基于护理专业人才培养目标的老年护理方向课程开发实践

刘 辉 ，张蔚蔚 ，高 华 ，林 娟 ，吴岸晶

（1.广州卫生职业技术学院，广东 广州 510450；2.广州市老人院，广东 广州 510000）

在我国，老年护理尚未成为独立的二级学科，在高职护理专业设置老年护理方向，培养适应我国老龄化社会发展需求的实用型高素质老年护理专业人才，成为解决当前老年护理人才匮乏问题的主要途径[1-3]。我校自2012年起在护理专业开设老年护理方向班以期培养更多老年护理专业人才，但老年护理方向毕业生对口就业率低，无论是数量还是质量都难以满足本地区老年人口需求。因此，我们重新审视老年护理方向人才培养目标，分析老年护理相关工作岗位典型工作任务，细化老年护理人才能力要求，基于工作过程的课程开发理念，为高职护理专业老年护理方向班开发特色课程，介绍如下。

1 概念

1.1 方向课程

专业方向课程是在完成专业核心课程学习的基础上，为培养学生兴趣、在某一领域能力设置的一组拓展性课程。

1.2 工作过程

在企业，为完成一项工作并取得一定成果而进行的一个完整的工作程序，时刻处于动态之中但结构相对固定[4]。

1.3 职业能力

个体将所学知识、技能和态度在特定的职业活动或情境中进行类化迁移与整合所形成的，能完成一定工作任务的能力，包含为了胜任一种具体职业而必须具备的能力，如任职资格，在步入职场之后表现的职业素质，开始职业生涯后所需的职业生涯管理能力。

2 研究过程

2.1 工作岗位分析

通过文献查阅、问卷调查、深度访谈等方法，了解老年护理行业发展现状与趋势，分析老年护理岗位需求，明确工作领域、工作岗位及岗位职责（见表1）。

表1 老年护理相关工作岗位分析

2.2 建模

根据岗位职责，按照岗位工作流程，分析完成各项工作所需的技能，进行归纳整合，形成具有职业特征、体现任务综合性、具有教学价值的能力模型（见表2）。结合我校已开设的老年保健与护理、老年人营养与膳食、老年家居照顾3门课程的工作任务与职业核心能力，提炼形成老年护理典型工作任务能力模型（见表 2）。

3 研究结果

以护理专业人才培养目标为背景，将老年护理方向课程设计思路融入其中，结合我校原有3门老年护理方向课程教学内容，对多个岗位工作过程进行整合，确定课程内容阶梯式的编排顺序。形成基础—专业—拓展3个阶段在教学内容上的递进、老年保健等5个模块理论与实践教学交替的课程设计模型（见图 1、表 3）。

4 讨论

（1）培养老年护理专门人才，是护理教育工作者的责任[5-8]。我国人口结构已转变为老年型，如何延缓衰老，满足老年人的保健需求和医疗护理需求，实现老年生活健康化、老年护理专业化、养老事业社会化，成为亟待解决的问题。转变老年护理观念，大力发展老年护理事业，改革老年护理教学模式，培养适应社会发展需求的实用型老年护理专业人才，提出改革思路和对策，是本文的关键。护理专业培养目标是以就业为导向，培养适应我国医疗护理事业发展需要，全面发展，具有良好职业道德、扎实护理专业知识、较强护理操作技能，能从事护理、保健、康复、健康教育等工作的高素质技能型人才。在护理专业设置老年护理方向，为社会培养既有扎实护理专业基本知识，又有较强老年护理专科核心能力的老年护理专门人才，是目前我国老年护理尚未独立成为二级学科现状下不得已而为之、且切实可行的方法。

表2 老年护理典型工作任务能力模型

表3 老年护理方向3阶段5模块阶梯式教学内容

图1 老年护理方向3阶段5模块阶梯式课程

（2）职业教育课程开发的基础是职业以及工作岗位[4，9]。本文所述的老年护理方向阶梯式课程，在原有护理专业核心课程的基础上，对涉及老年护理的知识进行整合优化，以岗位为出发点，以能力培养为导向，实施分层次、多模块、理论—实践交替教学，解决了之前教学目标导向不明确、缺乏实践经验、缺乏引导就业等问题，设计了丰富多彩且螺旋式升级的实训项目，安排学生深入养老机构，从认识老年人开始到认识老年护理，从职业情感培养开始到专业技能掌握，受到学生和企业好评。我校自2017年开始在护理专业开设阶梯式教学的老年护理方向班，现已有两届学生，由于学生尚未毕业，故暂时无法评价其就业情况。但从目前形势看，我校实训项目“朝花夕拾——人生回顾”已获得广州高校创新创业训练项目支持，学生申报的“日间照料中心”项目也获得了广东省大学生创业项目支持。这至少表明通过调整课程，加深了师生对老年护理领域的认知，激发了师生创新创业热情。

（3）知识的总量未变，知识排序的方式发生变化，是基于工作过程的课程开发所蕴含的革命性变化的本质概括[4，10-11]。本项目从老年护理工作岗位入手，梳理岗位主要工作任务与职业核心能力，通过归纳、整合多个岗位工作内容，来确定课程内容编排顺序，所以，教学内容与工作顺序相对应，具有基础—专业—拓展3阶段阶梯式递进的特点。同时，5模块理论与实践交替的教学形式，也符合学生认知特点，深受学生喜爱，收到了事半功倍的效果。