体检诊断“乳腺增生”怎么办?

李英

【中图分类号】R655.8      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0001-01

相信“乳腺增生”这个概念，大家都不陌生，但实际上，真正了解“乳腺增生”的人却少之又少。外科医生通过简单的诊断，判断为“轻度“乳腺增生””;超声波检查时，医生提醒你患上“乳腺增生”;拍乳腺钼靶片，报告中出现“乳腺增生”四个大字，那么究竟“乳腺增生”代表什么，在体检结束后，诊断出“乳腺增生”我们又应该如何处理？尤其是近几年，“乳腺增生”越发年轻化，许多朋友也非常紧张，“乳腺增生”是否会发展成“乳腺癌”？下面，我们就这些内容，和大家详细的分析一下。

1 “乳腺增生”究竟是何物

每年的5月份左右，是各个公司、单位让员工例行体检的高峰时期，这个时间段，一年到头忙个不停的女性上班族，在体检报告中往往会意外的看到体检报告写明“乳腺增生”四个大字。面对这种情况，大可不必过度紧张，从字面上来理解“乳腺增生”，不难发现，“乳腺增生”就是指乳房增大或者乳腺数量增生。“乳腺增生”并不是指肿瘤，也不是指发炎，“乳腺增生”是一种非常常见的生理性表征发展问题，“乳腺增生”和女性体内的孕激素、雌性激素有着密切关系。

那么，什么是生理性表征，比如：女孩身体发育，乳房自然增大;孕期女性乳房自然增大;在孩子哺乳期，女性的乳房体积自然增大等等，但是这些并不是指“乳腺增生”，而所谓“乳腺癌”则是指乳房增生或者乳腺增生无法控制的“恶性增生”。“乳腺增生”也不是单纯的“疼痛、肿块”，这些问题常由激素波动、情绪波动所导致。简单来说，“乳腺增生”是一种异于正常生理表征的乳房增大、腺体增多、腺体增厚、乳导管增生，进而引发胀痛、肿块等表现的症状，这种症状和女性身体中的雌性激素相关，随着年龄的增加，身体内雌性激素减少，“乳腺增生”的情况就会逐步得到改善。

2 乳腺增生会发展为乳腺癌吗

乳腺上存在肿块是乳腺癌的表现症状之一，乳房上的肿块又可分为良性肿块、恶性肿块，只有恶性肿块才是广大女性所畏惧的“乳腺癌”。“乳腺增生”和“乳腺癌”并没有直接性的关系，是两个完全不同的概念，在体检中、超声波检查中、乳腺钼靶片中检查出来的“乳腺增生”大多是指乳腺本身的结构性增生、增厚、增长等，只有显微镜下的乳腺上皮细胞异常增生才和“乳腺癌”有着直接关联。事实上，“乳腺增生”是一个医学专业中的病理术语，是一种观察乳腺变化以及细胞变化而得出的一个诊断病理性名词，所以在超声波检查中、外科检查中，医师仅仅是简单的判断，就得出“乳腺增生”这一结论是不科学的，存在较大的盲目性。目前，乳腺超声检查已经成为了乳腺疾病筛查的首要方式。

如，采用超声诊断仪，受检者呈仰卧体位接受检查，双手呈自然举起的状态，主要检查乳腺以及腋下，并利用彩色多普勒血流显像。高频超声图像可直接显示出乳房组织细微结构，医师需要通过影像分析血管信号增强程度、血管数量、血管走行形态以及肿块增强方式，就能够合理的判断乳腺肿块功能信息。如：大豹纹型、小豹纹型、纤维硬化型、导管扩张型、局部结节等。病理又分为：小叶单纯性增生型腺病、导管扩张，积乳囊肿，大汗腺增生型、囊性增生型、导管上皮有不典型增生、硬化性腺病等。在彩色多普勒圖像中，也可显示出血液的供给状态，从而实现对病变性质的合理判断。相较于普通的检测方法，高频超声还能够判断肿块后方有无声衰减，腋窝淋巴结及锁骨下淋巴结有无肿大等，初步区别良恶性。这种检测方法，也让乳腺癌的发现越来越趋向于早期，乳腺癌病人的生存率得到了有效提升。

