多样性心理疏导对突发性耳聋患者焦虑情绪及依从性的影响

黄惠惠

【摘 要】目的：探讨多样性心理疏导对突发性耳聋患者焦虑情绪及依从性的影响。方法：从2017年3月至2018年7月收治的突发性耳聋患者中选取84例进行研究，随机分为对照组与观察组各42例，对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上加多样性心理疏导，对两组患者干预前后焦虑情绪及依从性进行观察。结果：两组干预前的焦虑评分无明显差异（P>0.05），观察组干预后的焦虑评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者依从率为92.86%，明显较对照组71.43%高（P<0.05）。结论：多样性心理疏导可减轻突发性耳聋患者焦虑情绪，也能提高其依从性，值得推广。

【关键词】多样性心理疏导;突发性耳聋;焦虑情绪;依从性

【中图分类号】R764.43【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

突发性耳聋在临床较为常见，指不明原因、突然发生的感音神经听力损失，可对患者听力、视力造成一定损伤，且发病突然，大部分患者发病时未做好心理准备，可出现焦虑、烦躁等应激反应，对治疗效果及依从性造成一定影响[1]。合理实施相关干预措施对缓解患者不良情绪、提升依从性有重要作用，本研究将多样性心理疏导用于突发性耳聋患者中，旨在观察其对患者焦虑情绪、依从性的影响。报道见下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料收集时间在2017年3月至2018年7月，选取突发性耳聋患者84例，随机分为對照组与观察组，各42例。对照组男性23例，女性19例，年龄23～67岁，平均（45.12±2.94）岁。观察组男性24，女性18例，年龄25～68岁，平均（45.17±2.92）岁。两组资料差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法 对照组行常规护理干预，观察组在此基础上加入多样性心理疏通，具体措施见下：（1）入院接待：护士在患者入院后热情接待，主动向患者介绍医院环境、治疗条件、病房条件等，协助其尽快熟悉病房环境，消除陌生感。（2）个性化健康宣教：了解患者文化程度、家庭背景，向其提供针对性健康宣教，以通俗易懂的语言讲解疾病相关知识，对其疑问耐心解答，消除患者疑惑。（3）心理评估：护士应用调查问卷的方式对其开展心理干预，评估其心理状态、生活质量等，对其出现焦虑、烦躁、恐惧等情绪的原因进行分析，并根据患者不同心理特点制定个性化的心理疏导方案。日常多与患者交流，了解其内心想法，多鼓励、支持患者，缓解负面情绪。对缺乏信心的患者，可降解治疗成功的病例增强其治疗信心，或鼓励病友之间互相交流，分享治疗心得，互相加油打气，以良好心态接受治疗。（4）非语言交流：加强对患者的非语言交流，与患者沟通期间切勿出现厌烦、不耐心等行为，应用图片、文字、肢体动作、眼神等积极向患者进行非语言交流，使其感受关心与尊重。（5）放松训练：指导患者进行自我放松训练，嘱患者静坐双目轻闭，双手保持自然放松，随后缓慢呼吸，吸气时屏气2～3s，随后缓慢呼气，反复多次练习。（6）家属支持：强调家属情感支持对治疗的重要性，护士多与家属沟通，邀请其主动配合护理工作，多关心、鼓励、支持患者。

1.3 观察指标 以焦虑自评量表（SAS）对两组焦虑情绪进行测评，分界值50分，分数越低提示焦虑越轻。对两组依从率进行比较，分为依从（可主动配合护士护理操作）、不依从（不能主动配合护士护理操作）。

1.4 统计学方法 研究分析软件为SPSS12.0，（）表示计量资料，t检验; %表示计数资料，经x2检验，P<0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后SAS评分差异 两组干预前SAS评分无明显差异（P>0.05），观察组干预后SAS评分与对照组相比，相对更低（P<0.05），详见表1。

2.2 两组依从率分析 观察组干预后依从39例，不依从3例，依从率为92.86%，对照组依从30例，不依从12例，依从率为71.43%，两组依从率相比，观察组相对更高（x2=6.574，P=0.010）。

3 讨论

突发性耳聋患者受疾病折磨、交流障碍、听力障碍等多种因素影响，患者可伴不同程度精神压力，产生焦虑、不安、恐惧等负性情绪，极少数患者可在非外界干预的情况下积极面对疾病，因此加强对突发性耳聋患者的心理干预对缓解精神压力、改善预后有重要意义。

心理干预为根据健康者进入病人角色后产生的一系列特殊心理活动而开展相应护理干预措施，主要通过感受、认知对患者心理状态、行为进行改善，使患者治疗期间达到最佳心理环境[2]。本次研究中，通过对患者实施多样化心理疏通，旨在满足其多方面的心理需求，消除导致不良情绪的主管因素，进而使其情绪及心理达到稳定状态，提高治疗依从性[3]。入院后护士积极与患者交流，介绍医院、病房环境可消除患者不安，拉近护患关系，了解患者家庭背景、文化程度、评估其心理状态等，利于制定针对性、个性化的心理疏通方案。因部分患者存在听力、沟通障碍，护士应注重对其的非语言沟通，通过文字、图片、眼神、肢体语言等方式与患者进行非语言沟通，使其感受到关怀与尊重。本次研究结果显示，观察组干预后SAS评分相比对照组明显更低，提示多样性心理疏导可有效缓解患者焦虑情绪。观察组依从率相比对照组明显更高，提示多样性心理疏导可有效提升患者治疗依从性。

综上所述，多样性心理疏导可减轻突发性耳聋患者焦虑情绪，也能提高其依从性，值得推广。

参考文献

徐妹.多元化护理干预对突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑情绪及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践， 2017， 2（13）：165-166.

高桃美， 王莲凤.心理护理及健康教育干预对突发性耳聋患者情绪及满意度的影响观察[J].中外医学研究， 2017， 15（16）：56-57.

李琦.心理护理途径对突发性耳聋患者的焦虑情绪的影响[J].黑龙江医学， 2016， 40（5）：462-463.