探析综合护理干预对肾移植受者出院后体质量管理的效果

郑州市第七人民医院（450000）张瑞

临床上对肾移植受者的调查研究显示，过于肥胖的患者在接受肾移植后更容易出现伤口感染，影响移植后的伤口愈合。本次研究共纳入100例肾移植受者进行护理分析，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将该院收治的100例肾移植受者作为研究对象(2014年2月～2017年6月)，采用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组50例，男性35例，女性15例，年龄在33～59岁之间，平均年龄（43.95±5.98）岁，体质量指数＜18.5共4例，18.5≤BMI＜24.0共6例，24.0＜BMI＜28.0共32例，≥28共8例。观察组50例，男性32例，女性18例，年龄在34～58岁之间，平均年龄（42.99±6.21）岁，体质量指数＜18.5共5例，18.5≤BMI＜24.0共5例，24.0＜BMI＜28.0共30例，≥28共10例。两组患者性别、年龄等一般资料经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①接受肾移植术后顺利出院者；②意识状态良好[1]；③经医学伦理委员会同意，患者或患者家属签署知情同意书。

附表 对比两组护理前后的BMI变化情况(±s)

附表 对比两组护理前后的BMI变化情况(±s)

组别(n=50) 出院前 出院3个月 出院6个月 出院9个月 出院12个月观察组 26.04±2.98 24.63±3.11 23.48±2.85 22.18±2.34 21.04±1.92对照组 25.99±3.02 24.72±3.09 24.49±2.91 24.61±3.01 24.63±2.94 t 0.573 0.735 0.424 3.967 4.022 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.2 方法 对照组采用常规护理模式，讲解肾移植后的药物使用、饮食注意、出院后随访等。

观察组采用综合护理干预模式，加强对肾移植受者的体质量管理：①建立肾移植受者体质量管理团队：组成一个由肾内科主任医师、肾内科主治医师、心理咨询师、营养师、护理人员组成的管理团队，不同的岗位负责该岗位内的工作。②做好体质量管理宣教工作：组织肾移植受者接受体质量管理的教育工作，向肾移植受者介绍肥胖与疾病的关系、肥胖肾移能力植受者比正常体质量肾移植受者更容易出现排斥反应、肾功能恢复延迟等、加强体质量可提升生活质量降低相关并发症、具体的体质量干预手段。③体质量管理干预具体方法：严格控制肾移植受者的钠盐摄入，加强饮食指导，指导患者积极做好体育锻炼。④做好针对性的体质量管理：在出院前做好每一个肾移植受者的个体化体质量管理，结合肾移植受者的身体状况、经济条件、文化程度等制定针对性的体质量管理方案。

1.3 观察指标 对比两组护理前后BMI变化情况。

1.4 统计学分析 使用SPSS19.0统计学软件完成数据的处理与对比，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（±s）的形式来表示，通过t对其予以检验，P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

2 结果

对比两组护理前后的BMI变化情况，两组出院前、出院3个月、出院6个月BMI变化差异不显著，无统计学意义，P＞0.05；观察组出院9个月、出院12个月的BMI变化优于对照组，差异显著具有统计学意义，P＜0.05，见附表。

3 讨论

对于肾移植受者，体质量管理是促进肾功能恢复有重要意义。针对肾移植受者积极做好体质量管理，利用专业的管理团队有利于体质量管理具体措施的执行，能够为肾移植受者提供更专业、更高效的体质量控制方法[2]。

通过从饮食方面、运动方面积极改善患者以往不良的饮食习惯、生活习惯，可有效控制肾移植受者体质量。本次研究显示，两组出院前、出院3个月、出院6个月BMI变化差异不显著，无统计学意义，P＞0.05；观察组出院9个月、出院12个月的BMI变化优于对照组，差异显著具有统计学意义，P＜0.05。可见对肾移植受者积极采取综合护理干预措施，能够有效控制患者体质量。实现对每一个肾移植受者制定针对性的体质量管理方案，能够进一步提升体质量管理的效率，有效控制肾移植受者体质量。

综上所述，针对肾移植受者体质量管理采用综合护理干预可有效控制其体质量，值得临床推广与应用。