对新冠肺炎疫情防控, 没人比我懂,比我强, 似乎一切都在他的掌控之中。 但其实他并没有把美国新冠肺炎疫情的防控放在心上。 美国的政要对疫情防控一直是漫不经心, 政要带头不戴口罩, 从特朗普、 彭斯、 蓬佩奥到地方的州长市长都不戴口罩。 特朗普接见外国政要, 参加大规模群体活动, 举行新闻发布会, 都不戴口罩, 而且认为没必要戴口罩。 到5 月11 日, 美国感染人数超过了130 万人, 白宫也有工作人员感染, 这时候特朗普才宣布所有人都要戴口罩, 但他自己仍然不戴口罩。 其实不戴口罩是犯了常识性的错误, 是不作为的表现, 成为西方疫情迅速蔓延的一个重要因素。 特朗普开始消极对待新冠肺炎疫情防控, 等到疫情严重了, 又惊慌失措、 仓促应对, 并且是只顾自己、 不顾他人, 还截留、 争抢西方其他国家医疗物资。 特朗普对疫情防控不重视、 不作为, 他和政府同僚忽视和排斥医学专家, 提出喝消毒液等不靠谱的方法防控疫情, 不把主要精力和时间放在新冠肺炎疫情防控上, 而是放在甩锅和推卸责任上, 并在疫情严重蔓延的时候, 强行复工复产, 甚至去打高尔夫球, 浪费了中国全力防控疫情争取到的宝贵的两个多月的时间, 最后导致疫情泛滥、 哀鸿遍野。 截至2020 年6 月9 日 8: 30, 海外疫情累计确诊达到710 万, 累计死亡40 万以上。 而美国遥遥领先, 累计确诊202.5 万, 死亡11.3万, 累计确诊和死亡人数分别是中国的23.9 倍和24.3 倍。 中国最早应对疫情的时候, 面对的是传染力极强的不明病毒, 没有任何可以效法的榜样和参考的经验, 全靠自己摸索。 而西方国家防治疫情,完全可以参考、 吸收中国的好的做法, 来加以应对, 但是他们抄作业都抄不会。 中国争取的两个多月宝贵的时间窗口, 结果都被他们白白浪费了, 最后导致疫情失控的严重后果。 美国在疫情防控中,没有平等地对待和救治新冠病毒感染者, 导致老人与黑人的感染率和死亡率高。 在美国全国范围内,每10 万非洲裔美国人中, 就有50.3 人因新冠肺炎死亡, 而白人为20.7 人, 在华盛顿、 密歇根、 堪萨斯等州, 黑人死亡率是白人的3~7 倍, 美国首席传染病专家福奇博士表示, 新冠肺炎疫情的暴发让世人清楚地看见, 黑人与白人在卫生方面的不平等是多么不可接受! 美国因白人警察跪死一名黑人引发的全国性抗议活动, 与美国长期存在包括新冠肺炎疫情中充分体现的种族歧视密切相关, 这种大规模抗议活动, 又进一步加剧了美国新冠肺炎疫情的恶化。
这样一种结果充分说明, 两种制度、 两种态度、 两种应对、 两种速度, 必然产生两种不同的结果。 中国能够迅速地控制疫情, 是中国集中力量办大事, 汇聚全国力量和资源应对疫情的制度优越性的集中体现。
二、 党的集中统一领导是中国政治制度的最大优势
中国为什么能够集中力量办大事? 为什么能够迅速应对、 防控和战胜疫情? 因为中国的制度具有它的优越性。 中国特色社会主义制度首先体现在政治制度方面, 中国的制度优势充分体现在党的集中统一领导。 中国的政治制度是党的领导、 人民当家作主和依法治国的有机统一。
中国共产党的领导是中国特色社会主义最本质的特征, 是中国特色社会主义制度的最大优势。东西南北中, 党政军民学, 党是领导一切的。 中国共产党领导的多党合作的政党制度、 中国的政治协商制度、 中国的人民代表大会根本制度、 中国的法律制度, 都是中国制度的体现, 它体现了党的领导、 人民当家作主和依法治国的有机统一。 中国共产党的集中统一领导, 体现在始终坚持民主集中制。 中央重大事情, 都由中央政治局或政治局常委会集体讨论决定。 在这种情况下能够把民主基础上的集中和集中指导下的民主结合起来, 把集体的智慧和个人的智慧结合起来, 把从群众中来和到群众中去结合起来, 提高决策的民主化、 科学化, 增强贯彻执行中央集体决策的执行力。 我们坚持民主集中制, 坚持以人民为中心, 始终把人民的生命、 健康和利益放在第一位, 依靠人民来战胜各种艰难险阻。 我们有健全的法制、 法律来保障人民的民主权利, 保障人民的国家主体地位, 保障共产党的领导地位, 保障党的领导、 人民当家作主和依法治国的有机统一。 所以, 中国的政治制度,是一个集中、 统一、 高效的制度, 具有巨大的优越性。
