绘画艺术疗法在中小学的应用价值研究综述

2019-09-10周微微

江苏教育·心理健康 2019年4期

【摘要】绘画艺术疗法作为一种有效的心理干预手段，对心理问题有评估价值、调节价值和干预价值，在中小学得到较广泛的应用。评估价值主要体现在对受测者躯体症状、抑郁症的严重程度及人格特点的评估;调节价值体现在对受测者情绪情感、自我概念与压力水平的调节;干预价值主要体现在对特殊人群（如自闭症、孤独症患者）和特殊经历（如留守、地震、车祸等）的干预。绘画是人们最适宜的心灵表达方式，它能发展象征性的语言，触及人所不知的心灵感受，并创造性地将这些心灵感受整合到人格里，直至发生治疗性的变化。

【关键词】绘画艺术疗法;中小学;应用价值

【中图分类号】G446 【文献标志码】A 【文章编号】1005-6009（2019）32-0007-04

【作者简介】周微微，温州科技职业学院（浙江温州，325006）科员，助教，心理学硕士。

绘画艺术疗法是表达性艺术疗法的一种具体形式，它是通过绘画者、绘画作品与咨询师三者之间的互动，以绘画创作活动为中介的一种非言语性的心理治疗，目的是为了发展象征性的语言，触及人的内心潜意识，并创造性地整合到人格里，直至发生治疗性的改变。

近些年，绘画艺术疗法应用日益广泛，尤其是在中小学的课堂和咨询室里。中小学生正处于成长发展过程中，情绪情感波动较大，有时候难以捉摸，绘画成为其抒发自身情绪情感的一个媒介，达到与外界沟通的目的。

本文总结近20年国内关于绘画艺术疗法在中小学的临床研究，发现如下应用价值。

一、绘画艺术疗法投射测验的评估价值

传统的心理评估与测量主要借助量表与仪器进行。量表除了有练习效应外，还难以避免社会赞许性;而仪器的获得性较差，一般存在于实验室。那么，如何有效评估儿童青少年的心理问题呢？赵妍探索了躯体化倾向小学生的房树人绘画测验特征，发现房树人绘画测验中没画窗户、画在纸最下部、圆衣领、强调纽扣、强调配件、胳膊粗细不同等6项绘画特征可以评估小学生的躯体化症状。严虎、陈晋东用线性回归的方法建立了画树测验在青少年抑郁症中的诊断方程，发现树有涂黑或阴影、树木矮小、枯树或落叶、树被细致刻画、树冠内线条凌乱、树冠呈扁形、果树无果实、出现动物这8项指标能有效评估青少年的抑郁症状。陈侃、徐光兴运用房树人的测验方法也发现8项绘画特征被验证能够有效反映神经症抑郁倾向。可见，绘画艺术疗法评估功能的效度是经得起推敲的。

绘画艺术疗法还可以用作一般的人格特征评估。刘洢辰以大五人格测验为基础，以人格的5个特质：外向性、开放性、宜人性、尽责性、神经质为维度，初步构建了一个客观化的绘画评估体系。刁鹏飞建立了房树人绘画测验童年期创伤性经历的客观评价指标体系，包含人际关系敏感、抑郁、退缩和焦虑4个维度，该体系的信度、效度符合统计学要求。张丰在高一学生群体里发现，树木人格投射测验各指标与卡特尔16种人格因素量表、症状自评量表（SCL-90）相对应的维度呈显著相关，能较好地补充人格评估;同时，形成了树木人格评估体系中的开放性、目标性两个正向指标及焦虑、抑郁、情绪不稳定三个负向指标。

绘画的评估功能还具有其他心理测验没有的功能，它不容易产生学习效应，不易装好，更加接近潜意识，而且做评估的同时具有心理辅导的疗愈效果。

二、绘画艺术疗法的情绪调节价值

绘画艺术疗法有很多具体的表现形式，除了绘画测验，如树木人格投射测验、房树人测试、主题统觉测验等，还有任意涂鸦法、自由绘画、简笔画、互动绘画、主题绘画、绘本、家族绘画、风景构成法等。咨询师根据不同的年龄特征选择相应的绘画形式，达到帮助来访者的目的。绘画艺术疗法对儿童的情绪情感有调节作用。侍丽以5～6岁的幼儿为研究对象，使用情绪绘画法设置实验组和对照组，研究发现，绘画学习与幼儿更多的积极情绪调节策略运用、更少的消极情绪调节策略运用有关，证明了情绪绘画对幼儿情绪调节发展具有促进作用。

绘画艺术疗法的情绪调节作用，不仅在幼儿身上得到了验证，在中小学生身上也有同样的效用。殷友莲运用绘画团体心理辅导的方式，成功减少了高年级小学生的孤独感体验，进而调节其孤独感水平。绘画艺术疗法能促进儿童的言语发展，提升其人际沟通能力。胡毅运用自画像、房树人测验的评估方法，采用绘画艺术疗法的干预手段，发现绘画艺术疗法可以作为一种介入手段运用到亲子关系中，通过绘画互动改变不良的亲子沟通模式，使亲子双方能够通过绘画互相表露情感，进行信息传递、交流，增进彼此的了解，从而形成新的亲子沟通方式。

绘画艺术疗法能调节中学生的压力水平，提升其学业与生活的适应力。周燕通过“用线画情绪”、树木人格图、动态房树人测验等辅导初中生，展现研究对象认识与改善压力适应不良的轨迹及过程，发现简笔画辅导活动对初中生的压力有缓解和调节作用。

