社区家庭医生签约模式下护理干预对中老年糖尿病患者血糖控制的影响

李静

【摘 要】目的：探究社区家庭医生签约模式下护理干预对中老年糖尿病患者血糖控制的影响。方法：运用随机数表分组法选取到我中心就诊的患者中老年糖尿病患者77例，将其分组为A组（n=39例）和B组（n=38例），其中对B组实施常规的护理措施，而A组则通过社区家庭医生签约模式对患者进行护理干预，并对两组患护理后血糖问题的控制效果进行对比。结果：A组护理后空腹血糖（6.18±1.02）mmol/L和餐后2小时血糖（9.12±1.54）mmol/L均显著低于B组护理后空腹血糖（8.03±1.23）mmol/L和餐后2小时血糖（10.25±1.98）mmol/L（P<0.05）。结论：对糖尿病患者实施社区家庭医生签约模式下的护理干预措施，患者血糖的控制效果拥有显著的提升。

【关键词】社区家庭医生签约模式;糖尿病;护理干预;护理效果

【中图分类号】R54【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

糖尿病作为我国一种较为常见的疾病，不仅拥有着极高的发病率，同时也拥有着极高的致残率，对于患者尤其是中老年患者的生命安全有着严重的威胁[1]。患者患上这种疾病之后，会出现血糖持续升高方面的问题，虽然对患者实施针对性的治疗对于患者血糖的控制拥有着良好的效果，但是为了提高对患者进行治疗期间的质量，还需要对患者实施针对性的护理。因此为了帮助中老年糖尿病患者合理控制血糖，我单位将选取的77例糖尿病患者进行了护理方面的研究，现研究报告内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 2018年8月至2019年2月通过随机分组法分组到我中心就诊的患者77例中老年糖尿病患者，一组A组（n=39例），男性20例，女性19例，年龄42-71岁，均值为（56.34±1.12）岁。另一组B组（n=38例），男性18例，女性20例，年龄43-70岁，均值为（56.08±1.38）岁。两组患者的一般资料（年龄、性别）的比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 B组：实施常规的护理措施。为患者进行健康档案的制定，并结合患者自身的实际情况定期对患者开展随访工作，对患者的血糖进行监测，同时指导患者合理使用药物进行疾病问题的改善。A组：社区家庭医生签约模式下护理干预措施的运用，主要方式如下：（1）社区家庭医生护理干预方案的制定。指导患者与家庭医生进行合作，并签订劳务合同，结合患者自身的实际情况为患者制定电子健康档案，并结合患者自身的实际情况制订详细的护理方案，给予预约、治疗、转诊、随访等服务，确保对患者所实施的服务的质量。（2）健康知识的宣教。指导患者购买血糖仪，并结合患者的文化水平对其进行如何使用血糖仪定期监测自身血糖值的教育，通过通俗易懂的语言向患者阐述监测血糖的必要性和方式，同时还要向患者讲解监测期间需要注意的事项，确保患者对自身的糖尿病拥有更多的了解和认识。（3）饮食指导。严格控制患者的饮食，为患者制定科学的饮食方案，为患者准备低糖、清淡同时富含蛋白质的食物，并且禁止患者使用辛辣、刺激性的食物，并引导患者适量食用水果，以促进患者的营养均衡。

1.3 观察指标 对比和分析两组患者护理后血糖控制效果。

1.4 统计学分析 以SPSS24.0作为统计学软件进行研究对象数据的分析，所有计量资料用均数±标准差（）表示，而（%）则表示所有的计数资料，使用t和对两组检测对象的数据进行检验，若两组之间存在着差异，则以P<0.05表明其中存在的统计学意义。

2 结果

A组护理后血糖控制效果显著优于B组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

社区家庭医生签约模式下护理干预是护理人员在对糖尿病患者进行疾病护理期间所使用的一种新型的医疗服务模式。该模式以社区家庭医生为主导坚持以患者为中心实施各种护理服务，不仅能够为患者及其家庭成员提供更优质的医疗服务及健康指导，同时也能够讓患者经过相应的指导之后，提高患者对血糖控制的重视，并且对于患者血糖问题的有效控制也有着积极的促进作用，有利于糖尿病患者身体健康状况的持续改善[2]。

结合研究，对中老年糖尿病患者实施社区家庭医生签约模式下的护理干预，患者经过护理后血糖的控制效果显著优于接受常规护理措施进行护理的患者（P<0.05）。而这也与柴西英，司金春，李涛[3]等人所进行研究的结果相一致，以此表明，将社区家庭医生签约模式下的护理干预措施运用到中老年糖尿病患者疾病问题的改善过程中，对于糖尿病患者的身体健康有着积极的促进作用。

综上所述，对糖尿病患者实施社区家庭医生签约模式下的护理干预措施，患者血糖的控制效果拥有显著的提升。

参考文献

余方珍， 吴晓霞.医院-社区-家庭护理干预对2型糖尿病患者饮食控制的影响[J].中国健康教育， 2017，33（1）：82-84.

杨素华， 胡细玲.社区家庭护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的效果分析[J].现代临床护理， 2016， 15（1）：62-65.

柴西英， 司金春， 李涛，等.社区家庭责任医生签约模式下护理干预在老年糖尿病患者胰岛素治疗中的应用[J].中华现代护理杂志， 2018， 24（11）：1308.