新冠肺炎疫情发生以后, 习近平总书记多次主持召开中央政治局和政治局常委会议, 集体研究应对和处置新冠肺炎疫情重大突发事件。 2020 年1 月25 日, 是中国最重要的传统节日春节的大年初一。 当人们忙着在家过年的时候, 习近平总书记主持召开了政治局常委会议, 专门研究部署新冠肺炎疫情的防控工作, 强调指出: “生命重于泰山。 疫情就是命令, 防控就是责任。 各级党委和政府必须按照党中央决策部署, 全面动员, 全面部署, 全面加强工作, 把人民群众生命安全和身体健康放在第一位, 把疫情防控工作作为当前最重要的工作来抓。”中央政治局常委会会议对疫情防控工作进行再研究、 再部署、 再动员, 决定成立中央应对疫情工作领导小组, 派出中央指导组, 要求国务院联防联控机制充分发挥协调作用。 之后, 习总书记又多次主持召开中央政治局常委会会议、 中央政治局会议, 专题研究疫情防控工作和复工复产工作, 到北京市调研指导疫情防控工作, 视频连线湖北和武汉抗疫前线, 听取中央指导组、 湖北指挥部工作汇报, 亲自到湖北考察。 中央应对疫情工作领导小组及时研究部署工作, 李克强总理在疫情暴发之初就来到武汉考察指导。 以孙春兰为组长的中央指导组进驻湖北武汉, 坐镇指挥, 积极指导督促, 开展疫情防控工作。 国务院联防联控机制加强统筹协调。 在中央的高度重视、 统一部署和领导督促下, 各级党委和政府迅速行动起来, 把新冠肺炎疫情防控作为头等大事, 动员一切力量和资源, 全力加以应对, 形成了抗击病魔、 战胜疫情的强大合力。
国家坚持科学防治、 精准抗疫, 高度重视发挥传染病防治专家的作用, 专门成立了国家专家组。钟南山、 李兰娟院士等专家来到了武汉。 武汉人民把钟南山看得非常重, 提出火神山、 雷神山、 钟南山, 有这三座山, 武汉人民就安心了。 以钟南山、 李兰娟为代表的、 以一批院士为领军人物的42000 多人的医疗队伍, 来到武汉以后, 对武汉的疫情防控, 在关键时刻给予了关键的支援。 各地的力量和资源, 在党中央、 国务院的统一组织领导之下, 得到了有效的配置, 能够集中有效地应对疫情。 在这个过程中, 不仅要做好疫情防控, 还要把防控、 生活、 生产三个方面结合起来, 三管齐下,抓防控、 抓供给、 抓生产, 做到防控有力、 供给有效、 复工有序, 这样才使千万人口的武汉市,6000 万人口的湖北省, 14 亿人口的中国, 实现了防控、 生活、 生产的统筹协调和有序转换, 有效应对了这场史无前例的重大疫情。 所以, 党的集中统一领导是中国社会制度的最大优势, 体现了我们应对疫情的最大优势。
而西方国家实行的是多党制、 议会制、 选举轮流坐庄制。 这样一种制度下, 党派之间、 议会和党派之间、 立法、 行政、 司法之间、 联邦政府和地方政府之间, 经常互相纷争、 互相扯皮、 互相掣肘, 是一个扯皮的、 掣肘的、 内耗的制度。 很多事情是议而不决、 决而不行、 行而不果。 所以, 严重影响了疫情防控的效果。
