社区护理工作中居家护理风险防范

徐小娟

【摘  要】本文主要以居家护理工作中居家护理为主要的研究对象，针对人口老龄化现状，居家护理在当前的确却在一定的风险，需要做好相应的风险防范才能更好的解决社区护理工作的安全保障。

【关键词】社区护理;居家护理;风险防范

【中图分类号】R459.7   【文献标识码】A   【文章编号】1004-7484（2019）10-0109-01

人口老龄化是当前社会必须面对的现实，当老年人已经成为快速增长的人群时，一些慢性疾病便会随之而来，对老年人的身心造成一些负面的影响。尽管在老年人日常护理中居家护理是比较常见的方式，家庭作为护理老年人身体健康的重要场所给很多老年人的生活带来了较多的便利之处，但是在现实中，很多老年人在居家护理中存在一些问题，需要在社区的帮助下做好相应的风险防范。由此，这种现实情况给社区护理人员提出了更高的要求，工作人员需要梳理正确积极的医疗风险防范意识，不断提升自身的综合素质，并且规范自己的护理行为，进而提升居家护理的安全性。

1  社区护理风险类型

1.1  护理知识欠缺形成风险  当前，很多从事社区工作的人员学相对较低，很多工作人员的学历为中专或者大专，或者仅仅了解某一方面的病情，没有对老年人的慢性病有一个深入全面的了解。由于知识的局限性导致在临床实践中无法对老年人的病情有一个较好的把握，因为没有及时的发现病情构成了风险和相应的隐患。

1.2  技术操作不规范造成风险  居家护理工作一般有社区护士完成，并且很多情况下都是护士独立完成的，患者以及家属比较重视社区护理的水平，当面对水平较差的护士因操作不当而形成不良影响的前提下，患者对医护人员的不信任便成为制约社区居家护理可信度的较大障碍。

1.3  预见性差导致宣传手段欠佳  在社区护理中很多工作的开展以及相关知识的推广依靠宣传，通过宣传和教育活动能够帮助患者及时了解自己的病情，并且对一些不安全的因素进行适当的规避。但是当前很多社区工作人员由于自身水平有限导致其在宣传中存在很大的偏差，造成了较大的风险。

1.4  制度不健全导致患者迷茫  医疗制度是降低医疗风险出现的重要环节，也是提升医疗健康安全系数的重要指标，但是如果工作人员缺乏对制度的理解，并且不能按照规章制度的相关流程进行日常工作的指导，将会对患者造成很大的损失，甚至影响患者的康复。

1.5  服务态度差导致沟通效率低  居家护理工作是一项全方位的工作，对待每一位患者需要足够的耐心才能够做好相应的护理工作。在每一个患者病情和家庭情况均有所不同的前提下，护理工作的难度将会更大，为此，需要护理人员有足够的耐心帮助每一位患者解决问题。但是，现实中一些工作人员存在态度冷漠、言语不慎等行为，给社区居家护理带来了很大的负面影响。

2  社区居家护理风险防范的措施

2.1  规范管理制度、加强社区护士培训  尽管我国社区护理中居家护理起步处于初级阶段，各地区呈现不平衡不充分的发展态势，为提升社区护士的工作水平，需要对工作人员的准入进行适当的规范，通过教育的手段提升工作人员的受教育水平。在当前社区护理工作中，有一部分护士并非专业人士，缺乏抵抗安全风险的能力，将会对后续的工作造成一定的不稳定因素。为此，在接受应聘的过程中，需要在经过大量专业培训的基础上才可以上岗。另外，为提升护理工作人员的工作素质，还可以通过建设护理基地来提升护士处理护理问题的能力以及创造性地位能力。

2.2  做好严密观察工作 在居家护理工作中，护理人员观察患者的时间有限，要想了解患者的真实情况，需要有高度的责任感以及预见性的思维方式，才能够更好的进行针对性的健康教育。举例而言，在加强疾病教育的相应宣传之外，还需要告知患者和家属病情的严重程度，当患者病情出现危及的时候，才能够更好的应对，进行适当的呼救、转诊，确保患者治愈的安全性以及预见性。同时，针对具有慢性病的患者，如糖尿病患者等，需要及时的告知血糖反应，并且做好适当的预防以及处理，进而在重视家庭环境和医疗器械使用安全性方面提高安全程度。

2.3  保证护理人员严格履行工作职责  社区护理中居家护理的工作环境与现实医院的工作环境有所不同，在医疗基础等方面存在一定的特殊性，在这样的现实背景下，需要结合医院的管理制度，完善社区护理操作流程，进而实现对患者在社区护理方面的保护。此外，社区护士在家庭护理中应该提倡“慎独”精神，不管社区护士与患者的关系如何，但是也需要严格执行工作的正规流程，并且明確自己的工作职责。对于市场上鱼龙混杂的药品，护士不能再没有医嘱的情况下给患者注射，在容易出现危险情况的治疗中需要在家属告知书上签字，必要的时候签订相应的书面协议，进而保护自己和患者的合法权益。

2.4  重视沟通技巧，建立平等的护患关系  在社区护理中，社区护士是重要的角色，他们需要具备较好的职业道德水平以及适当的沟通能力，在于患者及家属的沟通中，应该在称呼上充分的尊重患者，根据自己的年龄适当的称呼患者，给患者以及家属一定的亲切感，从而缩短与患者的距离。同时，社区护士还应该充分尊重患者的人格、隐私以及生活习惯，通过自身丰富的感染力，利用不同的方式打破与患者生疏的局面，以较快的速度将自己与患者的家庭融为一体，想患者之所想，进而更好的稳固护患关系，为下一步医护工作奠定较好的基础。

3  结论

在社区护理工作中，居家护理是一个较为常见的类型，工作人员可以针对患者的实际病情做好护理工作，进而降低居家护理工作的风险，为患者以及家庭带来福音。

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