基于CBCT数据的影像学方法在口腔正畸的临床应用

刘建捷

（秦皇岛市第一医院口腔科 河北 秦皇岛 066000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院口腔正畸科为本次实验的研究地点，选取在2018年11月—2019年4月期间在我院就诊的口腔患者中选取需要口腔正畸的患者共80例。根据随机法，将80例患者平均分为两个组，第一组命名为平片组（对照组），第二组命名为CBCT组（实验组）。其中平片组中男患者和女患者的比例为10:30；年龄在5岁～37岁，平均年龄（19.81±6.34）岁；错牙合分类：11例安氏Ⅰ类患者、18例安氏Ⅱ类患者、11例安氏Ⅲ类患者，其中埋伏阻生牙8。CBCT组中男患者和女患者的比例为12例:28例；年龄在4岁～39岁，平均年龄（18.73±6.11）岁；错牙合分类：10例安氏Ⅰ类患者、20例安氏Ⅱ类患者、10例安氏Ⅲ类患者，其中埋伏阻生牙10。两组患者在性别比例、年龄、口腔正畸原因等对比不具有临床统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

将需要口腔正畸的患者共80例平均分为两个组，第一个组为平片组（对照组），采用传统的口腔平片摄影，得到平片摄影数据，第二组为CBCT组（实验组），采用锥形束计算机断层扫描（CBCT），得到CBCT影像数据。

平片组：X线平片摄影包括口内摄影的根尖片、合翼片，口外摄影的曲面断层片及头颅定位测量片。根据临床初步检查结果，为患者提供合适的平片摄影，得到患者相关影像学资料。

CBCT组：根据临床初步检查结果，采用大视野CBCT，为患者提供合适的体层摄影方法进行摄影，得到患者相关影像学资料，包括患者的全口的CBCT影像，曲面断层片，以及患者的头颅定位测量片。

将得到的影像学资料进行分析，判断患者口腔正畸原因，两组分别根据检查得到的数据进行治疗方案进行指导建议，将治疗后两组结果进行对比分析，整理实验结果，得出基于CBCT数据的影像学方法在口腔正畸治疗中的临床运用效果。

2 结果

患者在进行口腔正畸治疗后，针对治疗后的满意程度进行评分，结果显示是：CBCT组中30例得分10分、8例得分在6～8分、2例得分在0～5分，总满意度达到95%；平片组中10例得分10分、15例得分在6～8分、15例得分0～5分，总满意度为62.5%。实验数据具有统计学意义（P＜0.05），见表。

表 患者治疗后满意度

3 结论

口腔辅助检查一般应用影像检查方法，其中常用平片摄影，但是平片摄影是二维图形，重叠部位较多，图像清晰度较差，尤其对于埋伏阻生的精确定位存在不足，因此随着影像技术的发展，现在开始逐渐使用口腔CBCT影像技术。口腔CBCT的本质在于摄影后能够得到三维信息数据，并且CBCT摄影较平片的扫描速度更快，可扫描面更广，可以得到口腔的无间隙采集容积数据，这样后期可以通过后处理技术得到临床所需要的各种影像重建结果。其次口腔CBCT较平片显示更加清晰，结构更加丰富，可显示口腔内牙齿数目、形态大小、空间位置、口腔结构等，因此在正畸牵引治疗和颌骨外科手术都可以提供极为重要的临床价值。而在本次研究中，主要将其运用到口腔正畸中，根据实验结果显示，得到了良好的满意度。

综上所述，基于CBCT数据的影像学方法在口腔正畸的临床应用效果良好，可以得到更加细致和完整的口腔数据信息，可以进行任意的临床所需求的后处理技术，可以较好的辨别口腔正畸的原因，对正畸治疗提供较好的指导，可以在口腔临床上广泛运用。