美国在疫情防控中, 之所以一再贻误战机, 最主要是出于选举的考量, 把个人胜选和党派利益置于人民的生命安全之上。 特朗普政府对待新冠肺炎疫情及其防控, 基本上是一瞒、 二吹、 三拖、四推。 首先对大家瞒着美国的疫情, 觉得没什么。 特朗普说美国有最好的医疗体系, 美国有充分的医疗资源, 美国能够应对疫情, 没什么可怕的。 然后自吹自擂, 这个疫情美国不严重, 这是特朗普的政绩。 美国疫情开始蔓延了, 他还在吹, 说这不是他的错, 没有他, 疫情会更严重。 记者问他对自己的疫情防控打多少分? 他大言不惭地说, 可以打10 分, 满分。 你看现在特朗普吹的结果是什么?现在10 分要打个大大的问号, 美国的新冠肺炎确诊人数超过了200 万、 死于新冠肺炎的人数达到10万以上, 双双创造了世界纪录, 真正做到了“美国优先”。 特朗普还大念“拖字诀”, 对待疫情防控中的具体问题, 包括医疗资源的充分筹集与合理配置, 视而不见, 懒得去管, 以为拖到夏天疫情就会自己消失。 至于疫情检测的时候, 有权、 有钱、 有势的人能够先检测, 而感染了新冠肺炎或有明显感染症状的人却不能及时得到检测, 引发不满时, 特朗普说, “没办法, 这就是现实”, 对这种不公平的现象不以为然。 最后, 美国的疫情迅速蔓延, 到了难以控制的程度, 在这种情况下, 特朗普感到问题严重了, 就采取甩锅的方式。 在疫情还没有蔓延开来的时候, 特朗普说新冠肺炎疫情是民主党人的一种阴谋, 好像民主党为了选举而制造的一种借口。 然后疫情防不住了, 成千上万的人感染,达到10 万人的时候, 他又开始甩锅给中国, 说是中国没有及时通报疫情, 中国处置不力, 疫情发生的发源地是中国, 甚至称病毒为武汉病毒、 中国病毒, 采取各种方式企图甩锅给中国, 但是这个锅已经太大了, 根本甩不掉。 出现这种结果就是特朗普政府的严重不作为, 耽误了宝贵的时间造成的。
美国能怪谁呢? 中国争取了宝贵的时间窗口。 世界卫生组织总干事多次提醒时间窗口正在消失,美国干什么去了? 特朗普、 彭斯、 蓬佩奥, 你们干什么去了? 你们只会攻击他人, 却没有把主要时间精力放在疫情防控上。 现在美国疫情到了这个地步, 只能怪特朗普政府的不作为, 害惨了成千上万的美国人。
美国为什么会造成这种状况? 关键在于特朗普政府考虑的是三票: 钞票、 股票和选票。 钞票主要是考虑资本, 考虑资本要获取利润, 要赚钱。 企业不开工, 资本不增值, 老板不满意, 所以要考虑开工。 而且, 美国人本身的储蓄能力、 防御能力比较差, 应对突发事件的经济能力比较薄弱。 40%的美国人拿不出400 美元的现金, 60%的人拿不出1000 美元的现金。 遇到疫情这种情况, 失业率大增, 生活难以为继。 疫情中美国的失业人数最高达到4000 多万人。 特朗普在美国疫情严重蔓延的情况下提出复工复产, 考虑的是钞票, 考虑的是大量人员失业的问题, 但主要是考虑资本的利润、 资本家的利益。 疫情高峰时强行复工复产, 带给美国人民的潜在感染风险和现实生命威胁巨大。 到底美国人民的生命安全和复工复产相比, 谁更重要? 当然是人命关天, 人命第一重要。 但是现在特朗普把复工复产放在人命之前, 暴露出漠视美国人生命的冷酷无情。 好在形势比人强, 在疫情走向高峰、 遇到强烈反对的情况下, 特朗普原定的美国4 月8 日复活节前复工只有往后延迟。 不过现在美国在疫情蔓延恶化的情况下还是强行复工了, 强行复工复产加上反种族歧视的大规模抗议活动, 使美国的新冠肺炎疫情雪上加霜, 愈演愈烈。
再一个考虑是股票。 特朗普上台以来把股票看作政绩, 股票、 股市上涨了, 他的政绩就彰显了。所以他是美国历史上也是全世界最重视股市的总统, 采取各种措施来吹大股市泡沫, 推进股市上涨。现在股市下跌了, 出现了前所未有的多次熔断, 他又采取各种方式来维护股市, 刺激股市, 挽救股市, 为了避免股市受到损失, 他延缓了应对疫情措施, 甚至瞒报了疫情。
