胫腓骨骨折护理中综合护理的临床效果分析

邓建萍

【摘  要】目的：分析脛腓骨骨折护理中应用综合护理方式的效果。方法：将入本院进行治疗的胫腓骨骨折患者50例作为研究对象，用随机数表法平均分为护理组和对照组，对照组和护理组患者分别进行常规护理和综合护理方法，观察、比较两组护理效果。结果：护理组跟骨牵引时间为（37.3±8.0）天，对照组跟骨牵引时间为（49.2±8.5）天，护理组跟骨牵引时间比对照组短，P<0.05，有统计学意义。护理组患者对护理工作的满意度92%比对照组80%高，差异显著，P<0.05，有统计学意义。经过护理干预辅助治疗，两组患者均有一定护理有效率，其中对照组患者护理有效率为80%;护理组患者护理有效率为92%。两组患者护理有效率对比，护理组患者显著高于对照组患者，两组患者对比差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：胫腓骨骨折护理中应用综合护理方式的效果较理想，应推广采纳。

【關键词】胫腓骨骨折;综合护理;跟骨牵引

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0190-02

胫腓骨骨折患者进行跟骨骨牵引术治疗时，牵引时间较长，患者需要严格制动，但是长期卧床会增大并发症发生的风险，不利于患者健康^[1]。综合护理模式具有针对性的依据患者心理状态、骨折愈合情况等方面，给予患者全方位的护理。同时开展综合护理模式，能够有效提升患者护理满意度，增加了患者对于胫腓骨骨折的医学知识了解，改善了护患关系，对于患者胫腓骨骨折具有良好的护理效果。对此，本文对胫腓骨骨折护理中应用综合护理方式的效果进行研究，以探寻有效的护理方法来改善患者生活质量，研究对象为50例胫腓骨骨折患者，具体情况见下文。

1 资料与方法

1.1资料

将2016年7月至2017年7月入院进行治疗的胫腓骨骨折患者50例作为研究对象。用随机数表法平均分为护理组和对照组。护理组中，男15例、女10例，年龄范围为35～75岁，平均年龄（46.5±11.6）岁。对照组中，男13例、女12例，年龄范围为33～74岁，平均年龄（45.2±10.3）岁。两组一般情况并无显著差异，P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组采用常规护理方法，如用药护理、病情观察等。护理组患者应用综合护理方法，其内容为：①心理护理：护理人员主动与患者交流，关注患者情绪状态，及时劝慰情绪不良患者，予以患者心理疏导，逐渐让患者接受现状并配合治疗，且指导患者家属予以患者鼓励和支持，让患者保持良好情绪状态。②健康宣教：护理人员向患者及其家属讲解骨折相关知识，告知患者及其家属治疗方法、目的、优势、重要性等，提高患者对疾病的认识程度，促使患者配合治疗。③生活护理：为患者创造洁净、舒适的修养环境，且手术后嘱咐患者严格卧床休息，严格制动患肢;加强对患者饮食指导，嘱咐患者食用容易消化、清淡的食物，避免食用刺激性较强、高脂等食物;根据季节特点做好防寒保暖工作，避免感冒。④并发症预防：术后将患者小腿垫高，使膝关节屈曲20°～30°，促进静脉、淋巴回流，避免肿胀;保护好患肢，避免压迫、触碰，防止骨折错位;对患者血液循环、胫后动脉波动情况进行监测，避免发生骨筋膜综合征;定时帮助患者更换体位，轻轻按摩受压位置，促进血液循环，避免压疮;教会患者正确咳嗽、深呼吸方法，促进患者咳痰，并指导患者尽早进行下肢活动，促进肢体功能恢复。

1.3观察指标

记录患者跟骨牵引时间，用问卷形式调查患者对护理工作的满意度，按百分制计分，满意（>90分）、一般满意（70～90分）、较差（<70分），满意度=100%×（满意+一般满意）/总例数。

1.4统计学方法

选择SPSS18.00软件，计量数据以均数±标准差表示，比较采用检验和单因素方差分析;计数数据以百分比表示，比较采用卡方X2检验，以P<0.05作为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1跟骨牵引时间

护理组跟骨牵引时间为（37.3±8.0）天，对照组跟骨牵引时间为（49.2±8.5）天，护理组跟骨牵引时间比对照组短，P<0.05，有统计学意义。

2.2护理满意度

护理组患者对护理工作的满意度92%比对照组80%高，差异显著，P<0.05，有统计学意义。

2.3护理有效率

经过护理干预辅助治疗，两组患者均有一定护理有效率，其中对照组患者显效8例，有效12例，无效5例，患者护理有效率为80%;护理组患者显效15例，有效8例，无效为2例，患者护理有效率为92%。两组患者护理有效率对比，护理组患者显著高于对照组患者，即综合护理方式效果显著高于常规护理。两组患者对比差异存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

胫腓骨骨折属于骨科的常见疾病，单纯的闭合复位法疗效不太理想，现在临床上通畅采用牵引固定术进行治疗，为了达到良好的复位效果，术后的护理干预起着关键作用^[2]。由于采用骨牵引术治疗患者需要长期卧床接受治疗，对于患者的生理、心理造成了较大程度的影响，在这一情况下，需要对患者采用积极有效的护理方法，提升患者治疗有效率，提高患者护理满意度^[2]。胫腓骨骨折患者并发症发生率较高，需要予以精心的护理。本次研究中，护理组跟骨牵引时间为（37.3±8.0）天，对照组跟骨牵引时间为（49.2±8.5）天，护理组跟骨牵引时间比对照组短，P<0.05，有统计学意义。护理组患者对护理工作的满意度92%比对照组80%高，差异显著，P<0.05，有统计学意义。经过护理干预辅助治疗，两组患者均有一定护理有效率，其中对照组患者护理有效率为80%;护理组患者护理有效率为92%。两组患者护理有效率对比，护理组患者显著高于对照组患者，两组患者对比差异存在统计学意义（P<0.05）。说明综合护理方法在胫腓骨骨折中的应用效果较好。综合护理是以患者为中心的系统化护理方式，能从患者心理、生理、社会等多个层面来予以护理服务，改善患者生理、心理状态，从而改善患者病情。综合护理体现“以人为本”护理理念，重视细节护理，能根据患者情况予以对应的护理，有助于提高护理效果^[3]。综合护理需要护理人员以高度责任心来开展各项护理工作，能提高护理人员工作主动性，并予以患者更多的关注，能让患者获得良好的护理体验。综合护理促进护患沟通，护理人员能及时满足患者合理需求，有助于提高患者的信任度和治疗依从性，最终能促使各项治疗顺利完成。

总之，胫腓骨骨折护理中应用综合护理方式的效果较理想，应推广采纳。

参考文献

[1]卢旺旺.综合护理在胫腓骨骨折护理中的应用效果[J].医疗装备，2016，29（14）：184-184，185.

[2]杜献丽.综合护理在胫腓骨骨折护理中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（4）：204-205.

[3]唐阳.综合护理对胫腓骨骨折患者负性情绪及疼痛的影响探究[J].中国伤残医学，2016，24（8）：102-103.