不同剂量布地奈德长期雾化吸入对儿童哮喘的临床效果探讨

吕新清 李贵芝

【摘 要】目的：研究不同剂量布地奈德长期雾化吸入对儿童哮喘的临床治疗效果。方法：选取我院2018年1-12月122例儿童哮喘患者，分实验组、对比组，实验组低剂量布地奈德长期雾化吸入，对比组高剂量布地奈德长期雾化吸入，比较两组哮喘症状改善效果、安全性。结果：实验组不良事件发生率6.55%，对比组13.11%，两组喘息控制、啰音消失时间差异明显（P>0.05）。结论：儿童哮喘利用布地奈德长期雾化吸入治疗效果显著，低剂量的安全性更强。

【关键词】儿童哮喘;不同剂量;布地奈德

Abstract：Objective To study the clinical effect of long-term inhalation of budesonide with different doses on asthma in children. Methods： 122 children with asthma in our hospital from January to December 2018 were divided into experimental group and control group. The experimental group received long-term inhalation of low dose budesonide， while the control group received long-term inhalation of high dose budesonide. The improvement effect and safety of asthma symptoms were compared between the two groups. Results： The incidence of adverse events was 6.55% in the experimental group and 13.11% in the control group. There was a significant difference in the time of wheeze control and rale disappearance between the two groups （P > 0.05）. CONCLUSION： Long-term nebulization inhalation of budesonide is effective and safe in children with asthma.

Key words： childhood asthma; different doses; budesonide

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）23-00-01

本文对所选儿童哮喘患者进行布地奈德长期雾化吸入治疗，对比大剂量、小剂量用药的应用差异，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2018年1-12月122例儿童哮喘患者，随机分实验组、对比组，61例/组。实验组男34例，女27例，年龄4～12岁，病程1～8年。对比组男32例，女29例，年龄5～11岁，病程1～7年。患儿均由家属签署同意书，排除意识丧失、用药过敏、无法配合治疗或中途退出实验患者，两组基线资料无统计学意义，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

实验组低剂量布地奈德长期雾化吸入治疗，对比组高剂量布地奈德长期雾化吸入治疗。低剂量：在对患者开展抗感染、退热、吸氧、补液等进行治疗的同时，对患者开展0.5mg剂量布地奈德进行治疗，3次/日，以14天为1个疗程。

高剂量：布地奈德劑量1mg/次，疗程与对比组相同。

1.3 疗效判定 对比两组治疗安全性，不良事件发生率=发病例数/总数*100%。对比两组喘息控制时间、啰音消失时间。

1.4 统计学分析 数据均采取SPSS19.0统计学软件处理，计量资料：喘息控制时间、啰音消失时间，均数±标准差（），t检验，计数资料：不良事件发生率，率（%），检验，P<0.05组间差异有统计学意义。

2 结果

实验组不良事件发生率6.55%，对比组不良事件发生率13.11%，（P<0.05），两组喘息控制时间、啰音消失时间差异明显具有统计学意义（P>0.05），见表1。

3 讨论

儿童哮喘在整体哮喘发病分布上属于较为常见的发病年龄段。儿童哮喘患者在治疗过程中，需要利用药物缓解炎性症状，同时减少患者喘息、憋闷、呼吸困难等症状的发作次数。多数糖皮质激素类药物对患者有较好的治疗效果，但同时存在一定的不良反应。儿童哮喘患者的肺部发育尚未健全，免疫功能也尚未得到有效改善，使得用药安全性问题频发，临床研究观察到，患者通过大剂量治疗虽然能够明确改善治疗效果，但同时不良反应也随之增加。小剂量治疗在临床上的应用相对复杂，但对患者治疗安全性的改善有较大的帮助。尤其针对儿童哮喘患者，对患者的治疗安全性更强，避免患者不耐受治疗、体验差、用药依从性差等问题，能够从整体上改善患者的治疗效果，提高儿童哮喘患者的临床治疗效果。

本次实验对患者开展高剂量与低剂量布地奈德用药对比，观察到患者在同样用药时间、用药条件下，患者利用低剂量治疗的治疗效果相似，但与高剂量相比，患者的治疗安全性得到显著提高，值得临床应用。

参考文献

郭小丹.不同剂量布地奈德长期雾化吸入对儿童哮喘的临床效果观察[J].内蒙古医学杂志，2019，51（07）：847-848.