另外, 还有一个特别重要的原因, 就是选票。 2020 年是美国的选举年, 打赢选举战是特朗普优先考虑的大事, 而不是去战胜疫情、 抢救人民的生命。 所以, 在这种情况下, 特朗普执政的美国,优先考虑的问题, 就不是战胜疫情, 而是赢得选举。 选举第一, 抗疫第二。 所以, 当美国疫情暴发、严重蔓延以后, 有几个州, 主要是民主党主政的州, 迅速实行了紧急状态。 但是美国特朗普政府却迟迟没有实行全国的紧急状态。 诡异的是, 特朗普为了修建把美国和墨西哥隔离起来的墙, 实行了国家紧急状态。 为了对付中国企业, 打压华为, 实行了国家紧急状态。 但是, 当美国发生了严重危害全国人民生命安全的新冠肺炎疫情这场重大突发灾难的时候, 他反而拖拖拉拉, 不实行全国紧急状态。 只是到最后世界卫生组织宣布新冠肺炎疫情大流行、 美国疫情迅速蔓延, 再不实行紧急状态,就会导致不可挽回的灾难性后果的情况下, 特朗普才迫不得已在3 月13 日宣布实行国家紧急状态。特朗普宣布实行美国全国紧急状态, 比美国的一些州要慢、 要晚, 效果大打折扣。
美国的新冠肺炎疫情防控, 联邦政府和一些州之间还经常互相扯皮, 因为有些州是民主党人执政。 华盛顿州疫情暴发比较早, 蔓延比较快, 州政府很重视疫情防控, 当时采取了一些措施, 特朗普任命彭斯副总统分管疫情防控, 彭斯到华盛顿州去看了以后, 觉得华盛顿州防治疫情有效, 就对华盛顿州的州长进行表扬。 但是特朗普对彭斯讲, 不要对华盛顿州的疫情防控大加赞扬, 华盛顿州州长是一条毒蛇, 他接下来就会跟你提一些新的要求。 这样一个联邦政府的领导人对地方政府积极防控的举措, 不是加以肯定支持, 而是加以讽刺和防范, 体现了美国的政治制度固有的矛盾、 内耗和弊端。
这次疫情发生了以后, 美国还有一个特别奇怪的现象。 疫情暴发以来, 从现在感染新冠病毒人数的情况来看, 民主党主政的州感染新冠病毒特别快、 人数特别多, 共和党主政的州, 感染人数似乎没有民主党主政的州多。 什么原因呢? 难道是新冠病毒讲政治吗? 难道病毒只感染民主党主政的州, 不感染共和党主政的州吗? 不是这样的。 因为民主党没有执政的这种拖累, 不会有因为暴露了疫情会影响总统选举的这种考量, 反而是把疫情暴露得越充分越好, 越有利于他们的选举。 共和党现在是美国执政的政党, 所以共和党执政的政府、 执政的州, 如果把疫情暴露得太充分, 可能不利于大选之年的选情。 这就是新冠病毒在美国讲政治这一独特现象的原因。
三、 中国特色基本经济制度是战胜疫情的坚实基础
中国特色基本经济制度, 是以公有制为基础, 多种所有制经济共同发展; 以按劳分配为主体,多种分配方式并存; 社会主义制度和市场经济有机结合的社会主义市场经济体制等基本经济制度。最根本的是公有制为基础, 多种所有制经济共同发展, 这是中国特色的最基本的经济制度。 这样一种基本经济制度, 为我们战胜新冠肺炎疫情提供了坚实的物质基础。 这是我们集中力量办大事, 集中力量打赢防控战的经济基础和制度保障。
这次抗疫我们能够把全国的力量、 人财物集中起来, 除了我们的政治制度、 党的集中统一领导以及党的领导、 人民当家作主、 依法治国的有机统一, 还有一个很重要的因素, 就是我们国家实行以公有制为主体、 多种所有制经济共同发展的这样一种基本经济制度, 为我们战胜疫情提供了最基础的制度支撑。
我国的医疗体系中, 公立医院为主体。 所以, 这次我们能够调集人民解放军和这么多医院的医护人员及资源来支持湖北、 支持武汉的疫情防治, 是因为骨干医院实行的是以公有制为主体的医院管理体制。 以公有制为主体, 多种所有制经济共同发展, 就可以使我们的医疗资源得到有效配置。不仅是医疗资源, 我们其他方面的资源, 物质资源、 人力资源、 财力资源, 都能得到有效配置。 我们实行社会主义市场经济, 把国家的宏观调控和市场对资源的决定性配置作用结合起来, 把主体性和多样性结合起来, 把有形的手和无形的手结合起来, 就提高了我们应对和战胜疫情的能力。 武汉是新冠肺炎疫情的重灾区。 本来武汉的医疗体系和资源在全国是比较强的, 但是在突如其来的凶恶的新冠肺炎疫情面前, 也陷于崩溃, 难以应付。 如果不是中央果断调集全国的医疗资源和力量, 就不可能转危为安, 击败病毒。 而如果骨干医院不是基于公有制为主体的公立医院, 我们又怎么能短时间无偿地调集这么多的医疗资源和力量重点支持湖北武汉重灾区的新冠疫情防控阻击战呢? 这种情况只有在我们国家才会发生, 也只有我们中国才能做到。
