分析全方位护理应用于骨外科老年患者对其生活质量的影响效果

袁冬铭( 沈阳煤业集团总医院 ， 辽宁 沈阳 110122 )

近几年来，随着我国社会经济的快速发展和老龄化问题的日益严重，人们对老年群体身心健康的重视程度明显有所上升。同时，随着年龄的不断增加，人体各项机能逐年呈现出下降的趋势，不仅营养状况发生了严重流失，而且极易造成骨质疏松，而在外力作用下，则极有可能导致骨折的情况发生。骨外科老年患者实施治疗时，多采用手术治疗，而在实施骨外手术前，往往要求患者进行较长时间的卧床疗养，由于患者难以自理生活，所以为改善患者的消极情绪，并促使患者保持良好的生活状况，且能够积极配合治疗往往需要实施有效的护理措施，从而达到提升患者治疗效果，促进康复速度以及提升的生活质量的目标。在本文中就主要从我院选取100例骨外科老年患者作为研究对象，分组探讨分析全方位护理的护理效果以及对生活质量产生的影响。报告如下。

临床资料

1 一般资料：从2017年1月-2018年10月结束，在我院选取100例骨外科老年患者作为研究对象实施探讨分析，遵照均匀分组的原则实施分组，即对照组和观察组各50例。其中对照组男性患者、女性患者分别有33例和17例，患者年龄介于61-75岁之间、平均年龄为(67.5±3.5)岁，体质量介于59.5kg-70.5kg之间、平均体质量为(64.4±4.8)kg；观察组男性患者、女性患者分别有31例和19例，患者年龄介于62-76岁之间、平均年龄为(66.5±3.9)岁，体质量介于59.9kg-70.9kg之间、平均体质量为(64.9±5.2)kg。2组患者在一般资料(年龄、性别、体质量)方面所存在的差异不显著，P>0.05，具有可比性。

2 方法:将传统常规护理方式应用到对照组骨外科老年患者中，其护理内容主要可包括在保证患者良好康复条件的同时采用沟通交流方式有效缓解患者的负性情绪，并且对患者治疗完成后的各种临床症状和生命体征予以密切的观察注意[1]。将全方位护理应用到观察组骨外科老年患者，其护理内容主要可分为以下几个方面：(1)心理护理。在实施治疗前和治疗后，由于老龄患者的过分担心治疗效果，极易产生负面情绪，比如：焦虑、恐惧等，对治疗效果产生了严重影响。为此，也就要求护理人员密切观察患者的情绪变化，做到患者情绪发生变化时及时进行沟通疏导，实现放松患者心情和转移患者注意力的作用。而在与患者进行沟通的过程中，不仅要求护理人员应该保持足够的耐心，而且应采用温和的语言，从而为有效的沟通奠定基础，赢得患者的信任，同时增强患者治愈疾病的信心，最终达到提升治疗效果的目的；(2)饮食护理。嘱咐老年患者多食用富含维生素D、乳糖、蛋白质食物以促进钙质吸收，继而达到强化治疗效果的目的；(3)功能锻炼。实施有效的功能锻炼可有效促进患者的康复，而在患者接受康复锻炼前，应该由护理人员根据患者的实际康复情况制定功能锻炼的方案，比如康复锻炼的时间以及康复锻炼的强度，同时在足够耐心的状态下对患者的功能锻炼予以协助，有效纠正患者的措施，同时可鼓励表扬患者的进步表现，继而提升患者的功能锻炼积极性；(4)并发症预防护理。老年患者受体质较弱的影响，在手术完成后，相较于年轻患者更容易发生并发症的情况。为此，护理人员应该时刻注意患者的身体状况，并叮嘱患者戒烟戒酒，且保持心情处于舒畅状态，继而达到增强抵抗力和预防并发症的目的[2]。

3 观察和评价指标：对2组患者的生活质量和护理满意度予以比较。(1)生活质量：采用国际适生活质量量表对患者的生活质量实施分析调查，分析调查的内容主要可包括情感、社会、精力、躯体疼痛、心理以及生理等多个方面，最终评分越高则患者的生活质量越高[3]。(2)护理满意度：采用本院自制的满意度调查表实施调查，调查项目主要可分为25项，每项4分，总分为100分，当分数>90分为满意，当分数介于65-90分时为基本满意，分数低于65分时为不满意。护理满意度为满意所占比例与基本满意所占比例之和[4]。

5 结果

5.1 2组患者的生活质量比较：生活质量评分相较于对照组，观察组显著较高，其中对照组生活质量评分为(61.6±8.5)分，观察组生活质量评分为(86.7±11.5)分，统计学意义显著(t=12.411，P<0.05)。

5.2 2组患者的护理满意度比较：护理满意度相较于对照组，观察组显著较高，其中对照组护理满意度为84.00%，观察组护理满意度为98.00%，统计学意义显著(P<0.05)，详细数据见表1。

表1 2组患者的护理满意度比较(n，%)

讨 论

目前，我国老龄化问题日益呈现出不断加重的趋势，即老年人口在我国总人口数中所占比例呈现出逐年上升的趋势。因为老年人群的体质显著较差，所以在老年人群中发生骨折的风险也明显较高，因而受骨折等因素的影响，其生活质量往往也较差。而为了改善患者的生活质量，则往往需要在患者接受治疗前和治疗后采取有效的护理措施。过去在面对骨外科老年患者时，多采用传统常规护理模式，虽然最终取得了一定的护理效果，当护理周期较长，往往不能满足患者的实际需求[5]。

就全方位护理措施而言，该护理措施主要从术前护理、术中护理、术后护理等不同时间段出发，同时因为该护理措施中包括了心理护理、饮食护理、功能锻炼以及并发症护理等，全方位的对骨外科患者实施了护理措施[6]。其中，在手术开始前实施护理，比如心理护理的应用，则有效缓解了患者的术前紧张以及焦虑等多种负面情绪，有效促进手术过程的顺利完成。而在该过程中，护理人员通过密切观察患者的情绪变化，采用积极主动沟通以及采用温和语气态度等多种方式，让患者深刻了解到了手术的安全性和必要性，继而促使患者能够积极配合手术过程的实施，最终达到了提升手术治疗效果的目的。而术中护理则主要指在手术实施过程中通过结合患者实际情况以合理选择手术方案、麻醉方式，为手术的顺利展开奠定了基础[7]。术后护理则主要从饮食护理方面出发，有效促进了患者的康复，并帮助患者养成了良好的生活饮食习惯，不仅提供了充足的营养，而且为骨骼生长以及钙质吸收提供了充足的食物。在将传统常规护理模式作为基础采用全方位护理的情况下，其优点主要表现为全面、细致，可更好的照顾老年患者的身心，并家属促进了患者康复速度[8]。而从本文的研究结果亦可看出，生活质量评分相较于对照组，观察组显著较高，其中对照组生活质量评分为(61.6±8.5)分，观察组生活质量评分为(86.7±11.5)分(P<0.05)；护理满意度相较于对照组，观察组显著较高，其中对照组护理满意度为84.00%，观察组护理满意度为98.00%，统计学意义显著(P<0.05)。崔秀霞[9]通过研究得到了和本文类似的结果，观察组生活质量为(85.6± 12.4)分；对照组生活质量为(62.5±8.7)分；观察组满意38例,基本满意22例,不满意4例,满意率为93.8%；对照组满意32例,基本满意20例,不满意12例,满意率为81.3%。

综上所述，于骨外科老年患者中应用全方位护理的效果显著，在改善患者生活质量的同时提升了患者的护理满意度，值得在临床中推广应用。