妊娠早期宫腔积血与阴道流血的临床观察与护理措施分析

汪菊芬

【摘 要】目的：分析妊娠早期宫腔积血与阴道流血的临床观察与护理措施。方法：现选取2016年1月-2019年1月我院收治的80例妊娠早期宫腔积血与阴道流血孕妇，将其根据就诊顺序分成对照组和观察组，每组分别有40例产妇，对照组给予临床常规护理，观察组给予优质护理，将妊娠早期宫腔积血和阴道流血的原因及两组护理效果进行分析。结果：诱发妊娠早期宫腔积血与阴道流血的危险因素较多，其中妊娠早期宫腔积血存在先兆流产及黄体酮水平异常;阴道流血的危险因素包括宫頸糜烂、宫颈息肉和阴道炎等。通过及时给予优质护理干预后，观察组产妇不良妊娠结局及新生儿不良结局发生率均明显低于采用常规护理的对照组，两组数据差异显著（P<0.05）。结论：及时掌握妊娠早期宫腔积血与阴道流血的诱发因素，并给予孕妇针对性的优质护理干预，才能最大限度确保母婴健康安全。

【关键词】妊娠早期宫腔积血;阴道流血;临床观察;护理措施;效果分析

【中图分类号】R713.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

妊娠早期宫腔积血与阴道流血是妊娠中常见危险症状，该类病症的发生极易导致孕妇及新生儿不良妊娠结局发生，因此严重威胁母婴健康安全[1]。所以，本文研究中详细分析了妊娠早期宫腔积血与阴道流血的临床观察与护理措施，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月-2019年1月期间我院收治的妊娠早期宫腔积血与阴道流血孕妇80例，将其分成观察组和对照组各40例，观察组孕妇年龄23-36岁，中位年龄（29.5±2.5）岁;对照组孕妇年龄23-35岁，中位年龄（29.0±2.4）岁。两组孕妇基本资料数据差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 临床观察：对两组孕妇妊娠早期宫腔积血与阴道流血的危险因素进行调查分析，并对孕妇进行超声检查，了解掌握孕妇宫腔出血及胎儿的生长情况，并利用扩阴器确定出血部位，同时进行实验室阴道和宫颈分泌物细菌培养检查，了解分泌物中存在的霉菌、滴虫和支原体等情况。

1.2.2 护理措施：对照组给予临床常规护理，指导孕妇按时进行检查，告知相关注意事项，发放健康手册，给予饮食及用药指导;观察组给予优质护理，①详细掌握孕妇病情及心理状态，有针对性的护理方案。②加强对孕妇的健康教育，将妊娠早期宫腔积血与阴道流血的发病因素、危险性及治疗方法详细告知孕妇，增强孕妇正确认知及依从性。并要及时了解掌握孕妇心理状态，及时给予鼓励安慰，最大限度缓解孕妇焦虑抑郁情绪，避免不良情绪影响保胎效果;③遵医嘱及时给予先兆流产的阴道流血孕妇保胎治疗，并给予宫腔积血孕妇黄体酮保胎治疗;同时密切观察孕妇阴道流血及生命体征变化，定时监测孕妇胎心胎动变化，若出现不良现象，应及时告知医生给予有效处理，嘱咐孕妇要加强休息，避免剧烈运动[2];④加强对孕妇的饮食指导，为孕妇制定科学合理的饮食方案，纠正不良饮食习惯，提高患者机体免疫能力。

1.3 观察标准 通过结果分析出妊娠早期宫腔积血与阴道流血发生的危险因素;并记录对比两组孕妇不良妊娠及新生儿不良结局等发生率。

1.4 统计方法 本次研究数据处理采用SPSS19.0软件，并通过n（%）描述两组计数数据，用x?检验，数据差异在统计学上显着，P<0.05。

2 结果

2.1 临床观察结果 检查分析结果发现，诱发妊娠早期宫腔积血与阴道流血的危险因素较多，80例孕妇中先兆流产31.3%/25例、黄体酮水平异常18.8%/15例、宫颈糜烂18.8%/15例、宫颈息肉20.0%/16例、阴道炎11.3%/9例，其中先兆流产的所占比例最大。

2.2 两组计数资料对比 记录结果显示，同对照组孕妇不良妊娠结局及新生儿不良结局发生率的27.5%、30.0%比较，观察组孕妇不良妊娠结局及新生儿不良结局发生率均较低，其数据结果仅为10.0%、7.5%，组间数据差异显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

妊娠早期宫腔积血与阴道流血具有发病率及危险性高等特征，该类疾病若得不到及时有效的治疗，会导致孕妇先兆早产、妊娠高血压、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限甚至死胎等危险不良妊娠结局发生[3]。所以应加强对妊娠早期宫腔积血与阴道流血的临床观察研究，深入了解掌握妊娠早期宫腔积血与阴道流血的诱发因素，通过分析结果为孕妇制定针对性的护理治疗方案，才能最大限度确保母婴安全[4]。因此本次研究中，详细分析观察了妊娠早期宫腔积血与阴道流血的发病因素，结果显示，在本次病例中存在先兆流产的所占比例最大，其次为宫颈息肉、黄体酮水平异常、宫颈糜烂和阴道炎;而通过给予孕妇针对性的优质护理干预后的观察组孕妇孕妇不良妊娠结局及新生儿不良结局发生率从给予常规护理的对照组孕妇相比均较低，之所以优质护理能够取得较好的护理效果，主要是因为通过检测分析结果及时给予孕妇针对性的治疗措施，并加强了孕妇的健康教育及心理疏导，提高孕妇对疾病的正确认知，并改善了孕妇的不良心理状态，提高孕妇依从性，从而确保保胎治疗效果，通过给予针对性的饮食干预，提高孕妇机体免疫能力，因此最大限度确保了母婴安全[5]。

综上所述，针对妊娠早期宫腔积血与阴道流血孕妇应定期进行调查，通过检查结果及时给予孕妇科学合理的优质护理干预及保胎治疗，才能最大限度确保母婴安全。

参考文献

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