我们国家实行的医疗保障制度是多层次、 多形式、 多方面的医疗体系, 也为这次新冠肺炎疫情防控提供了重要的制度支撑。 国家在这次疫情防控当中, 提出了兜底战略和兜底举措, 即能用医疗保险解决的用医疗保险, 医疗保险解决不了的资金缺口, 由国家保底来提供, 而国家保底占了大部分。 这样一种国家兜底的政策, 使我们的疫情防控真正做到了应隔尽隔、 应测尽测、 应收尽收、 应治尽治。 过去我们对此没有深刻的体会, 其实做到这一点真的很不容易。
我们看看隔离、 检测、 收治, 每一项都牵涉到大量的人员、 工作、 资源和资金。 主要就是国家的付出, 地方的付出、 各方面的付出, 政府兜底。 核酸检测, 我国每人每次检测240 元, 全国检测多少人? 花多少钱? 仅武汉市最近近千万人全面检测, 就花了11 亿元。 全国加起来, 就是一笔巨资。隔离观察, 14 天一个周期, 吃住检测都是免费, 国家掏钱。 全国隔离的有几十万乃至数百万。 我们国家救治新冠肺炎轻症患者, 一般的花费是2.3 万元。 救治一个重症的新冠肺炎患者要花多少钱? 40万元都不止。 如果一个感染者上人工呼吸机或人工肺, 一个人的治疗费要达到77 万元, 最多的花了100 多万元。 几十万元的巨资, 普通的老百姓有的可能不一定拿得出来。 全国共8 万多人的病毒感染者, 以及数百万、 上千万的密切接触者的隔离、 观察、 检测, 这么多人的检测、 救治, 要花多少钱?!
据财政部4 月20 日发布的2020 年一季度财政收支情况, 2020 年1—3 月累计全国一般公共预算收入45984 亿元, 同比下降14.3%。 在财政收入下降的情况下, 为了让各地疫情防控经费得到保障,各级财政共安排疫情防控资金1452 亿元。 同时为帮助各地做好困难群众兜底保障工作, 财政部进一步加大了对困难群众的保障力度。 截至目前中央财政累计下达困难群众救助补助资金1560 亿元, 已超过上年的实际执行数, 积极支持各地切实保障好困难群众的基本生活。 中央对战疫、 生产、 生活统筹协调。 为了防治新冠肺炎, 国家宁可把生产暂时停下来, 宁可采取各种方式来保障人民的生活,也要打赢疫情防控战, 真正是把防控疫情放在第一位, 体现了党和国家对人民生命健康的最大关怀,真正体现了以人为本。 我们国家等到疫情有效控制后, 才逐渐有序复工复产, 尽管这会导致国家GDP 和财政收入的大幅下降。 所以, 国家防控新冠肺炎疫情投入的巨资, 确确实实是不惜代价保障和维护人民的生命安全, 始终把人民的生命健康放在第一位。 只有中国共产党执政的人民当家作主的社会主义中国才能做到这一点。 没有社会主义公有制做基础, 没有以公有制为主体、 多种所有制经济共同发展等基本经济制度做保障, 没有国家的兜底, 国家财力的支持, 国家就不能调集各方面的人、 财、 物来支援湖北、 支援武汉主战场的疫情防控工作, 我们也不可能这么快、 这么有效地控制和战胜新冠肺炎疫情。 这些方面都充分体现了中国特色社会主义的制度优势。
