优化急诊护理路径对急性冠状动脉综合征患者的影响分析

任晓利

（中一集团东北国际医院，辽宁 沈阳 110000）

急性冠状动脉综合征是心脑血管较为常见、严重的疾病，属冠心病的一种。其发病人群多发于老年人、男性以及吸烟、高血压、糖尿病人群，患者发病表现为发作性胸痛、胸闷，导致心律失常、心力衰竭，严重者危及生命安全，对患者预后及生活质量造成影响[1]。患者在发病时应及时开展救治，保证患者从接诊、救治、治疗过程时间最短，抢救时间最佳，从而提高了抢救工作效率。因此，临床上针对急性冠状动脉综合征介入了优化急诊护理路径，规范了护理流程，缩短了抢救时间，提高了患者抢救效果，也提升了整体的护理水平。本文针对急性冠状动脉综合征患者实施优化急诊护理路径的影响，做出以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2017年1月至2018年5月患有急性冠状动脉综合征患者100例，并随机分为常规组与观察组，50例/组。常规组患者男28例，女22例，年龄42～71岁，平均年龄（65.12±6.03）岁；观察组患者男31例，女19例，年龄44～77岁，平均年龄（72.03±5.13）岁。所有患者均在发病24 h内送往医院抢救治疗，并确诊患者均为急性冠状动脉综合征，且对患者其他传染性疾病进行筛查，均无异常。两组患者姓名、性别和基本检查等基线资料比较和分析，均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者所实施的抢救流程和护理方案，均在患者及家属知情下进行，并获得医学伦理会批准。

1.2 方法：常规组患者实施常规急诊护理路径，而观察组患者则采取优化急诊护理路径，具体实施内容如下：首先，参加抢救的护理团队由经验丰富的护士长和技能娴熟、专业技术较强的护理人员组成，并熟悉抢救流程和各项抢救仪器、设备。同时，以上人员应定期进行专业知识培训和抢救演练，加强专业技能同时，树立护理人员较强的责任心；其次，应制定详细的护理路径表，严格按照护理路径表执行。患者在入院第一时间，可根据患者的发病表现和家属描述进行初步判断，并制定紧急抢救方案；最后，患者进行治疗后，随时监测患者各项指标，如发现异常应立即报告主治医师。指导患者合理安排饮食、生活作息以及用药情况。

1.3 疗效判定：根据两组患者实施不同急诊护理路径后，比较两组患者的抢救时间、开始治疗时间和住院时间等各项数据指标。对患者抢救后治疗效果做出评价和判断，并结合患者护理质量、护理水平，总结护理方案的护理效果。

1.4 统计学分析：利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：均数±标准差（），t检验，计数资料：率（%），χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

患者在实施不同护理路径后比较，实施优化急诊护理路径的观察组患者的抢救介入时间、治疗开始时间以及住院时间等指标优于常规组患者，两组比较差异明显具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者实施不同急诊护理路径后各项指标比较分析（）

表1 两组患者实施不同急诊护理路径后各项指标比较分析（）

3 讨 论

急性冠状动脉综合征是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病例基础的一组临床综合征。其中急性ST抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛是较为常见的疾病，发病特点迅速。为争取抢救时间，及时介入治疗，在临床上予以护理路径配合，以提升治疗效果同时，避免了不良事件的发生[2]。

本文选取了100例急性冠状动脉综合征患者进行调查研究，临床上实施优化急诊护理路径的患者抢救介入时间、开始治疗时间以及住院时间等指标均优于常规组患者。优化急诊护理路径的实施坚持人性化护理理念，从患者角度出发，制定适合患者的紧急护理方案。同时，护理人员均为专业技术较强、经验丰富的团队组成，提升了整体护理质量，也为患者抢救节约了时间，保证了患者的安全性。除此之外，优化急诊护理路径规范了护理人员的护理流程，促进护理工作的规范化、标准化、科学化的实施[3]。改善了紧张的医患关系，提高了患者对护理内容的满意度，对护理人员的护理质量有了更严格的要求，值得临床推广应用。