个性化护理干预对子宫内膜异位症患者疾病认知及疼痛的影响

河南省驻马店市中心医院（463000）杜艳

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2016年1月～2017年12月我院收治的128例子宫内膜异位症患者，按照随机数字表法将其分为个性化组（64例）和常规组（64例）。常规组年龄范围为21～38岁，平均年龄为（30.0±1.4）岁，已婚58例、未婚6例，有生育史60例；个性化组年龄范围为20～36岁，平均年龄为（30.3±1.1）岁，已婚55例、未婚9例，有生育史62例。不同组患者一般资料间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均与签署知情同意书，并自愿参与。

1.2 方法 常规组接受常规护理，如护理人员协助患者办理住院手续和相关检查，密切关注患者术后生命体征，遵照医嘱予以口服和静脉给药。个性化组在此基础上实施个性化护理，具体内容如下：①认知干预：护理人员对患者心理问题进行分析，与患者建立良好的关系，沟通和交流期间以倾听为主，使患者能感到有人同情和理解；根据患者教育背景和接受程度，予以针对性宣教，如子宫内膜异位症发病机制、治疗进展，使患者对疾病有一定程度的认知，从而减轻患者对疾病未知所带来的恐惧和担心。②体位干预：护理人员应指导患者术后采取平卧体位，通过正确的手法和舒适的力度对患者腹部进行按摩，以便加速腹部血液循环，进而减轻腹痛和腹胀。③生活干预：护理人员应保持病房内整洁干净，营造良好的住院环境，避免外界刺激引起的抑郁和焦虑情绪，进而改善患者疼痛程度。④疼痛干预：护理人员手术后加强患者疼痛知识健康教育，内容包括疼痛原因、疼痛评估方法、镇痛治疗方法以及止痛治疗安全性，以便改变患者对止痛药物错误的观念，提高患者对止痛药物认知度，清除患者紧张和焦虑情绪，增强其治疗信心；使用镇痛药物期间，护理人员每隔4h评估患者疼痛程度，并根据医嘱调整止痛药物。

1.3 观察指标 ①采用疼痛NRS评分对患者疼痛情况进行评估，将一条直线分成10段，由患者根据过去24h内严重疼痛在对应的数字上画圈，0分表示疼痛，1～3分表示轻微疼痛，4～6分表示中度疼痛，7～9分表示重度疼痛，10分表示疼痛剧烈。②采用自制调查问卷评估患者对子宫内膜异位症的认知度，内容包括子宫内膜异位症疾病以及术后相关保健知识，总分为100分，评分越高表示认知度越高。

1.4 统计学处理 数据均使用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料采用（±s）表示，两组间比较采用t处理，P＜0.05表示组间比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同组患者术后疼痛NRS评分比较 个性化组患者术后6h、12h、24h疼痛NRS评分明显低于常规组（P＜0.05），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见附表。

附表 不同组患者术后疼痛NRS评分比较

2.2 不同组患者对子宫内膜异位症疾病认知度比较 个性化组和常规组患者对子宫内膜异位症疾病认知度评分分别为（94.4±3.5）分和（86.9±6.0）分，个性化组患者对子宫内膜异位症疾病认知度评分明显高于常规组，两组比较差异具有统计学意义（t=8.638，P=0.000）。

3 讨论

子宫内膜异位症患者对疾病认知度的高低与疾病预防和术后康复具有密切相关性。文献报道，认知行为干预有助于提高患者对疾病及其他情况的认知度[1]。鉴于此，本研究针对患者实施认知干预、体位干预、生活干预以及疼痛干预等个性化干预，并与常规护理干预进行比较，结果显示，个性化组患者术后6h、12h、24h疼痛NRS评分明显低于常规组（P＜0.05），提示个性化护理干预能减轻术后疼痛感；个性化组患者对子宫内膜异位症疾病认知度明显高于常规组（P＜0.05），提示个性化护理干预能提高患者对疾病认知度。本研究结果与黎迪珊等[2]研究报道相类似。

综上所述，个性化护理干预不仅有利于减轻子宫内膜异位症患者术后疼痛程度，还能提高患者对疾病知识认知度。