除此之外，绘画艺术疗法对初中生的自尊水平有调节作用。苏哲运用绘画的方式对初中生的自尊水平进行干预，并设置实验组和对照组，比较干预前后的自尊水平。发现无论是采用团体干预还是个体干预，干预后实验组的自尊水平都显著高于对照组，验证了绘画艺术疗法调节初中生低自尊水平的可行性。陈灿锐、高艳红在总结曼陀罗绘画的应用时，认为分析及解读患者的曼陀羅绘画作品，有助于评估与提高患者的自我—自性功能。可见，绘画艺术疗法不仅可以处理人们的情绪情感问题，还可以使个体在自我概念与自尊水平、理解他人或社交技能、缓解压力或提升适应能力等方面得到提升，促进个体的语言发展及认知功能的改善。

三、绘画艺术疗法的干预价值

1.对特殊群体的干预。

绘画艺术疗法最大的特色之一就是无须借助语言就能进行心理干预，这个特点使之可以运用于许多特殊人群，并且取得了较好的效果。崔蕾、陈海燕设计实验组和对照组发现，将绘画艺术疗法应用于矮小症患儿护理，可有效提高其治疗的依从性及自我意识，加快身高增长速度。崔建华、谢小璐探讨了绘画艺术疗法对自闭症儿童的疗效，发现实验组在认知、行为、身体以及总分上取得较明显的改善，但是在语言、社交因子上的得分不高。这与余姝的研究结果不一致。余姝的实验结果为，干预后实验组的感觉因子、语言因子和交往因子得分下降显著。这可能与两个研究者使用的评估量表和干预过程不一致有关。除了自闭症，研究者还发现绘画艺术疗法对多动症与智力障碍儿童有康复作用。王芳、李彬彬发现绘画干预治疗对多动症儿童的自控力和规范性存在显著影响，对其注意稳定性、多动性、冲动性、行为盲目性、品德问题、既往史、干扰性、冲突性则存在极其显著影响。程品品提出绘画疗法能够改善智力障碍儿童的认知能力，调节其情绪与行为，提高其社交功能，促进其动作发展。绘画艺术疗法也适用于听力障碍和言语发展迟滞的儿童，对于他们而言，再精湛的咨询技巧都是苍白无力的，通过绘画作品进行呈现，这是让他们表达自己的最好方式。这就提示从事特殊教育的人员要掌握绘画艺术疗法的用法，特别是要掌握与特殊人群进行互动时的注意事项。

2.对创伤经历的干预。

个体的一生要经历许多事情，有些特殊经历会留下难以磨灭的创伤，如地震、海啸、车祸、被抛弃、流浪与留守等。在这些难以预料的灾难面前，言语安慰似乎是多余的，通过绘画来抒发难以述说的悲恸是值得一试的。刘桂兰对玉树地震后的15～19岁藏族学生进行干预，发现绘画心理投射测验的简单、易于操作和没有威胁的特点，使学生的创伤性情感得以呈现和释放。刘中华发现运用自动绘画、色彩探究、绘画完成三种绘画艺术干预手段，能够提高留守儿童的自尊和自我概念，促进留守儿童和谐人格的构建。同样的，有研究者发现绘画艺术疗法能提高留守儿童的亲子沟通能力，对维护亲子关系有促进作用。梁兵运用个案研究法，发现绘画艺术疗法对有车祸创伤的儿童的个案治疗具有积极意义。于璐对重庆市流浪儿童进行干预研究时发现，绘画艺术疗法对流浪儿童的人际关系、抑郁情绪、自我概念等方面有显著的功效。总之，绘画艺术疗法在中小学生的心理辅导过程中，因为增加了绘画表达的媒介，使得沟通多了一种方式，提升了沟通效果。

绘画艺术疗法很好地弥补了传统心理咨询技术的不足，能够使学生在充分放松的状态下释放被压抑的情绪，疏通潜意识里的矛盾，绘画治疗的手段可以有效地运用于学校心理咨询情境中，一定程度上丰富了中小学临床心理咨询的方法。运用这项技术必须有相关的培训经历，需要经过来访者同意才能有效实施。

【参考文献】

[1]赵妍，王秋蕴，项锦晶，等.有躯体化症状的小学生的房树人绘画测验特征[J].中国心理卫生杂志，2015，29（2）：115-120.

[2]严虎，陈晋东.画树测验在一组青少年抑郁症患者中的应用[J].中国临床心理学杂志，2012，20（2）：185-187.

[3]陳侃，徐光兴.抑郁倾向的绘画诊断研究[J].心理科学，2008，31（3）：722-724.

[4]刘洢辰.大五人格与绘画指标体系建立初探[D].昆明：云南师范大学，2016.

[5]刁鹏飞.童年期创伤与心理防御机制的关系及绘画疗法干预研究[D].昆明：云南师范大学，2015.

[6]张丰.树木—人格投射测验在高中生心理健康评估中的初步应用——以高一年级学生为例[D].北京：北京联合大学，2018.

[7]侍丽.情绪绘画促进5-6岁幼儿情绪调节发展的实验研究[D].兰州：西北师范大学，2015.

[8]殷友莲.绘画团体辅导对高年级小学生孤独感的干预研究[D].昆明：云南师范大学，2017.

[9]胡毅.绘画治疗介入留守儿童亲子沟通问题的个案研究[D].南昌：江西财经大学，2018.

[10]周燕.运用简笔画缓解初中生心理压力的个案研究[D].南京：南京师范大学，2016.