出院后延续护理干预对阿尔茨海默病患者日常生活能力及生活质量的影响

朱洪

[摘要]目的;对阿尔茨海默病患者进行出院后延续性护理干预，其日常生活能力与生活质量的影响作进一步探究。方法：研究案例选自我院2017年4月-1018年4月诊治的122名阿尔茨海默病患者，根据数字裹法随机分为参照组（61例患者采取常规护理）与研讨组（61例患者采取出院后延续性护理）。比较两组患者的日常生活能力与生活质量。结果研讨组的日常生活能力评分与生活质量评分均较参照组的评分明显更高，P<0.05，差异显著，结果：具备统计学意义。结论阿尔茨海默病患者通过实施出院后延续护理干预后，让患者从负性情绪住正性情绪优势状态转变，积极面对康复压力，最终获得生活质量与生活能力的提升。

[关键词]出院;延续护理;阿尔茨海默病;日常生活能力;生活质量

[中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）0641204-01

伴随中国社会现阶段日趋老龄化，老年痴呆疾病患者也在日益增多，目前已经是促进高龄老年人走向死亡的主要病因。阿尔茨海默病是临床常见的一种退化性脑部功能障碍病症，通常表现为生活自理能力、智力低下，人格改变等，其病程比较长，由此造成患者生活质量严重下降。临床对于该疾病尚无行之有效的治疗方式，往往是借助于护理干预来改善患者的日常生活能力与生活质量。因阿尔茨海默病患者一般情况下是出院后在家或者社会养老机构中持续，此时出院后的延续护理对于患者而言就显得极为必要了。本文结合我院2017年4月-2018年4月诊治的122名阿尔茨海默病患者分别采用常规护理与出院后延续护理措施，对其日常生活能力与生活质量予以进一步的探究，详细报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

研究案例选自我院2017年4月-2018年4月诊治的122名阿尔茨海默病患者，根据数字表法随机分为参照组（61例患者采取常规护理）与研讨组（61例患者采取出院后延续性护理），全部患者符合阿尔茨海默病的诊断标准，家属对本次研究事项了解清楚，并签署知情同意书。排除患有严重器宫疾病、恶性肿瘤疾病患者，以及语言表达功能障碍者。

参照组：年龄于63.1岁-82岁区间范围，平均年龄为（73.46±4.17）岁，男女患者比例为36：25：研讨组：年龄于62.8岁-84岁区间范围，平均年龄为（74.13±4.29）岁，男女患者比例为35：26.两组患者年龄及性别构成等资料对比（P>0.05），组间差异不具备显著性。

1.2护理方法

给予参照组61例患者实施传统的常规护理，内容具体涉及生活与用药指导。研討组61例患者实施出院后延续护理干预，具体措施如下：

制定针对性的护理方案：第一步对于患者应指定1名照顾人进行康复训练相关知识短期培训，主要涵盖身体运动，日常生活技能与心理认知功能等方面的培训;第二步叮嘱照顾人尽可能选择舒适、简单的衣物根据穿衣的先后顺序给患者，训练其穿戴衣物、大小便、洗漱以及吃饭等日常生活技能第三步，照顾人应根据患者文化程度的不同与具体病情有针对性的实施认知功能训练，以温和的语言，选择患者感兴趣的事情与之交谈沟通，每天2次，每次约15-20分钟，循序渐进对其语言能力进行训练;第四步照顾人应指导患者进行适当的身体锻炼，可视其具体病情选择陪同其散步或者慢跑，如重度患者应当借助轮椅推行，加强P外运动。第五步医护人员应通过门诊、电话与家庭随访的形式关注患者出院后的认知功能与康复训练的进展情况以及用药情况一一了解，在发现错误行为时及时纠正。

1.3观察指标

两组患者出院3个月后，对其日常生活能力与生活质量进行观察并作记录。

采用阿尔茨海默疾病专用日常生活活动能力量表与生活质量量表分别对两组患者经护理干预后予以评估，分值与指标成正比，分值越高，指标越好。

1.4数据处理

运用SPSSl9.0软件对数据进行有效处理，日常生活能力与生活质量评分指标作为计量资料采用标准差（x±s）表示，以t进行检验，当P<0.05时，表明数据差异显著，结果有统计学意义。

2结果

2.1生活质量对比：

参照组与研讨组经护理干预后的生活质量评分分别为（53.9±9.1）分，

（79.1±8.6）分，数据显示研讨组生活质量明显高于参照组，P<0.05，差异明显。

2.2日常生活能力对比：

参照组与研讨组经护理干预后的日常生活能力评分分别为（18.7±2.3）分，

（26.2±3.1）分，经比较，研讨组更佳，结果有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

临床目前对于阿尔茨海默病症无有效的根治措施，采用药物治疗可以在一定程度上缓解或者阻止患者病情恶化，但无法做到彻底治愈，与此同时药物也会产生多种不良反应，患者的生活质量得不到保障。正是因为药物治疗的局限性，且患者的智力与日常生活能力的不断降低，通过护理予以干预对于阿尔茨海默病患者而言无疑是非常重要的举措。传统的常规护理涉及生活与用药指导，对于出院后的患者很难起到良好的功效。出院后延续护理方式通过在家庭或者社会养老机构中指定1位照顾人，协助患者完成长时间的功能康复过程，指导患者进行有效的运动锻炼，与患者近距离的沟通交谈，对其穿戴、洗漱、吃饭等日常生活能力进行训练，医院通过多种方式的随访，及时纠正不当行为，不断改进护理措施。

从研究结果来看，数据表明研讨组的日常生活能力评分与生活质量评分均较参照组的评分明显更高，P<0.05，差异显著，结果具备统计学意义。综上所述，阿尔茨海默病患者通过实施出院后延续护理干预后，让患者从负性情绪往正性情绪优势状态转变，积极面对康复压力，最终获得生活质量与生活能力的提升。