老年性脑萎缩并发脑出血给予护理干预的效果分析

王彦文

（辽宁省铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

老年性脑萎缩属于退行性病变，该类患者会伴有不同程度的脑出血，在一定程度上严重影响了患者的身心健康和生活质量。有学者研究后指出，对老年性脑萎缩并发脑出血患者予以有效的护理措施，不仅可以使治疗效果提升，同时可以使患者的生活质量得以改善[1]。为此，此研究选择我院近一年（2016年7月至2017年5月）收治的老年性脑萎缩并发脑出血患者68例，对其实施护理干预的价值进行探究。

1 对象与方法

1.1 基础信息：此次研究抽取的老年性脑萎缩并发脑出血患者68例，收治时间为2016年7月至2017年5月。将所有患者依据护理方法的差异性均分研究和参照两组，患者各34例。研究组中，男性患者、女性患者分别为22例、12例，经核实后年龄在58～82岁，中位年龄统计后为（61.44±8.20）岁。参照组中，男性患者、女性患者分别为24例、10例，经核实后年龄在59～82岁，中位年龄统计后为（60.28±7.99）岁。在统计软件SPSS19.0中将研究组和参照组老年性脑萎缩并发脑出血的基本信息输入，组间差异呈P＞0.05，则说明数据结果统计学意义未产生。

1.2 护理流程。参照组：该组32例患者予以常规护理，为其提供整洁、舒适的病房，这样可以使患者舒适度提升。之后对其进行饮食指导，确保营养均衡，使机体需求得以满足。对患者的病情严密监测，一旦出现异常需立即上报主治医师。

研究组：该组32例患者予以护理干预，详情流程包括：①心理指导。对患者的心理状况进行评估，之后可以为其发放健康教育手册。在此期间，护理人员需将疾病知识、治疗方案和预后进行告知，同时将潜在的后遗症和需要注意的事宜进行讲解，这样可以加深患者对疾病的进一步认知。另外，护理人员需结合患者的实际状况展开心理指导，从而使其不良情绪得以改善。②生活指导。为患者提供干净整洁的病室，房间温湿度需维持在正常水平，告知患者卧床休息。就情绪波动较大的患者可以予以约束带和床挡，待情绪有所改善，告诉使用约束带的原因，从而获取其理解。协助患者定期翻身和扣背，这样可以加快痰液的排出。必要时予以雾化吸入，将痰液进行稀释[2]。③饮食护理。结合患者的喜好将科学合理的饮食方案予以制定，这样不仅可以使食欲增加，同时可以使其自身免疫力得到提升。护理人员可适当按摩其腹部，防止出现便秘。若患者进食相对困难，可将其头向一侧偏离，若患者不能进食，可予以鼻饲。④康复护理。结合患者的恢复情况将康复计划予以制定，这样可以认识到康复锻炼的必要性。告知患者训练需循序渐进，以患者耐受为主。定时对其肢体进行按摩，加快血液循环速度的同时可以防止肌肉发生萎缩[3]。⑤出院指导。患者康复后需告知需要注意的事宜，按时服药的必要性。不得擅自增减药物。另外，护理人员需告知患者康复训练的优势，定期对患者进行随访。

1.3 指标的判定[4]：利用SF-36对患者的生活质量进行评估，主要内容为：物质、躯体、社会和情绪，之后利用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者的不良情绪进行统计，焦虑、抑郁分界值分别为50分、53分，分数越高则说明患者的不良情绪越严重。

1.4t值的检验：将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，生活质量评分、SAS评分和SDS评分的表现形式以均数（±）标准差为基准，组间予以t值检验，结果证实后差异呈P＜0.05，则表示统计学意义产生。

2 研究结果

2.1 护理干预和常规护理后的生活质量评分结果：比对两组患者护理后的生活质量评分，实施护理干预的研究组，躯体评分、物质评分、情绪评分和社会评分优于实施常规护理的参照组，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，见表1。

表1 护理干预和常规护理后的生活质量评分结果（）

表1 护理干预和常规护理后的生活质量评分结果（）

2.2 护理干预和常规护理后的SAS评分、SDS评分结果：研究组32例患者予以护理干预，SAS评分为（43.91±6.44）分，SDS评分为（43.08±3.66）分，参照组32例患者予以常规护理，SAS评分为（54.64±2.04）分，SDS评分为（59.34±2.92）分，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，表1为详细数据，t=8.9581、19.6451。

3 讨 论

老年性脑萎缩的引发因素较多，临床特征以脑组织体积缩小和脑供血供氧不足为主，在一定程度上会致使患者思维能力、记忆能力减退，提升老年痴呆发生率[5-6]。与此同时，若该类患者的情绪不能有效控制，会增加脑出血的概率。临床对于该疾病首选手术治疗，虽然可以获取显著的效果，但是多数老年患者由于对治疗效果的担心和对缺乏自身疾病的认知，会降低治疗依从性。因此，在治疗期间配合有效的护理措施具有重要意义[7]。从此次研究结果可以看出，实施护理干预的研究组，生活质量评分优于实施常规护理的参照组，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义。另外，从SAS评分、SDS评分改善情况来看，研究组优于参照组，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，这一研究结果足以证实了护理干预的可行性和临床价值。综上总结，老年性脑萎缩并发脑出血给予护理干预不仅可以使其不良情绪得以改善，患者的生活质量也可以有效提升，可在临床上进一步普及。