术前心理干预对高血压脑出血患者应激状况的影响

李奇平

[摘要]目的：探讨术前心理干预对高血压脑出血患者应激状况的影响。方法：从我院2018年1月-2019年4月期间收治的高血压脑出血患者中随机抽取76例，按照平均分配的原则，将其划分为干预组和参照组。在术前，参照组患者接受基础术前护理，干预组患者在参照组基础上接受术前心理干预，并且对比两组患者术前血压和心率变化情况。结果：术前1天，两组患者的血压和心率变化不具有明显差异，p>0.05;麻醉前，干预组患者的血压和心率变化明显比参照组患者更加稳定，P<0.05。结论：对高血压脑出血患者加强术前心理干预，能够稳定患者的血压水平和心率变化，减轻患者的应激反应，提升手术成功率。

[关键词]术前心理;高血压脑出血;应激状况

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-183-01

对于高血压脑出血的治疗，目前仍然是以手术为主。但是，由于大部分患者对手术缺乏了解，在术前容易产生不安、着急、恐惧等负性情绪，导致强烈应激反应的发生。基于此，本文主要探讨和研究了术前心理干预对高血压脑出血患者应激状况的影响，现将有关结果总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料从我院2018年1月-2019年4月期间收治的高血压脑出血患者中随机抽取76例，按照平均分配的原则，将其划分为干预组和参照组，每组有38例患者。参照组中，男性25例，女性13例，患者年龄42-79岁，平均年龄为（56.58±6.22）岁，出血量30-100毫升，平均出血量为（45.52±12.28）毫升;干预组中，男性23例，女性15例，患者年龄42-78岁，平均年龄为（55.95±6.05）岁，出血量31-100毫升，平均出血量为（45.95±12.05）毫升。从患者性别、年龄，以及出血量等方面作比较，上述患者的一般資料不存在统计学差异，且P>0.05，具有可比性。

1.2方法在术前，参照组患者接受基础术前护理，干预组患者在参照组基础上接受术前心理干预，其主要内容包括：①情况介绍：接收患者以后，医护人员首先应该对患者进行自我介绍，通过双方基本情况的了解，降低患者的心理防备，缓解患者的紧张情绪。其次，医护人员需要对患者及其家属开展高血压脑出血的健康知识普及，并向其介绍手术治疗的有效性和重要性，还要对患者提出的问题进行详细的解答，让患者对自己的病情有一个全面的了解，以免患者在术前胡思乱想。②心理疏导：通过主动的交流和了解，医护人员应该提前了解和掌握患者的心理变化情况，并针对患者担心的问题开展及时有效的疏导。通过温和的语言、亲切的态度，以及专业的行为对患者进行安慰，营造安全、可信赖的医疗氛围，鼓励患者建立战胜疾病的信心，提高患者接受治疗和护理的积极性。③家属陪同：大部分患者在术前比较缺乏安全感，需要家属在旁陪同。因此，医护人员要加强与家属之间的沟通，引导家属积极参与患者治疗，给予患者充分的关怀和支持，尽量满足患者的各类要求，帮助患者缓解不良情绪，提升患者的治疗依存性。④辅助护理：为了保证患者在术前能够得到充分的休息，医护人员可以适当的播放一些舒缓、助眠的音乐，在减轻患者心脑负担的同时，帮助患者更快入眠，从而实现降低应激反应的目的。

1.3观察指标观察两组患者术前血压和心率的变化情况，数据结果与患者情况成反比，评分越高，说明患者的应激反应越严重;评分越低，则说明患者的应激反应有所缓解。

1.4统计学数据对本次数据结果的研究，主要通过SPSS22.0进行处理。两组患者血压和心率的变化情况采用x±s表示，用t完成检验，当P<0.05，说明此次研究具有统计学意义。

2结果

术前1天，两组患者的血压和心率变化不具有明显差异，P>0.05;麻醉前，干预组患者的血压控制在（121.16±8.43）mmHg，心率控制在（89.37±6.42）次/min，明显低于参照组患者的控制水平，P

3讨论

作为临床常见的脑部疾病之一，高血压脑出血的发生多见于中老年患者，并伴有呕吐、头痛，以及嗜睡等临床反应，甚至有时还会使患者陷入昏迷。虽然手术治疗高血压脑出血具有良好的治疗效果，但是由于手术具有创伤性，会在一定程度上影响和刺激患者产生强烈的应激反应，影响手术的正常进行。通过合理的术前护理干预能够有效缓解患者的负性情绪，减轻患者的应激反应。

本研究结果显示：术前1天，两组患者的血压和心率变化不具有明显差异，P>0.05;麻醉前，干预组患者血压和心率的控制水平明显优于参照组患者，P

综上所述，对高血压脑出血患者加强术前心理干预，能够稳定患者的血压水平和心率变化，减轻患者的应激反应，提升手术成功率。