分析瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗冠心病心绞痛的临床效果

廖崇伟

【摘 要】：目的：對瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗冠心病心绞痛的临床效果进行分析。方法：研究对象选取自2017年3月-2019年7月在我院进行治疗的冠心病心绞痛患者80例，按照随机分配分方式将其分为两组，其中研究组40例，对比组40例，对比组采用西药治疗法，研究组采用瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗法，比较两组治疗前后心绞痛持续时间与发作次数。结果：比较两组治疗前后心绞痛持续时间、发作次数，研究组与对比组治疗前差异较小，P>0.05;治疗一个月后研究组的持续时间短于对比组，发作时间少于对比组，P<0.05。结论：对冠心病心绞痛患者使用瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤来治疗，其治疗效果显著，可有效的减少患者心绞痛发病时的持续时间与患者心绞痛的发病次数，对患者的血脂水平有很好的控制作用，具有较高的应用价值，值得临床推广使用。

【关键词】：瓜蒌薤白半夏汤;温胆汤;冠心病;心绞痛

【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01

冠状动脉粥样硬化性心脏病 （Coronary HeartDisease， CHD）简称冠心病，指冠状动脉出现粥样硬化，血管腔堵塞或狭窄，导致心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。因人们生活习惯、饮食结构发生变化，生活水平逐渐提高，冠心病心绞痛发病率逐年增高，对患者生命安全产生严重威胁[1]。本次研究选取2017年3月-2019年7月在我院进行治疗的冠心病心绞痛患者80例为研究对象，对瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗冠心病心绞痛的临床效果进行分析。现将结果汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年3月-2019年7月在我院进行治疗的冠心病心绞痛患者80例为本次研究对象，按照随机分配分方式将其分为两组，其中研究组40例，对比组40例，对比组男性患者21例，女性患者19例，年龄在54-78岁，平均年龄（65.64±5.28）岁;研究组男性患者22例，女性患者18例，年龄在55--79岁，平均年龄（66.24±5.34）岁，纳入标准：①患者经诊断，确诊为冠心病心绞痛。②患者对本次研究知晓并签署同意书。排除标准：①患者的肝肾等有着严重的功能障碍。②患者有着用药禁忌证。③不愿配合本次治疗的患者。两组一般资料差距较小，可比，P>0.05。

1.2 方法

两组皆接受治疗一个月，保持健康的饮食习惯。

对比组采用西药治疗法，对患者使用硝酸甘油注射液（生产企业：广州白云山明兴制药有限公司;批准文号：国药准字H44020569），将硝酸甘油注入150mL的氯化钠注射液中，对患者进行静脉滴注，每日一次。

研究组采用瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗法，其成分为丹参、瓜蒌30g，薤白10g，竹茹9g，陈皮、当归、茯苓15g，枳实、清半夏9g。用水煎煮，每日服用1剂，分早晚2次服用，每次200mL[2-3]。

1.3 观察指标

记录两组治疗前的心绞痛持续时间与发作次数以及治疗后一个月的心绞痛持续时间与发作次数，

1.4 统计学方法

使用软件SPSS 25.0版本进行对数据的分析处理，两组治疗前后的心绞痛持续时间、发作次数以（）表示，用t完成检验，P<0.05。

2 结果

比较两组治疗前后心绞痛持续时间、发作次数，研究组与对比组治疗前差异较小，P>0.05;治疗一个月后研究组的持续时间短于对比组，发作时间少于对比组，P<0.05，见表1。

3 讨论

冠心病心绞痛病情较为严重，临床多采用西药治疗以达到快速扩张血管，降低血压，减少血栓形成，缓解心肌缺血、缺氧的目的。硝酸甘油注射液是一种硝酸酯类药物，用于预防及治疗冠心病心绞痛，可松弛血管平滑肌，扩张血管，降低血压，减少心肌耗氧量，缓解临床症状。中医治疗冠心病心绞痛能够显著改善患者胸闷、胸痛、心悸、气短等症状。因此，临床可考虑采用中西医联合用药方案，进一步改善患者预后[4]。

比较两组治疗前后心绞痛持续时间、发作次数，研究组与对比组治疗前差异较小，P>0.05;治疗一个月后研究组的持续时间短于对比组，发作时间少于对比组，P<0.05。其原因为，冠心病心绞痛属中医“胸痹”“心痛”范畴，其发病多与寒邪内侵，七情内伤、饮食不节、肾气不足、年老体弱等因素有关，表现为胸闷、胸痛、疲倦乏力、心悸、气短等，主要由气滞血瘀、脉络不通、痰浊内生导致，治疗关键在于活血化瘀、行气止痛。瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤为纯中药制剂，主要由清半夏、丹参、瓜蒌、薤白、枳实、陈皮、茯苓、竹茹等组成。其中，丹参可活血化瘀，薤白可通心阳，枳实可消痞，半夏、陈皮、茯苓可化痰行气健脾和中，诸味药连用能够达到活血化瘀、通阳化痰的作用。

综上所述，对冠心病心绞痛患者使用瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤来治疗，其治疗效果显著，可有效的减少患者心绞痛发病时的持续时间与患者心绞痛的发病次数，对患者的血脂水平有很好的控制作用，具有较高的应用价值，值得临床推广使用。

参考文献

陈建兴.瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗冠心病心绞痛的临床效果观察[J].实用中西医结合临床，2019，19（07）：8-9.

信焕阳.瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床观察[J].中国民间疗法，2019，27（13）：41-42.

韩丽.瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗冠心病心绞痛的临床观察[J].光明中医，2018，33（05）：653-655.

朱玉婕，孙振祥.瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗冠心病心绞痛120例[J].河南中医，2015，35（12）：2930-2932.