中年骨科医生的七大减肥理念

青山

两年前，冯唐的热文《如何避免成为一个油腻的中年猥琐男》，让我感触颇深。

油腻的中年，大腹便便，满嘴黄腔，鬓角白了，眼老花了，牙齿松了，一个衰败的老年也似乎为期不远了。不想大腹便便，就要控制体重，保持好的体形。可是减肥似乎并不简单，常常让人头痛。

作为一个骨科医生，笔者近年常做的手术，就是人工髋关节、膝关节置换术，以及腰椎手术。此类病变，接近半数与体重超标、运动损伤有直接关系。

现代医学研究表明，肥胖与糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征、腰椎疾病、关节疾病、癌症等密切相关，简直可称为“难兄难弟”。

而目前的医学减肥，包括药物、手术，也许是让许多人谈虎色变的方式，反弹的可能性很大，其可能带来的并发症也是不得不考虑的事情。那么，在不用药物、不做手术的情况下如何自主减肥呢？

作为一个减肥成功的非著名骨科大夫（八个月的时间，减轻体重三十斤），我借鉴了一些省级大型三甲医院减肥门诊的饮食处方，结合自己的醫学知识、养生理念，和大家分享一下关于如何减肥的一些经验。

第一，不要破罐子破摔。人到中年，仍然可以成为人见人爱的暖男;人到中年，胯下小兽仍可跃跃欲试;人到中年，仍然可以再活50年。当然，有些个油腻的爷们，脖子一横：“我就不减，我就这样，怎么着吧！”这要搁在日本，是要被单位开除的，因为肥胖浪费了大量的公共资源，尤其是医保资金。日本的人均寿命接近85岁，世界第一;日本的肥胖率仅为4%，世界倒数第一。而我国的肥胖人群接近30%。

第二，要有恒心。减肥不可能一蹴而就，把你关个禁闭，只给你喝水，我想三五天内减个十斤八斤的很简单，只是你必须冒着生命危险，你可能精神错乱，你肯定留下严重的心理阴影。按我个人的理解，减肥是一项终身的事业，也是一辈子最重要的事业。不控制体重，何以控制人生？体重意味着你的相貌、气质、毅力、健康等，想成功吗？控制好你的体重。

第三，了解食物的基本知识。国人的饮食结构是以淀粉类为主，带有几个世纪以来饥荒的记忆，总是未雨绸缪先把肚子填饱。在食物方面，碳水化合物是肥胖的第一因素，包括米、面、五谷杂粮、土豆、薯粉、含糖食品饮料等等。脂肪等油脂类食物是肥胖的第二因素。因此调整饮食结构，多摄入优质蛋白（鸡肉、鱼肉、鸡蛋、脱脂牛奶最佳）、叶菜，尽量少摄入碳水化合物（以满足基本生理需求为标准）、脂肪，这点对于减肥至关重要。同时也不要刻意保持一种饥饿状态，那种状态十分难受，会让你产生心理阴影，会让你半途而废，也会让你体内代谢衰减。

进食时，先喝汤，再吃蔬菜类（最好是水煮的），第三吃肉类（精肉为主，鸡肉、鱼肉最佳），最后吃淀粉类食物，尽量不吃含糖食品、饮料。马未都云：“糖是万恶之源！”此话有理。

细嚼慢咽让你优雅得像个绅士，也有利于让你的大脑充分感知食物的风味和数量，主动向你发出停止进食的信号。

第四，知道如何运动。评价一项健身运动是否合适，有五个标准：1.不伤腰、不伤膝。腰椎及膝关节是人体最容易劳损的关节，损坏之后的痛苦会让你怀疑人生。负重或者弯腰的运动都会伤害腰椎及膝关节。2.足够的运动量。以心率超过平静时20%为基本标准。3.能随时随地开展。家里、单位、户外都可随时开展。利用碎片化的时间锻炼，是大多数人最乐于接受的。4.能节省时间。假如你家中有矿，每天闲得蛋疼，这条可以忽略。5.能长期坚持。满足前面四个条件的运动就是为了你能长期坚持。

假如减肥成功了，不想坚持了，应该想想运动对于人的整体健康的好处，想想中华民族伟大复兴的中国梦尚未实现，你的好日子还没到呢，挺住！

我认为最好的运动是：俯卧撑，每组20个，每天做5组。养成习惯后，乘以二、乘以三都易如反掌。

第五，最好有个贵人，懂得饮食结构如何调整，懂得运动方式如何选择。让他（她）告诉你应该吃些什么，吃饱了还不胖，再和你谈谈美学修养，谈谈爱情如何对抗时间，谈谈如何写写能博美人一笑的鸡汤文等等。也许你就坚持住了，也许你就身心舒坦，理想远大，脑洞大开，身轻如燕了。

第六，记住，你的形体藏着你的婚姻。“一男一女，两个不同背景的普通人，能心平气和长久相处，本来就是人世间最大的奇迹！”（冯唐语）。假如有一天，男的大腹便便、鼾声如雷，女的虎背熊腰、满脸油光，何来的相看两不厌呢？

第七，保持不断学习的习惯。腹有诗书气自华。人脑是人体耗能最大的器官，人脑占体重的2%，消耗的能量占人体的20%。多读书、多学习，也能避免让你的身体堆满脂肪。

多读书的另外一个好处就是，你会渐渐感觉到人生一世，除了吃之外，还有许多有趣美好的事情。