富马酸比索洛尔、门冬氨酸钾镁盐对老年缺血性心律失常的疗效研究

占育飞 张驰

【摘 要】目的：研究富马酸比索洛尔与门冬氨酸钾镁盐联合治疗老年缺血性心律失常的临床疗效。方法：选取2014年12月-2018年12月期间，我院心内一病区接收的老年缺血性心律失常患者189例，将单独给予富马酸比索洛尔治疗的93例设为A组，将给予富马酸比索洛尔与门冬氨酸钾镁盐联合治疗的96例设为B组，对两组的临床治疗结果。结果：治疗后，B组患者临床治疗的总有效率96.87%明显高于A组的81.72%，P<0.05;且B组患者的不良反应率2.08%明显低于A组18.27%，P<0.05，差异明显。结论：富马酸比索洛尔与门冬氨酸钾镁盐联合治疗老年缺血性心律失常患者疗效显著，可有效改善患者的临床症状及心功能，且药物安全性较高，值得推广。

【关键词】富马酸比索洛尔;门冬氨酸钾镁盐;老年缺血性心律失常;临床效果

【中图分类号】R914【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20-0-01

心律失常属于循环系统疾病，在临床中非常多见，其主要是指患者的心脏冲动频率、节律、传导速度、激动次序或起源部位等出现异常，发病后患者会出现头晕、心悸、胸闷以及出汗等表现，病情严重者会出现晕厥、低血压以、阿-斯综合征甚至可能会导致患者猝死，因此针对该类患者及时采用科学、有效的治疗措施致关重要[1-2]。基于此，本文研究了富马酸比索洛尔与门冬氨酸钾镁盐联合治疗老年缺血性心律失常的临床疗效，并报道如下：

1 对象、方法

1.1 研究对象 选取2014年12月-2018年12月期间，我院接收的老年缺血性心律失常患者189例，将单独给予富马酸比索洛尔治疗的93例设为A组，将给予富马酸比索洛尔与门冬氨酸钾镁盐联合治疗的96例设为B组，A组患者53例，女40例，年龄介于60-84岁之间，平均年龄为（69.34±5.28）岁。B组患者男58例，女38例;年龄介于61-85岁之间，平均年龄（70.21±6.02）岁;本次研究所有入选患者均经临床诊断确诊认与美国心脏协会诊疗指南标准相符;且均已排除患有支气管哮喘或急性心力衰竭的患者，患肺部疾严重疾病者;对本次研究所用药物过敏者;无法配治疗者;此次研究已经通过我院伦理委员审核，且所有患者及家属均已签字认可;对比两组各项临床资料，其结果显示（P>0.05），可深入对比研究。

1.2 方法 A组患者单独采用富马酸比索洛尔片治疗（该药由阿斯利康制药有限公司生产，国药准字为H32025391，规格为25mg/片），具体为：让患者晨起时空腹口服药物，每天2次，每次25-50mg，可依据患者的具体病情进行药物剂量与用药次数调整，持续用药1个月;B组患者在A组的基础上再让患者服用门冬氨酸钾镁盐片（该药由上海现代制药股份有限公司生产，国药准字为H31022534，规为0.149g/片）具体为：让患者于餐后口服药物，每天3次，每次4片，可依据患者具体病情调 整药量与次数，持续用药1个月。

1.3 指标观察 治疗后，对两组患者的临床疗效进行评定。标准为：治疗后，患者胸闷、心悸以及气短等各项临床表现完全消失，动态心电图示早搏下降90%以上为显效;治疗后，患者胸闷、心悸以及气短等症状明显改善，早搏减少50%以上为有效;治疗后，患者各项临床症状均无任何改善甚至加得，早搏减少低于50%为无效。（显效+有效）/总病例数=总有效率。统计两组患者治疗后的不良反应发生情况。

1.4 统计学分析 将本研究所收集的数据录入到SPSS22.0统计软件中，并对其进行统计学处理，计量资料用（）表示，计数资料用率（%）代表。P<0.05，表示两组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的临床疗效

治疗后，B组患者临床治疗的总有效率为96.87%，A组为81.72%，对比可知，B组患者临床治疗的总有效率明显高于A组，P<0.05，差异明显。如表一所示：

2.2 对比两组患者的不良反应情况

治疗后，B组患者的不良反应发生率为2.08%，A组为18.27%，对比可知，B组患者用药后的不良的反应率明显低于A组，P<0.05，差异明显。如表二所示：

3 讨论

缺血性心律失常是老年人群发病率最高的一类心血管疾病，对患者的身体健康与生命安全有着严重的威胁。当前针对该疾病临床治疗多以药物为主，如富马酸比索洛尔、门冬氨酸钾镁盐等，其中富马酸比索洛尔是老年缺血性心律失常治疗中最为常用的一种药物，药物成份主要是酒石酸富马酸比索洛尔，具备阻断β受体的作用，特别是对于心脏有选择性β受体阻滞效果非常明显，用药后可对患者的心室率进行有效控制，减慢房室传导，使心肌耗氧量降低，降低房颤的发生率，但是由于该药可以通过血脑屏障，因此单用该药容易引发头痛、失眠、疲劳以及眩晕等不良反应，故需要与其他药物联合使用[3-4]。门冬氨酸钾镁主要由镁盐与门冬氨酸钾盐组成，属于调节酸碱平衡与盐类糖类药物，近年来也逐步在心律失常与心功能不全等疾病治疗中应用，该药物对细胞亲和力非常强，可有效激化心肌细胞的镁离子、钾离子以及钙离子浓度，促进细胞代谢，达到改善患者心肌收缩功能的目的，可有效降低室性心律失常的发生率;此外，该药还可以降低老年患者的血液黏稠度与心肌耗氧量，有效改善缺血性心律失常的临床症状[5-6]。本次研究显示，治疗后，B组患者临床治疗的总有效率明显高于A组，且B组用药后的不良反应发生率明显低于A组，P<0.05，这一结果表明联合应用富马酸比索洛尔与门冬氨酸钾镁治疗老年缺血性心律失常可有效缓解患者临床症状，且不易引发不良反应，疗效确切。

综上所述，富马酸比索洛尔与门冬氨酸钾镁盐联合治疗老年缺血性心律失常对于患者的各项临床症状与心功能改善效果明显，而且治疗的安全性非常高，值得临床推广。

参考文献

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