妇产科护理中的风险控制及人性化管理分析
2019-09-10张莎
张莎
摘要:目的:深入分析和探讨产科护理中的风险控制及人性化管理。方法:选某医院2017年3月至2018年3月入院的患者,随机选择200例,使用数字随机法将患者分为对照组与观察组,将常规护理运用于对照组患者风险控制中,将人性化护理运用于观察组患者风险控制中,对比两组患者在不同护理模式下的护理满意度评分、住院时长、护理风险事件。结果:观察组患者的住院时长、护理风险事件明显低于对照组患者,该组患者对护理人员的满意度评分明显优于对照组患者,(P<0.05)各项数据差异具有统计学意义。结论:切实有效的通过对产科护理工作进行深入细致的调查和研究,对产科护理工作质量的提升以及相关风险的控制和规避,都是十分重要而且必要的,在护理管理的过程中,切实有效的采取人性化的管理方式,也有着至关重要的作用。
关键词:妇产科护理;风险控制;人性化管理
1导言
随着医学技术的突飞猛进,我国的医疗事业也在逐步的完善,现阶段针对临床医疗和护理质量,人们的要求也越来越高。在医学临床治疗过程中,妇产科是比较特殊的科目,护理工作起着至关重要的作用,同时也存在著很多的风险和隐患,如果在护理过程中对护理问题不能进行及时有效的发现和纠正,就会给患者带来严重的危害,导致出现严重的医疗纠纷。所以针对这种情况,相关的医护人员就要切实有效的提升自身的业务水平和服务质量,从根本上做好产科护理中的每一个细节,实施人性化管理,与患者密切沟通,相互协作,在最大程度上有效规避护理风险。
2资料与方法
2.1一般资料
按照纳入与排除标准,选自本次研究的患者,均为妇产科接收的患者,是2017年3月至2018年3月入院的患者,随机选择200名,使用数字随机法将患者分为对照组与观察组,对照组中,年龄在16~54岁,平均年龄为(34.19±3.82)岁;观察组患者中,年龄在16~55岁,平均年龄为(34.74±2.71)岁。符合实验要求的200例患者,必须通过以下纳入与排除标准,纳入标准:均属于妇产科疾病,患者以及家属对于本次研究的全部过程处于知情状况,自愿签署知情同意书,体力状况、精神状况、交流状况均属于良好;排除标准:不得同时伴有恶性肿瘤、传染疾病、携带传染病毒、精神疾病、重大器官衰竭等疾病,依从性较差的患者。按照上述要求将选出的参与实验的患者的一般资料收集,使用软件进行处理,上述数据均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2.2方法
2.2.1风险因素
第一,孕产妇方面。孕产妇和家属对于分娩的危险性及相关知识没有足够的重视和了解,通常情况下会认为分娩只是人生必经的一个自然阶段,属于普通的自然现象,分娩前没有进行充足的准备。第二,护士方面。产科护理工作强度大、压力大,护理难度和强度都与日俱增,特别是当前国家开放二胎政策的实施,在繁忙的工作下,护理人员身心疲惫,易产生烦躁心理。尤其是孕产妇分娩时痛苦挣扎,有些护理人员因为综合素质有待提高,会出现消极情绪,继而引发医疗纠纷。夜班时,如果护士对于整个产程没有进行认真的观察,就可能导致对孕产妇的看护存在疏忽,在厕所或病床上分娩,对于产妇的生命安全造成严重的威胁。护理人员对新生儿的护理操作不规范,也会对婴儿造成伤害。第三药物性因素。对产妇的用药是特别关键的部分,如果用药方面不够科学合理,护理观察不够细致,就会给孕产妇带来灾难性的后果。如果在有必要的情况下,普贝生在产科应用较广,整个过程护理观察是重点内容,需要对药物的药理作用和不良反应熟练掌握,在催产的过程中,如果对于液体的速度不能够进行精准的调整,对于子宫收缩情况没有仔细观察,就很可能使宫缩不稳定,也很可能导致患者子宫破裂。
2.2.2风险控制及人性化管理控制措施
第一,风险控制措施:建立更加健全完善的医疗设备及用物的清查制度。医护人员要对医疗设备进行彻底的检查,如出现紧急情况,要随时准备好相关设备,严格监管药物的使用情况,保证药品充足以应对紧急情况。确保医疗操作技术准确无误,严格执行操作规程;通过专题讲座、加强宣导等方式,让护理人员对自身担负的责任由明确的认识,从而在护理工作中充分发挥积极性和主观能动性,保证护理质量;同时,对护理不良事件实施追责制,促使护理人员对工作保持更高的关注度;科学配置资源:乡镇基层医院护理资源有限,因此更要通过资源的科学配置,实现效用最大化。主要是通过高资历与年轻护士的相互搭配,保证护理质量,降低护理风险。
第二,人性化管理控制措施:首先,心理护理。患者在住院过程中,一方面担心疾病的预后效果,另一方面担心疾病影响日常生活,护理人员应多为患者讲解疾病相关知识,同时做好患者配偶的思想工作,让家属多多给予患者情感支持,以缓解患者的负性情绪。其次,在患者入院时,护理人员应带着患者与家属讲科室参观一遍,让患者熟悉医师办公室以及护士站的所在位置,同时评估患者的病情,了解患者的既往病史、药物过敏史等,为患者制定好人性化护理计划。护理人员应对孕产妇的身体状况进行评估,根据患者的状况,为其制定风险护理计划,避免住院期间发生风险事件。的心态,避免对产妇用激烈的语言,而压抑对方的情绪,最后,在患者即将出院前,护理人员应根据患者的疾病特点,让患者知晓出院后应如何预防疾病,加强自身的锻炼,注意饮食清淡,一旦出现不适,应立即返院就诊。
2.3观察指标
研究中所涉及的护理满意度评分表则由科室自制,制作后将表发放至每位参与研究的患者;护理满意度评分表中评估内容有:护理人员是否认真的履行自身的职责、患者是否知晓自身的责任护士、护理人员是否及时的给予帮助、对护理人员的工作态度、对科室的整理满意度等,分为四个等级,90~100分为十分满意,70~89分为较为满意,60~69分为满意,0~59分为不满意。同时护理人员统计患者的住院时长以护理风险事件的发生率;将数据收集整理,使用Excel表进行分类后使用软件进行处理。
2.4统计学方法
将所有的观察指标使用Excel表进行分类,分类完成后,计量资料使用t检验,计数资料使用卡方检验,数据分析软件使用SPSS20.0,若最后得出P值<0.05,视为本次研究具有统计学意义。
3结果
观察组患者的住院时长、护理风险事件明显低于对照组患者,该组患者对护理人员的满意度评分明显优于对照组患者,(P<0.05)各项数据差异具有统计学意义。见表1。
4结论
妇产科是医院的重点科室之一,由于产科中均为产妇,护理对象为孕产妇,在为其实施护理干预的过程中,若是护理不当,极易导致护理风险事件的发生,而加强对患者的风险控制十分必要,然而仅仅加强风险控制,不能达到理想的护理效果,人性化管理则可有效的改善患者的依从性,减少护患纠纷,降低风险事件的发生。本次研究中,对比两组患者的实验数据,观察组患者发生护理风险事件的概率明显降低,该组患者的住院时长低于对照组患者,最后观察组患者对于护理人员的满意度评分明显优于对照组患者。
综上所述,切实有效的通过对妇产科护理工作深入细致的调查和研究,对妇产科护理工作质量的提升,以及相关风险的控制和规避,都是十分重要且必要的,在护理管理的过程中,切实有效的采取人性化的管理方式,也有着至关重要的作用。
参考文献:
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