老年髋部骨折合并高血压病和糖尿病患者的围手术期护理与体会

杨雨

摘要：目的：對老年髋部骨折合并高血压病和糖尿病患者围术期护理进行临床效果的探究。方法：选取参与本次研究的患者，其就诊时间处在2017.1-2018.12月，共计患者80例。随后对其进行分组，将其分为一般组和观察组。其中对于一般组采用常规护理方式，对于观察组在围术期展开针对性护理方式，随后对两组患者护理满意度、血糖水平进行比较。结果：观察组的护理满意度优于一般组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年髋部骨折合并高血压病和糖尿病患者进行围术期护理，能够提高手术成功率，护理效果优异，值得推广。

关键词：糖尿病;围术期护理;高血压

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）10-0123-02

髋部骨折[1]作为现阶段常见骨科疾病之一，近年来受老龄化形势的影响其患病率逐年上升，高龄髋部骨折人数也逐渐增多。由于髋部骨折自身病症并发症较多，病程较长，因此大部分患者的常见治疗方式为手术治疗。当老年人一旦患上机体出现病情加重的形势，同时还伴有活动受限等，因此应积极进行手术的及时展开。本文通过对老年髋部骨折合并高血压病和糖尿病患者围术期护理进行临床效果的探究，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取参与本次研究的患者，其就诊时间处在2017.1-2018.12月，共计患者80例。随后对其进行分组，将其分为一般组和观察组。其中对于一般组采用常规护理方式，对于观察组在围术期展开针对性护理方式。其中一般组中患者50例，男性28例，女性22例，年龄52-82 周岁，平均年龄（63.4±2.3）周岁;观察组有50例，男性26例，女性24例，年龄51-84 周岁，平均年龄（63.7±3.3）周岁，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法：对于一般组采用常规护理。对于观察组予以围术期针对性护理。

1.手术前护理。第一，心理护理措施。作为责任护理人员应该分析髋部骨折患者的心理状态，并借助交谈深入了解，并借助交谈构建良好的护患关系，提升患者信任度的同时缓解其各类不良顾虑，并告知患者手术治疗的必要性;护理人员需要与患者家属积极进行沟通，努力争取患者家属的认同及信任，进而获取其支持和理解，并帮助护理人员劝解患者，有效疏解患者手术之前的各类不良情绪，帮助患者积极应对治疗的信心[2]。第二，环境护理措施。责任护理人员要确保患者病房环境的干净整洁。确保病房内空气的有效流通和温度的适宜性，可将一些绿色植物放置在病房中，为病房注入一丝活力的同时达到缓解患者情绪的作用[2]。

2.术中护理干预方法。第一，一般护理。护理人员要在患者进入手术室之前的30分钟将室内温度和湿度调节至适当范围，通常室内温度值范围是22℃-25℃，湿度控制在50%上下[3]。术中巡回的护理人员要结合患者的实际状况预期进行交流，在了解患者心理需求的基础上将针对性护理给予患者，进而保证患者可以在舒适且安全的状态下顺利完成手术。

3.术后护理干预方法。接受髋部骨折手术治疗的患者主张在术后应用镇痛泵，护理人员要全程观测患者的镇痛效果，如效果不是特别明显时可将剂量适当加大。此外，相关护理人员要给合并高血压病和糖尿病患者进行详细全面的健康宣教，对该类疾病常见病症以及预防措施进行详细讲解，并告知患者血糖血压进行自我检测的方法，对患者高血压及糖尿病专业知识进行有效提高，对于患者所提出的关于疾病的各类问题要进行仔细解答，增强患者的依赖心和安全感。

1.3观察指标。通过对两组患者的护理满意度进行比对，随后对其相关血糖情况进行分析，进行效果的探究。

2结果

2.1其中观察组患者的护理满意率显著高于对照组患者。二者具有统计学差异（P>0.05）

3讨论

髋部骨折其以老年患者为主要人群。在临床围术期通过进行有效护理有利于老年患者康复质量的提升。同时老年患者其合并高血压病和糖尿病情况较多，近些年来我国老龄化程度不断加重，随之而来的是老年高血压合并糖尿病患者数量的持续攀升，此类病症对患者身心健康以及生活质量造成十分严重的影响。因此应开展针对性护理，从而确保手术效果的提升，在对患者进行护理时，应对手术禁忌等进行全面掌握，确保护理质量的提升。

综上所述，对老年髋部骨折合并高血压病和糖尿病患者进行围术期护理，能够提高手术成功率，护理效果优异，值得推广。

参考文献

[1] 齐鲁. 老年髋部骨折围手术期DVT影响因素分析[D].山东中医药大学，2016.

[2]从金霞. 优质护理服务在髋部骨折围手术期中的应用体会[J]. 中国医药导刊，2013，15（S1）：214-215.

[3]周春秀，尹丹. 高龄股骨颈骨折患者的围手术期护理[J]. 浙江实用医学，2013，18（01）：68-70.