了解肾脏里的结晶

俞雨生

最近，不少患者因检查发现肾脏有大量的结晶体来医院看病，他们非常紧张，希望能了解这方面的知识及解决方案。

肾脏里的结晶，其实是血液中一些晶体物质流经肾脏时被阻滞，通过B超检查可以见到肾组织中（主要是肾盂及肾间质处）有大量的回声斑点。这些晶体物质大多数是体内的草酸、尿酸、胱氨酸等不溶于水的物质。它们若是在肾脏短暂停留，对人体的影响不大;如果在肾脏长期蓄积，会越积越多，形成结石。肾结石、输尿管结石以及膀胱结石患者大多有此病程。结晶体中某些成分（如草酸、尿酸）具有极强的促炎性反应以及触发人体组织（血管、肾脏）纤维化的作用，它们一旦长期沉积，会引起周围组织的炎性反应，激发组织纤维化、血管壁增厚。所以，肾内结晶体长期存在，是肾脏健康隐患，必须引起重视。

有研究證明，人体内的结晶体或肾结石的主要成分是草酸钙，尤其是肾结石的80%以上是草酸钙。草酸钙结石发病率高与我国的饮食习惯有非常密切的关系。长期食用大量富含草酸的食物，草酸在肾脏排泄过程中极易在酸性环境下形成晶体，它们像河海中的泥沙一样在流动途中沉淀，蓄积到一定程度就形成结石。富含草酸的食物主要有菠菜、豆类、番茄、土豆、竹笋等，这些食物是我们餐桌上的“常客”，平时食用时注意多饮水，或补充一些维生素B6，有利于脱草酸。肾结晶高发的另一个原因是饮食过咸。高钠饮食可以影响钙的重吸收，尿液中的钙即有机会与草酸和尿酸汇合，形成结晶或结石。

尿酸主要来源于高嘌呤、高蛋白食物，如果长期高嘌呤或高蛋白饮食，势必导致尿酸水平增高，它们也会像草酸一样与体内的钙结合形成结晶体。高嘌呤食物主要包括动物内脏、海产品、浓肉汤、花生、豆角、菠菜等，嘌呤进入体内代谢后，其最终产物是尿酸。

导致肾结晶还有一个不可忽视的原因，即饮水太少，没有足够的尿液将体内的这些垃圾清除出体外。

所以，减少肾结晶最简便的方法就是管好嘴，学会如何吃饭;多喝水，掌握每天应该排多少尿，原则上草酸或尿酸类食物吃得多，就应该增加尿液或碱化尿液让它不沉淀，及早排出体外。

值得一提的是一些中草药也富含草酸，如大黄、太子参、人参、西洋参等。这些药材短期使用问题不大，若长期服用，则要定期检查尿液中的草酸含量及肾脏内是否有结晶体存在，一旦发现，应积极采取预防措施。

小链接：如何去除蔬菜中的草酸

由于蔬菜是人体维持健康必不可少的一种食物，因此草酸的摄入对人体来说也是不可避免的。不管是为了消除蔬菜的涩味，还是为了预防肾结石，需要通过一些方法来去除蔬菜中的草酸，从而让蔬菜更好吃，也更加健康。要去除蔬菜中的草酸，只需要在沸水中加入少量食盐，再把蔬菜焯一下就行了。有实验证明，用加盐沸水焯过的菠菜，其草酸含量会减少80%以上。