互联网模式下医院管理会计应用的探索与思考

文/曹英，陕西省结核病防治院

“互联网+”时代的来临，颠覆了我国传统运营模式，给我国各行各业带来了全新的契机，医疗卫生事业作为关乎国计民生的重要事业，要始终走在“互联网+”改革的前列，主动运用新技术和管理模式，全面提升医院管理效率。对于医院管理会计来说，必须树立“互联网+”思维，促进财务管理和业务活动的有效融合，最大化发挥出其在医院管理控制环节中的重要作用。

1 目前医院管理会计应用方面存在以下问题

1.1 医院管理者对“互联网”下管理会计所起的作用缺乏深刻认识

对管理会计体系缺乏详尽且深刻的认识，大多数医院管理者和会计倾向于传统的财务核算，尚未意识到管理会计在医院财务管理过程中的重要性。尽管一部分医院增设了“绩效管理”“成本管理”等管理会计类的岗位或科室，然而大量工作内容依然是采用人工制作EXCLE表格等方式开展，尚未真正实现对数据的加工、整理和报告，且各岗位各司其职，尚未最大化发挥管理会计的价值，为医院管理者作出决策提供充分的依据。

1.2 医院管理会计人才队伍建设薄弱

当前，我国大部分医院会计工作依然倾向于财务会计方面，局限于会计核算。而专业技术人才是医院财务管理的核心支持，一组研究数据表明，相较于其他行业，医院为专业人才提供的“薪资待遇竞争力不足”，一些实现了会计信息化建设的专业人才不愿意到医疗机构工作，相关研究者围绕我国电子、医疗、信息技术等五大行业，4500名专业会计信息化建设人才进行调研，可见，在455名被调查对象中，只有17名会计人才愿意到医疗系统工作，从业医院较低，但是在薪酬和升迁上，相较于其它四个行业，医疗行业的整体水平也是最后一位，这项数据足以反映出专业人才到医疗机构工作的意愿非常低，这也是当前影响医院管理会计水平提升的一大主要因素。

2 构建“互联网+”模式下管理会计新体系

2.1 管理会计的概念和内涵"意义

管理会计即管理学的一个分支，也可以为管理层决策提供充足的数据依据，也能够结合会计信息对当前工作问题予以改进，全面提升医疗机构的经济效益和管理水平。一般来说，各类机构必须结合内容情况编制计划，作出决策，对医疗机构开展的各项业务活动予以及时分析记录。其主要作用一般体现在以下三个层面，即充分掌握以往工作情况，对当前工作予以有效控制，为后续工作奠定充分的数据支撑，形成一种综合性职能，发挥长期价值。

3 发挥管理会计在“互联网+”模式下的作用

可以试点并推广经验。结合当前大多数医疗机构管理层未认识到“互联网+”模式下的管理会计的重要价值和作用，可在后续工作环节，在各地建立带有标准化特点的试点医院，利用各类先进的理论和技术手段，加大医院会计信息化建设，并针对建设效果予以综合评估，挖掘出其中的优势和不足，并以此作为建设经验予以积累，将试点医院所积累的经验投入到其它医院管理会计信息化建设中。选择试点医院，可结合不同的建设规模作为基准，将其划分为“大、中、小”三个级别，每个城市分别选择至少2家医院予以试点，确保试点工作的有效性。

制定长期建设发展方案。基于“互联网”+模式下的医疗机构管理会计信息化建设并非简单的设备更换，这是实现现代化管理的核心部分之一，必须将管理会计信息化建设作为医疗机构现代化建设环节中的一个重要步骤，予以重视。并且，医疗机构管理会计信息化建设必须投入大量资金，然而一些医疗机构却难以在短期内筹措到用于会计信息化建设的大量资金。结合目前我国各地区开展管理会计信息化的数据情况可见，医疗机构管理会计建设平均需要时间为1.07年，尽管所投的资金规模要求并不大，但是资金周期较长，需要专业技术工作者和辅助工作者各位4名和3名。基于以上情况，必须制定长期建设方案，特别是针对一些基层小医疗机构而言，条件允许的情况下可将整体规划划分为三大阶段，各阶段持续6-9个月，实现30%-40%的建设任务，分别利用三期规划来逐步实现医疗机构管理会计信息化建设任务。

加大管理模式创新力度。基于“互联网+”模式下的医院管理会计信息化建设，并非单纯的对传统会计工作的建设和创新，实则是两者之间的高度融合，这必须我国医疗机构加强软硬件设备的更新力度，在加大人才力度培育的基础上，同步更新管理模式。当前，我国大多数医疗机构较为重视对资金收支态势等传统会计管理内容的更新，相关职能机构在针对会计制度和会计工作予以管理时，尚未意识到“互联网+”的影响。在后续建设缓解，可基于“互联网+”背景之上，建立一个标准化管理模型，将收入和支出情况予以标准化处理，便于医疗机构管理者能够及时掌握院内的会计信息。

4 结论

相较于传统“互联网+”模式，当前我国医疗机构管理会计应用存在诸多弊端和不足之处，通过深入挖掘这些问题，能够未今后我国医疗机构管理会计的建设工作提供明确的改进方向。并以此为基础，通过融入“互联网+”技术手段，对传统医院会计管理模式予以创新，重视管理会计的重点内容，改善传统会计管理中的问题和不足，能够提高医疗机构管理会计的效率和质量，为医院各项业务的开展奠定充足的数据保证。