目前，大多数人看到“乳腺增生”都会非常紧张，担心“乳腺增生”发展为“乳腺癌”，网络上各种五花八门的消息更是加剧了女性朋友的焦虑心理。一般的“乳腺增生”并不会提高“乳腺癌”的发病率，并且也不需要特地的采取药物干预，只有出现异常增生或者乳头状恶性增生癌前病变时，才需要到医院切除。近些年，我国超过80%乳腺门诊患者，都查出有“乳腺增生”。“乳腺增生”多发于22-49岁左右，女性在停止月经后，“乳腺增生”的发病率会大幅度降低，目前医学界公认“乳腺增生”的致病因素是“激素不平衡”。

那为什么“乳腺增生”越来越年轻化？人体内的激素，和人们的作息方式、生活方式、精神压力、锻炼频次有着密切关系，而现代年轻人工作压力大、生活节奏快、饮食大多不规律、饮食结构不合理，种种客观因素，致使年轻女性出现“乳腺增生”的情况越来越多。

3 查出“乳腺增生”具体怎么办

上面提到，“乳腺增生”不可通过简单的检查来确认，医师简单用手触摸诊断的方法是不科学、不合理的，而在体检报告中查出“乳腺增生”切勿过于担忧，需到正规医院的乳腺专科就诊，告知医师“乳腺增生”检查情况，让医师通过专业化的检查，进一步确定“乳腺增生”实际情况，如若“乳腺增生”不存在结节、肿块的话，并不建议采用药物干预。如若实在是因为“乳腺增生”疼痛难忍，才需要服用一定的药物干预。一般具有活血化瘀、调理气血的药物，皆可缓解“乳腺增生”，如若这些中成药不能够缓解疼痛情况，在必要的情况下可服用他莫昔芬干预。并且，适当的、合理的乳腺按摩，能够有效帮助乳腺血液循环，在不服用药物的情况下，起到缓解疼痛的作用。

“乳腺增生”和作息习惯、饮食结构、情绪有着密切的关系，所以调理方法和这些方面相关。首先，需要适当的协调工作压力，规律作息，加强运动，尤其要注意饮食结构。可适当减少奶粉、牛奶等其他奶制品的摄入，停止腌制品、熏制食物的摄入，多吃鱼肉、羊肉、鸡蛋、绿叶蔬菜、菌类、藻类、坚果、水果、五谷杂粮，如果需要摄入激素药品来控制干预其他病症，则要向医师阐明“乳腺增生”的情况，让其给出合理的建议。在食物烹调方式上，建议以蒸煮为主，避免使用烤、炸、煎等烹饪方式，为减轻疼痛，在生活中可尽量穿舒适的内衣。

虽然“乳腺增生”和“乳腺癌”没有直接关系，但是我们决不能忽视了“乳腺癌”的防治。建议患有“乳腺增生”的朋友，每年到正规医院进行一次乳腺检查，具体检查频次可咨询医师，让其给出合理的建议，通常来说，如若“乳腺增生”情况比较严重，医师会建议3-9个月进行一次乳腺检查。据统计，全世界“乳腺癌”的发病年龄，集中在45-55岁左右，我国以45岁左右的女性居多，近些年，临床上20-35岁的“乳腺癌”患者数量也在增多。医学界对该情况有着共识，认为近些年社会环境的变化、生态环境的恶化，导致“乳腺癌”的发病越发年轻化，所以建议年轻的女性也不可忽视“乳腺癌”的防控。通常来说，B超是检查乳腺健康最经济、快捷的方法，针对20-35岁的女性，B超的检查效果也更优，而针对35-55岁左右的女性，则建议采用钼靶X线检查。

总的来说，“乳腺增生”目前已经发展为女性在检查中经常检查出的病症，但是“乳腺增生”和“乳腺癌”并没有直接的关系，所以在体检报告中，发现患上“乳腺增生”，无需紧张，需至正规医院进一步诊断，若是情况严重再采取药物干预措施。广大女性在生活中、工作中需要合理控制饮食、工作压力，避免体内激素不正常波动，引发“乳腺增生”。另外，乳腺疾病的治疗，强调于一个“早”字，在此呼吁大家需要密切关乎自己的身体健康，并在医生的指导下进行治疗、干预、检查。