结石性胆囊炎的护理

王伦美

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0025-01

结石性胆囊炎是指胆囊内或者胆囊颈部出现结石的一种疾病。在实际的临床治疗中，这一疾病的主要表现取决于结石的部位等是否出现感染情况。在我国，慢性胆囊炎以及胆囊结石的患病率为16%以上，占所有良性的病变的74%左右。

1 结石性胆囊炎病因

导致结石性胆囊炎这一病症出现的因素有很多，综合而言，具体可以体现在两方面，一方面，为胆囊结石，另一方面为细菌感染。针对胆囊结石来说，其主要是结石引起的反复胆囊管梗阻，并使得胆囊黏膜严重的损坏，从而出现这一病症。而针对细菌感染而言，通常情况下，当胆囊或胆管出现结石梗阻时，肠道细菌逆行感染情况就会出现。对于慢性胆囊炎来说，其病原菌也是因为这一因素，其与肠道细菌非常相似。此外，通过近年来的研究以及实践得知，幽门螺杆菌感染也与慢性胆囊炎的出现有着很大关联。

2 临床表现

通过对结石性胆囊炎的进一步分析和研究得知，患这一病症的表现会分为很多种，包括：腹痛，消化不良等。

2.1 腹痛。是结石性胆囊炎中比较常见的症状。导致这一情况出现的原因，主要与高蛋白饮食等有着非常紧密的关联，患者常常出现胆绞痛，严重的情况下，可放射至右侧肩背部，并且需要持续数个小时后才能进行缓解。

2.2 消化不良。其也是结石性胆囊炎中比较常见的一种表现，发生率在50%左右，其具体表现为恶心呕吐、厌油、腹胀、嗳气等消化不良症状。

2.3 无症状胆囊结石。由于近年来现代化先进技术发展速度的不断加快，使得在实际的临床过程中，对于超声技术的应用也日益广泛。因此，通常情况下，胆囊结石可以在常规健康体格检查中被发现，患者不会体现出相对明显的症状，也不会呈现阳性的体征。

3 临床护理

为了可以对结石性胆囊炎的病症进行有效的缓解和回避，在临床治疗期间，还应该强化对其的护理工作。

3.1 手术前期的护理工作。在手术开展之前，应该依照患者的实際病情，科学的选择舒适体位，保证患者能够卧床休息，在饮食方面，针对急性期或者准备手术的患者需要禁食，同时对患者积极的补充水电解质和维生素，让其能够具备足够的热量，保持良好的营养状态。向患者介绍胆石症和与手术相关的知识，让病人更好的配合治疗和护理。而针对慢性或者非手术治疗的患者，应该给予其高热量，低蛋白饮食。同时，应该科学的进行心理护理，对患者做好基础护理工作，热情的对待患者，科学的进行健康宣教工作，让患者可以及时的了解到自身病情。

3.2 手术之后的护理。手术结束以后，应该严密观察患者的神志、生命体征及腹部体征等，对患者的胃肠功能恢复情况进行明确的掌握。有引流管道者，应该对其伤口以及引流液颜色、性质、量等情况进行严密观察和准确记录。并且，为了可以有效防止感染，应该对抗生素进行合理的应用。

3.3 饮食指导。指导患者养成一个良好生活习惯，少食多餐，坚决不能暴饮暴食，饮食应该清淡，忌油腻食物，多喝水。指导患者进食高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂肪易消化的食物。另外，养成良好卫生习惯，以便可以对结石性胆囊炎病症进行有效缓解。

3.4 健康指导

（1）确保大便的畅通性。通常情况下，便秘会引发很多疾病，而胆囊结石也在其中。因此，为了可以有效对结石性胆囊炎进行规避和缓解，在具体的治疗期间，应该强化对其的预防，有效对便秘进行纠正，确保大便通畅。在日常的生活中，应该多做运动，养成良好的定时排便习惯，确保胃肠功能正常。在饮食方面，应该多吃含维生素丰富的食物，包括：白菜以及萝卜等，有效对肠道进行刺激，让肠道可以更好的进行蠕动，可以有效对便秘情况进行预防，进而实现有效对结石性胆囊炎进行预防的目的，

（2）对寄生虫病进行有效的防治。在日常的生活中，应该养成良好的卫生习惯，有效对肠道蛔虫干扰情况进行防治。一定要养成饭前便后洗手的习惯。对已经发生结石性胆囊炎的患者，应该对胆道蛔虫症进行积极的治疗，确保可以有效对胆色素结石情况进行防治。

（3）加强对身体的锻炼。应该合理安排作息时间，劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张，保持心情愉悦，气血流畅，强健体魄，坚持锻炼身体，保证胆汁分泌能够正常。通过相关临床经验以及实践得知，不爱运动以及经常伏案的工作者，其身体素质较差，非常容易出现结石性胆囊炎。因此，在今后的日常生活中，应该强化锻炼，经常散步以及打太极，舒缓心情，提升身体素质。

（4）时时刻刻保持心情愉悦。通常情况下，肝气郁结以及胆汁淤滞，会在一定程度上对结石性胆囊炎病症进行诱发。所以，在日常的生活中，应该确保自身有一个良好心情，养成一个乐观豁达的心性，坚决不能出现焦虑以及发怒等情绪，提升胆囊功能。