心理护理干预在甲减患者护理中应用的效果分析

曹 双

（辽宁省铁岭市中心医院内分泌科，辽宁 铁岭 112000）

甲状腺功能减退症也简称甲减，是常见甲状腺疾病，其主要是低甲状腺激素血症或甲状腺素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，对患者健康和生活产生严重影响，甲减患者可出现水肿、面色苍白等症状，多数甲减患者受疾病影响，出现悲观、孤独和烦躁等心理[1]，需要加强对患者的心理干预，以提高其治疗信心和依从性。本研究将我院收集2017年1月至2018年2月的50例甲减患者，随机分组，对照组用护理常规方法，心理护理组用常规联合心理护理。比较两组满意率、甲减症状恢复的时间、治疗依从性；护理前后心理功能状态、纠纷概率，分析了心理护理干预在甲减患者护理中应用的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料：将我院收集2017年1月至2018年2月的50例甲减患者，随机分组，心理护理组年龄31～76岁，中位（45.46±2.24）岁。男11例，女14例。体质量43～82 kg，平均（62.21±2.21）kg。文化程度小学、初中、高中、大学分别是5例、5例、10例、5例。发病时间1～5年，平均（3.24±0.45）年。对照组年龄31～75岁，中位（45.14±2.68）岁。男11例，女14例。体质量43～82 kg，平均（62.46±2.46）kg。文化程度小学、初中、高中、大学分别是5例、5例、9例、6例。发病时间1～5年，平均（3.21±0.41）年。两组基础资料可比。

1.2 方法：对照组用护理常规方法，心理护理组用常规联合心理护理。①建立心理护理团队：建立相应的心理护理团队，护理人员均具备良好的心理学知识以及沟通技巧，根据患者的情况在制定相应的心理护理计划后，护士执行相关计划。应严格按照要求进行心理护理，并不断加强护士的培训，提高其专业水平。②健康教育。从患者入院到医院，开展患者的健康教育，开展患者家庭健康教育。详细对患者和家属说明医院的治疗环境和疾病的有效治疗方案，并给予健康手册发放，耐心对患者进行不理解知识点的介绍，消除疑虑。向患者解释药物作用原理，并通过解释成功治疗病例，提高患者的治疗信心，促使其保持乐观的心态和积极配合治疗。③心理疏导。以良好的沟通技巧与患者沟通，期间充分借助心理学知识，对患者进行心理评估。有效引导患者发泄不良情绪，如倾听、唱歌等，减轻负性情绪对患者带来的危害，并尽快帮助患者进行治疗和恢复，并在部门或病房组织丰富多彩的娱乐活动，让患者感受到沉重的心理压力得到释放和解脱;解释有关甲状腺功能减退症的知识，减少患者因缺乏对疾病的认识而无效的认知，促使患者更好配合和坚持治疗。④集体心理讲座：护士长应定期邀请相关心理学家和讲师来医院讲学，护士应告知患者参与，鼓励家属参与，并帮助患者进一步了解心理状态变化对疾病的影响，促使其在日常生活中更好调节自身情绪，减少情绪带来的影响[2-3]。

1.3 指标：比较两组满意率；甲减症状恢复的时间、治疗依从性；护理前后心理功能状态；纠纷概率。

1.4 统计学方法：SPSS18.0软件分别开展t、χ2检验，P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意率：心理护理组48例（96.00%）对比对照组满意率35例（70.00%）更高，P＜0.05。

2.2 心理功能状态：护理前两组心理功能状态接近，P＞0.05；护理后心理护理组心理功能状态的改善幅度更大，P＜0.05。见表1。

表1 护理前后心理功能状态分析（）

表1 护理前后心理功能状态分析（）

2.3 甲减症状恢复的时间、治疗依从性：心理护理组甲减症状恢复的时间、治疗依从性更好，P＜0.05，心理护理组甲减症状恢复的时间、治疗依从性分别是（5.25±1.11）d以及（95.50±3.22）分。对照组甲减症状恢复的时间、治疗依从性分别是（7.57±1.89）d以及（80.50±3.68）分。

2.4 纠纷概率：心理护理组纠纷概率2例（4.00%）更少，P＜0.05。对照组出现率是10例（20.00%）。

3 讨 论

甲状腺功能减退症的原因很多且很复杂，甲状腺功能减退症患者疾病的发生往往与神经系统，内分泌系统、消化系统和心血管系统疾病等有关，可危害健康和影响日常生活。在临床实践中，甲状腺功能减退症患者常用药物治疗，治疗同时借助常规护理改善病情，但但常规护理效果不显着，未达到预期效果。患者的心理压力仍然很大[4-6]，需要通过对部分患者进行有效的心理干预，有效的心理护理不仅可消除患者的不良情绪，还借助健康教育提高了患者对疾病相关知识的认识，提升了其对疾病的了解和治疗依从性，从而加速了康复进程，有助于提高生活质量。心理护理实施中借助心理护理团队的建立，保证了护理的专业性和有效性。通过心里讲座的开展，保证了护理的先进性和科学性。本研究中，对照组用护理常规方法，心理护理组用常规联合心理护理。数据显示，心理护理组满意率、心理功能状态、甲减症状恢复的时间、治疗依从性、纠纷概率方面相较对照组更好，P＜0.05。侯守云[7]的研究显示，心理护理干预在甲减患者护理中的应用效果确切，其实施有效改善了患者的心理症状，消除了患者的内心顾虑，使其可更好坚持治疗，获得更为理想的效果和预后。

总之，甲减患者实施常规联合心理护理效果理想。