产后延续护理对初产妇产后抑郁及生活质量的作用

虞娴婷

摘要：目的 探讨产后延续护理对初产妇产后抑郁及生活质量的影响。方法 选取2013年6月～2015年11月来我院就诊的146例初产妇进行研究，将78例产妇归为对照组，产后主要使用常规护理，另78例为研究组，产后主要采用延续护理，对比两组产妇护理后的生活质量评分与抑郁发生率。结果 研究组的抑郁发生率明显要比对照组低，两组组间比较差异P<0.05，有统计学意义。结论 对初产妇产后实施延续护理，可有效降低产妇的抑郁发生率，提高产妇的生活质量。

关键词：产后；延续护理；初产妇；抑郁；生活质量

产后抑郁是临床上十分常见的一种抑郁疾病，该疾病不仅会影响到产妇自身的身心健康，还会对其家庭、婚姻造成影响[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年6月～2015年11月来我院就诊的146例初产妇进行研究，将78例产妇归为对照组，产后主要使用常规护理，另78例为研究组，产后主要采用延续护理，其中产妇的年龄为20～30岁，平均年龄（25±5.67）岁，文化水平：本科以上50例，大专70例，高中与初中以下26例。所有产妇均为初产妇。两组产妇在一般资料（年龄、孕周）等方面差异不显著，无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 产后主要使用常规护理，产妇出院时，护理人员对其进行常规出院指导，其中主要包括：产褥期卫生、健康知识、产后抑郁相关知识等。

1.2.2研究组 在对照组的基础上对产妇进行延续护理，出院前两天护理人员对产妇制定居家抑郁预防技能调查表以及产妇预防技能评估，根据产妇的实际情况制定持续性护理干预方案，向产妇与家属介绍产后抑郁发生的原因与防治措施，同时建立产妇个人健康档案，出院后由责任护理人员对产妇进行为期3周的护理，护理内容主要包括：①在产前，护理人员应及时给予孕妇产前心理干预和疏导，并向孕妇讲解分娩是女性必经的一个生理过程，进而提升孕妇对分娩的认识度，消除孕妇恐惧、害怕等不良心理情绪。②教导产妇正确的喂养方法与育儿技能[2]。例如：产妇正确的挤奶技巧、按摩乳房方法、婴儿洗澡方法等。③教授产褥期保健知识。应定期更换床铺被褥，检查被单是否被尿液污染。④饮食护理：由于大部分产妇产后都会缺乏食欲，护理人员应指导产妇多食一些易消化、营养丰富的食物。⑤护理人员要积极与产妇的家人进行沟通，告诉产妇的丈夫及其他家庭成员家属陪护对产妇的重要意义。丈夫对妻子要多加照顾，多给她一份温暖及安全感，使她不致胡思乱想。假日或饭后，可以陪产妇散步聊天，使她分散注意力及降低对胎儿的担心。产妇感到腰酸时，丈夫可以为其按摩减轻产妇的疼痛。除了丈夫的支持外，家人的鼓励对产后抑郁患者也十分重要，比如可以经常慰问产妇，可以为产妇煮一顿丰富的晚餐，令产妇感到亲人的关爱。如果夫妻能一起参加育婴讲座，不仅能增加育婴知识以减少忧虑，还能增进夫妻情感。

1.3诊断标准 对比两组产妇护理后的生活质量评分与抑郁发生率，生活质量评分主要采用美国医学研究的生存质量量表（SF-36）进行评分，主要从产妇的总体健康、活力、生理职能、生理功能、情感职能、社会功能、精神健康、躯体疼痛等方面进行评分，分数越高，表明产妇生活质量越好。

1.4统计学分析 本组数据均用统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，只有当P<0.05时，比较方存在统计学意义。

2 结果

2.1两组产妇的抑郁比较 研究组产后5 w抑郁发生率为9.65%，3个月抑郁发生率为5.43%，6个月抑郁发生率为2.45%，对照组产后5 w抑郁发生率为23.56%，3个月抑郁发生率为14.54%，6个月抑郁发生率为10.54%，通过两组产妇的抑郁发生率比较，研究组的抑郁发生率明显要比对照组低，两组组间比较差异P<0.05，有统计学意义。

2.2产后6个月两组产妇的生活质量评分比较 通过两组产妇的生活质量评分比较，研究组的生活质量评分明显要高于对照组，比较差异P<0.05，有统计学意义。

3 讨论

延续性护理干预是一种新型的护理模式，主要目的是为需要的人群提供技能指导、随访护理，将医院期间的相关护理延续到家庭中，通过制定科学合理的护理方法来提高产妇居家期间的护理质量，以改善产妇的生活质量。因此，对产妇产后进行延续性护理干预，可有效的帮助产妇身体快速恢复，提高产妇心理健康程度。本研究表明，研究组产后5 w抑郁发生率为9.65%，3个月抑郁发生率为5.43%，6个月抑郁发生率为2.45%，对照组产后5周抑郁发生率为23.56%，3个月抑郁发生率为14.54%，6个月抑郁发生率为10.54%，通过两组产妇的抑郁发生率比较，研究组的抑郁发生率明显要比对照组低，两组组间比较差异P<0.05，有统计学意义。其中研究组的生活质量评分明显要高于对照组，两组产妇的生活质量评分比较差异P<0.05，有统计学意义。

综上所述，对初产妇产后实施延续护理，可有效降低产妇的抑郁发生率，提高产妇的生活质量。

参考文献：

[1]陈芬.预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响及对策[J].世界最新医学信息文摘，2015，14：208-209.

[2]朱珍玲，吕冬，肖曙辉，等.初产妇产后抑郁发病情况调查及影响因素分析[J].齐鲁护理杂志，2015，20：53-55. 编辑/罗茗柯