并发症预防护理应用于重症急性胰腺炎患者护理中的效果评价

杨友琼

【摘  要】目的：评价并发症预防护理应用在重症急性胰腺炎患者中的护理效果。方法：随机将我院收治的重癥急性胰腺炎患者77例分成两组，给予A组38例患者实施常规基础护理干预，给予B组39例患者在基础护理干预前提下加用并发症预防护理干预，对比两组重症急性胰腺炎患者的护理效果差异。结果：两组重症急性胰腺炎患者护理后的并发症发生率、护理满意度及护理舒适程度评分存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论：针对重症急性胰腺炎患者实施并发症预防护理的护理效果明显，利于患者疾病的康复及预后。

【关键词】并发症预防护理;重症急性胰腺炎;护理有效性

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0120-02

重症急性胰腺炎属于急性胰腺炎中较为独特的类型，具有病情程度严重、病情发展快、并发症多及预后差等特点，主要是由于不良饮食及生活习惯、功能障碍及胆道结石等导致的，临床症状主要表现为腹痛、休克、呼吸异常、高热、消化道出血、腹水等，严重影响患者生命安全[1]。为了分析针对重症急性胰腺炎患者在护理过程中给予并发症预防护理干预的效果，我院针对收治的重症急性胰腺炎患者77例进行了护理对比观察。

1 资料与方法

1.1临床资料

随机将我院2018年1月至2018年12月收治的重症急性胰腺炎患者77例分成两组，A组38例患者中男性患者23例，女性患者15例，最大年龄78岁，最小年龄22岁，均值为（55.62±3.45）岁;B组39例患者中男性患者21例，女性患者18例，最大年龄79岁，最小年龄23岁，均值为（55.65±3.52）岁。

对两组重症急性胰腺炎患者的基线资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。

1.2方法

给予A组38例患者实施常规基础护理干预，常规给予患者相应的健康宣教、心理疏导、病情监测、禁食、肠内营养供给、生命体征监测、维持患者水电解质平衡，为患者开展相应的用药指导及身体护理等基础护理措施。

给予B组39例患者在基础护理干预前提下加用并发症预防护理干预，具体如下：（1）感染的预防性护理：患者在治疗过程中由于机体免疫能力较低，极易导致各个部位的感染风险出现，护理人员应在护理过程中针对各类医疗机械及设备进行严格消毒，定期消毒病房，叮嘱患者病房内每天通风8小时以上，及时更换患者病房内床单、被套及病服等，主动询问患者主观感受，定期监测及评估患者症状、体温变化，减少感染的发生。（2）器官衰竭的预防性护理：多脏器功能衰竭属于临床中重症急性胰腺炎患者较为严重及多发的并发症现象，不仅对患者脏器功能造成损伤，还会导致患者死亡，护理人员在护理过程中应监测患者呼吸状态、血氧饱和度等变化，在患者头部下方垫上软枕，强化患者肺功能，缓解期呼吸困难的症状，定时测量患者血压，给予患者相应的保暖处理，仔细观察患者是否存在休克、心动过速等症状，积极主动询问患者主观感受，给予预防性处理。（3）消化道、肠道的预防性护理：患者治疗过程中采用禁食的干预，护理人员应遵医嘱定期给予护胃、抑酸类药物进行治疗，查房时询问患者是否存在反酸、嗳气、剑突下疼痛等不良反应，观察患者排便情况，询问患者粪便是否发生性状上的变化，给予消化道不良患者相应的冰盐水、去甲肾上腺素等治疗干预。此外，胰腺炎会导致患者肠道蠕动能力下降，极易导致麻痹及胀气等出现，护理人员可以在留置胃管过程中给予患者中医药预防控制，针对出现肠道不适患者给予中药汤灌肠处理，缓解患者不适。

1.3疗效判定

对比两组重症急性胰腺炎患者护理后的并发症发生率、护理满意度及护理舒适程度评分等指标的差异。舒适程度评分[2]：采用舒适度评分量表，总分100分，分数越高患者的舒适度越高。

1.4统计学分析

采用spss22.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

A组护理后的护理舒适程度评分为（69.32±6.13）分，B组护理后的护理舒适程度评分为（75.33±5.17）分，两组相比：T值=4.66，P值=0.00;两组重症急性胰腺炎患者护理后的并发症发生率、护理满意度差异较为显著（P<0.05），有统计学意义;数据见表1：

3 讨论

重症急性胰腺炎属于临床中较为常见的消化内科急腹症之一，主要是自身胰腺消化液分泌对器官产生硝化作用导致的，患者器官及组织受到程度不一的损伤，属于临床治疗及护理中的重点难点[3]。

重症急性胰腺炎患者在临床治疗过程中极易出现胃肠道出血、肠道功能障碍、感染、多脏器功能受损及血糖异常等并发症现象，这类并发症的发生严重影响患者的身体健康、治疗效果及预后，增加了患者死亡的风险。因此，有效的并发症预防护理显得尤为重要，本次观察过程中针对收治的一组重症急性胰腺炎患者实施并发症预防护理，主要针对重症急性胰腺炎患者治疗过程中经常出现的各类并发症现象进行了预防，最大程度上减少并发症现象的出现，提高治疗效果，缩短患者的康复时间，促进患者预后[4]。本研究显示，实施并发症预防护理后的B组重症急性胰腺炎患者护理后的并发症发生率、护理满意度及护理舒适程度评分等指标明显优于实施基础护理的A组重症急性胰腺炎患者，说明并发症预防护理的护理效果十分显著。

综上所述，针对重症急性胰腺炎患者实施并发症预防护理的护理效果较为显著，建议临床推广实施。

参考文献

[1]   戚晓霞，杨蕾，韩丽娟.循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果观察[J].临床研究，2016，24（2）：153-154.

[2]   杨美霞.综合性护理干预在重症急性胰腺炎患者中的应用效果分析[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2016，3（18）：52-53.

[3]   刘芳，陈丽丽，王宣丽，等.集束化护理在重症急性胰腺炎患者肠内营养管理中的应用及评价[J].泸州医学院学报，2016，39（3）：276-279.

[4]   雷国萍.医护一体化护理模式在重症急性胰腺炎病人保守治疗中的应用及效果[J].全科护理，2015，13（19）：1851-1853.