而西方国家实行的是以资本主义私有制为基础的经济制度, 国家政权由垄断资产阶级所控制,总统等执政者只不过是垄断财团利益的代言人。 执政者往往首先考虑生产资料所有者的利益、 私有者的利益。 所以特朗普总统对美国医疗改革不重视。 奥巴马推行的医疗改革制度在特朗普那里迟迟得不到实施, 受到了很大的削弱。 特朗普上台以后, 还砍掉了美国国家安全部门的卫生医疗安全机构。 美国作为最发达的资本主义国家, 却有成千上万的人没有参加医疗保险, 据称有2600 多万人没有参加医疗保险, 是一个没有实行全民医疗保险的发达国家。 而美国现有医疗机构在疫情检测、 收治病人、 研制疫苗等方面, 都不是免费的, 更不像我国不计成本地防控疫情。 私人医疗机构是讲究利润, 讲究成本的, 美国做一个普通的新冠病毒核酸检测, 开始的时候检测一次, 参加了美国医疗保险的要花1400 美元, 没有参加的要花3000 多美元, 普通人检测不起。 而一旦确诊以后住院治疗,费用可能要增加10 倍左右。 美国一位重症新冠肺炎患者, 住院治疗62 天, 结果住院治疗费用高达110 万美元, 是一笔巨资, 普通人根本承受不了。
所以, 美国有很多的普通人, 特别是没有参加医疗保险、 个人收入比较低、 家庭比较贫困的,基本上不去检测。 这次新冠肺炎疫情美国开始的检测率是很低的, 这与费用高有关系。 美国的检测率虽然很低, 但是确诊率很高。 美国的副总统彭斯3 月23 日讲, 美国已经完成了31.3 万人的检测,其中有4.1 万人确诊, 那么也就是说有超过1/10 的人确诊, 这个感染率非常高。 美国现在检测的人数有1600 多万人, 检测出来的确诊病例有200 多万, 感染率也是很高的。 即便如此, 美国现在是不是都检测出来了呢? 其实也不一定。 还有很多没有检测的, 是不完全检测, 甚至还有有意瞒报漏报的。 美国的情况正是由于检测不彻底, 收治不彻底, 所以隐患很大, 危害极大, 导致死亡率高, 基数大。 截至6 月15 日23 时, 美国感染新冠病毒的确诊人数达到216 万, 死亡的人数超过了11.7 万,感染总人数和死亡人数均居世界第一。 很多华人、 华侨、 留学生, 在美国缺乏安全感, 纷纷要回国,这是中国输入病例增加的一个原因, 但也表明目前中国国内比国外更安全。
美国的累计确诊病例和死亡病例全球第一, 与美国的检测、 收治不及时有关, 而美国不能及时检测、 收治又与美国医院、 医学研究所等医疗机构绝大部分是私人机构有关。 正由于是私营医疗机构, 所以美国不可能根据需要来调集全国最强的医疗力量和资源支持重点地区的疫情防控。 不用说这个州调配到另一个州, 就是美国联邦政府也不能有效调集各州的医疗力量和资源。 而在一个州内部, 不同私营医疗机构的资源也没法调动。 私营医疗机构的老板是要讲成本、 讲利润的, 所以美国纽约州虽然是疫情最严重的一个州, 感染确诊人数已逾40 万, 死亡人数达3 万多人, 但美国也不能像中国一样调集各地医疗力量和资源来支援纽约州。 美国疫情中还出现了一个怪现象, 一方面医护人员严重不足, 另一方面还有大量医护人员失业。 这种怪现象, 是美国医院私人所有的必然产物。正是由于西方实行的是以资本主义私有制为基础的社会制度、 经济制度和医疗制度, 所以, 一旦遇到新冠肺炎这样的重大疫情等突发事件, 资本人格化的资本家优先考虑的, 就不是普通百姓的利益、安危和死活, 而是考虑资本家的利益、 资本的利润、 资本获得的超额剩余价值。
因此, 以公有制和私有制为基础的两种不同的经济制度, 对如何防治新冠肺炎疫情产生了根本不同的影响, 直接决定和制约着新冠肺炎疫情防控防治的效果。
四、 应对公共危机责任机制是战胜疫情的有力支撑
公共危机责任机制也是中国特色制度的一个重要方面。 我国在国家的治理、 建设、 发展中, 包括这种重大危机的应对、 重大疫情的应对中, 普遍实行领导干部责任制, 强调落实领导干部责任制,分工负责, 分级负责, 党员干部带头、 共产党员带头, 把责任落实好, 把措施执行好, 把工作做到基层, 做到第一线。 责任落实得好的干部要给予提拔、 重用, 责任落实得不好的, 实行问责制, 追究责任, 甚至撤职。 我们国家在这次疫情防控当中, 启动了责任追究制, 追究了一部分责任落实不到位的领导干部的责任。
中国建立了重大危机应对机制, 一级响应、 二级响应、 三级响应, 分类应对, 分级启动。 这次公共卫生重大危机事件发生以后, 国家启动了应急响应机制, 在湖北武汉等重点省市启动了一级应急响应机制。 这样一种一级响应机制的启动, 有助于我们迅速进行社会动员, 调动调配全社会的人力、 物力、 财力来应对这场重大疫情。
中央启动应对重大公共危机突发事件的最高级别一级应急响应机制以后, 一个重大的举措是听取传染病防治专家的建议, 实施武汉封城。 千万人口的特大城市武汉, 全城封闭隔离, 实行严格交通管制, 航空、 高铁、 轮船禁止通行, 社区全面封闭、 人员居家隔离。 武汉是战场, 医院是前线,社区是重点, 家庭是阵地, 全城紧急动员起来, 全面严加防控。 有人幽默地说, 我们真正进入到了一种躺在家里都能做贡献的状态。 当然这是疫情期间大家说的一句鼓励居家隔离、 坚守相望的话。这句话, 起到了抚慰人心、 砥砺坚守的作用。
其实, 70 多天一直呆在家里不出门, 严格居家隔离, 始终坚守相望, 并不是一件很容易的事情。这么长时间的隔离, 人们暂时丧失了外出活动、 散步、 交流、 娱乐的自由, 特别是在疫情发生之初,居家隔离的人们经历了恐慌、 焦虑、 忧心、 苦闷等痛苦的心路历程。 当时正值春节期间, 整个城市突然封城了, 失去了往日的喧嚣与活力, 一到夜晚, 城市死一般的静寂, 心情特别压抑。 大家实在是太寂寞了, 有的憋得要发狂了, 就向门窗外喊一声, 对门的有没有人? 应个声、 吵个架! 后来有的回应了, 就在家里、 楼栋里、 窗户前互相呼应。 最后在最艰险、 最困难的时候, 武汉市成千上万的人, 在自己的家里, 打开窗户, 在茫茫的黑夜中唱起了国歌: “起来! 不愿做奴隶的人们! 把我们的血肉, 筑成我们新的长城! 中华民族到了最危险的时候, 每个人被迫着发出最后的吼声。 起来!起来! 起来!”雄壮的歌声让人热血澎湃, 坚定了大家居家隔离、 严防死守、 坚持同凶恶的新冠病魔做斗争的勇气、 意志和信心!
习近平总书记指出: “武汉是英雄的城市, 湖北人民、 武汉人民是英雄的人民, 历史上从来没有被艰难险阻压垮过, 只要同志们同心协力、 英勇奋斗、 共克时艰, 我们一定能取得疫情防控斗争的全面胜利。”①《英雄的城市 英雄的人民》, 《新华每日电讯》2020 年2 月12 日。武汉确确实实是一个英雄的城市, 武汉人民无愧英雄的人民, 他们以自己的行动做出了英勇的牺牲和无私的奉献。 这次新冠肺炎疫情有3000 多名医务人员感染病毒, 主要是湖北武汉的医务人员同最初的不明病原体短兵相接时感染了病毒。 共有300 多名医护人员, 还有一些警察、 基层干部、 社区人员、 志愿人员, 倒在了新冠肺炎疫情防控阻击战的战场上, 献出了自己的生命。 这些人主要是湖北武汉人。 1000 多万武汉市民, 顾大局、 守纪律、 做牺牲、 甘奉献, 他们像黄继光英勇堵枪眼, 像邱少云在敌人的燃烧弹烧在身上一动不动一样, 把家庭作为坚守的岗位, 坚守有责、 坚守负责、 坚守尽责, 体现了一种大局的观念、 严格的纪律、 牺牲的勇气、 奉献的精神, 切实做到了舍个人、 保他人, 舍小家、 保大家, 舍局部, 保全局! 有的患者病情严重恶化, 防治当中救不过来了,就对医护人员讲, 我死了以后, 把遗体献给国家, 为解剖以后找到新冠病毒发病的机理, 找到有效的治疗方法, 研制有效的治疗药物, 提供一点帮助。 这是一种什么精神? 真正是一种献身的精神。所以, 联合国世界卫生组织派出的专家来到中国考察, 提出世界欠武汉人民一声感谢。
在武汉疫情防控取得关键性胜利的时候, 2020 年3 月10 日, 习近平总书记来到湖北武汉考察新冠肺炎疫情防控工作, 强调指出: “在这场严峻斗争中, 武汉人民识大体、 顾大局, 不畏艰险、 顽强不屈, 自觉服从疫情防控大局需要, 主动投身疫情防控斗争, 作出了重大贡献, 让全国全世界看到了武汉人民的坚韧不拔、 高风亮节。 正是因为有了武汉人民的牺牲和奉献, 有了武汉人民的坚持和努力, 才有了今天疫情防控的积极向好态势。 武汉人民用自己的实际行动, 展现了中国力量、 中国精神, 彰显了中华民族同舟共济、 守望相助的家国情怀。 武汉不愧为英雄的城市, 武汉人民不愧为英雄的人民……全党全国各族人民都为你们而感动、 而赞叹! 党和人民感谢武汉人民!”①《习近平: 坚决打赢湖北保卫战武汉保卫战》, 《新华每日电讯》2020 年3 月11 日。
湖北武汉人民看到新闻, 听到习总书记的赞扬与肯定, 受到极大的鼓舞。 其实党和全国人民感谢武汉人民, 武汉人民更要感谢党, 感谢全国人民的关心、 帮助和支持。 没有以习总书记为核心的党中央的统一领导和指挥, 没有全国人民的关心、 帮助和支持, 没有人民解放军和全国各地的成千上万医护人员的迎险逆行、 奋不顾身、 搏命相救, 不知会有多少武汉人的生命安全受到新冠病毒的威胁甚至丧失生命, 武汉、 湖北也不可能打赢主战场、 重灾区的这场重大疫情防控战。 武汉人民更是发自内心地感恩党、 感恩全国人民。
应对重大突发公共卫生危机, 中国建立了从中央到地方、 从社区到民众的完善的防控体系。 中国上下一心, 协同联动, 汇聚了全民的力量, 把疫情防控责任落实到每一级政府、 每一个组织、 每一个社区、 每一个家庭、 每一个个人, 强大的执行能力体现得淋漓尽致。
面对同一场抗疫大战, 西方执行能力弱的问题暴露无遗。 西方国家没有把人民的生命安危放在第一位, 不负责任, 目中无人, 有令不行, 有禁不止, 责任根本不明确、 不落实, 互相扯皮, 执行力低。 遇事决策难、 决策执行难、 执行不彻底、 病毒窃欢喜。 西方国家没把疫情防控、 封城禁足、居家隔离当回事, 执行力不够。 疫情期间照样到海边游泳、 嗮太阳、 参加马拉松比赛、 参加各种大规模聚会等等。 美国等西方国家还反对戴口罩, 强调戴口罩违反自由、 人权, 把戴不戴口罩同自由人权挂上钩。 其实戴不戴口罩的问题, 是防止传染病的需要, 是科学防治的需要, 跟自由、 民主、人权是两码事。 你不戴口罩, 不实行严格的隔离, 人员到处自由流动, 就给新冠病毒自由传播提供了通道、 场所和机会, 结果导致疫情蔓延。 新冠病毒导致了成千上万人感染甚至死亡。 人命都没了,还有什么人权呢? 所以把自由、 人权同科学对立起来, 完全是一种荒唐的行为, 是一种愚昧的表现,是对文明的亵渎。 西方平时讲自由、 讲人权, 到了应对重大疫情的时候, 真正的人权不知丢哪儿去了。 面对同一场灾难、 同一场疫情, 我们国家有效实施了重大公共卫生突发事件危机应对机制, 执行力很强, 应对很有成效。 西方国家应对新冠肺炎疫情这种重大突发事件则体现了一种脆弱性、 消极性, 造成了灾难性的后果。
全球新冠肺炎疫情防控提供了一种制度优势国际比较的绝佳机会。 有比较才能鉴别, 有鉴别才能认同, 有认同才能选择, 有选择才能坚持。 通过新冠肺炎疫情防控的国际比较, 我们要认清形势,把握大势, 认同优势, 坚定制度自信, 进而坚定我们的道路自信、 理论自信、 文化自信, 自觉坚持和完善中国特色社会主义制度, 始终坚定不移地沿着中国特色的社会主义道路前进, 夺取疫情防控重大战役的最后胜利, 为全面建成社会主义现代化强国, 实现中华民族伟大复兴的中国梦而不懈奋斗!