孟鲁司特钠联合布地奈德雾化治疗儿童慢性咳嗽的临床效果

摘要：目的：对儿童慢性咳嗽采用孟鲁司特钠联合布地奈德雾化治疗的效果进行探究。方法：选择我院儿科2019年1月—2020年1月收治的慢性咳嗽患者92例，均分为采用布地奈德治疗的对照组和增加孟鲁司特钠治疗的研究组各46例，比较两组患者的临床疗效。结果：研究组患者的治疗效果比对照组明显较高，两组患者发生不良反应的概率差异不明显（P>0.05）。结论：孟鲁司特钠联合布地奈德雾化对儿童慢性咳嗽进行治疗可使其临床症状显著改善，可使临床效果和安全性得到有效提升，可在临床治疗中加强推广和应用。

关键词：孟鲁司特钠;布地奈德;儿童慢性咳嗽;临床效果

【中图分类号】R821.1+3      【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0064-01

小儿慢性咳嗽作为一种呼吸系统常见的疾病，在儿科临床发病率较高，且近些年发病率呈现不断增加的趋势，该病主要是病原微生物诱发的呼吸道感染，临床上患儿的咳嗽是持续性的，因为其临床症状不典型，常常出现误诊的情况，导致患者病情被延误。当前临床上治疗方案并不统一，主要选择药物治疗。临床常用的治疗药物有布地奈德和孟鲁司特钠等，可使患儿咳嗽症状较大缓解，临床疗效明显提升[1]。本文选择我院近一年收治的慢性咳嗽患儿分组对其采用不同的治疗方法的效果进行了对比分析，进一步报道为：

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文选择的92例研究对象是我院在近一年收治的，这些患者都和临床诊断标准相符合，随机把这些患者均分为对照组和研究组各46例。对照组男女比例为27：19;均龄为（6.8±1.2）岁;平均病程为（4.7±1.5）个月。研究组男女比例为25：21;均龄为（6.4±1.3）岁;平均病程为（4.6±1.3）个月。比较两组患者的一般资料差异统计学意义不明显（P>0.05），可以参与比较。

1.2方法：本次研究过程中对所有的患儿都实施抗生素、止咳化痰等治疗方法。对照组患者选择国药准字为H20030411，阿斯利康制药有限公司生产的布地奈德进行治疗，根据患儿的年龄合理的调整其使用剂量，

对于2～7岁的患儿应每次使用0.1mg，每日3次;对于大于7岁的患儿应该每次使用0.2mg，每日3次。

以此为基础对研究组增加国药准字为J20120070的杭州默沙东制药有限公司生产的孟鲁司特钠药物进行治疗，根据患儿的年龄合理的调整其使用剂量，对于2～5岁的患儿应每次使用4mg，每日1次;对于6～14岁的患儿应每次使用5mg，每日1次，临睡前服用[2]。

两组患儿都分别接受1个月的治疗。

1.3观察判断标准：对两组患者的临床效果进行对比，判断疗效标准为：治疗后患者的咳嗽症状在1周内全部消失且24周内没有患者复发表示显效;治疗1周后患者的临床症状改善明显，在1个月内基本上消失，且在24周内没有病例复发表示有效;治疗后后患者的临床症状没有改善甚至加重表示无效。对比两组患者治疗后发生不良反应（口干、恶心、乏力）的情况。

1.4统计学分析：采用SPSS22.0分析和处理本文相关数据，采用百分比（%）表示本文计数资料，并用卡方检验，两组数据对比差异具有统计学意义表示为P<0.05。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床效果

由表1可得，和对照组患者相比，研究组患者的临床治疗总有效率显著较优（P<0.05）。

2.2比较两组患者发生不良反应的情况

由表2可得，两组患者发生不良反应的情况无统计学差异（P>0.05）。

3  讨论

儿科临床常见慢性咳嗽病症，是由多种致病因素共同作用的结果。因为该病临床诊断不显著，给临床诊断带来较大的难度，并且在临床上还存在抗生素滥用的现象，导致病情无法及时有效的得到控制，不仅不利于治疗效果的提升，还给家庭带来较大的负担。当前临床治疗仍然以药物治疗为主，而且可联合使用两种药物治疗，通过药物间的相互作用促使临床疗效不断提升，使患者病情加快康复。

布地奈德作为临床上使用较多的一种抗炎药物，对人体的气道产生的作用较大，进而可以有效抑制气道局部的免疫反应，对机体内抗体的合成达到抑制的目的，进一步减少过敏性介质的释放，降低其活性，使平滑肌的收缩能力逐步增强。临床大量研究指出，该药品可沉淀在患者的支气管內，进而有效的维持药物的浓度，可起到有效的缓解和改善临床咳嗽症状。另外合理的改变给药方式，也可较大程度的发挥药物的局部抗炎效果，通过患儿耐受力的提升，得到减少其毒副作用目的。孟鲁司特钠是临床一种重要的治疗咳嗽的药物，可有效的抑制白三烯多肽的活性，而且还能一定程度抑制嗜酸性粒细胞功能，使如炎性细胞和炎性因子等炎性介质的释放减少，通过患者平滑肌的舒张进一步降低患者的气道高反应，促使其肺部功能得到有效恢复。临床实践指出，孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童慢性咳嗽，可明显加快患者的康复进程，促使临床治疗和康复效果显著提升。相关学者通过研究指出，联合使用这两种药物可较大的改善因肺炎支原体感染导致的慢性咳嗽，患儿咳嗽症状也缓解比较明显，且炎性反应也显著减轻，使患者尽快恢复健康[3]。

本文通过研究指出，研究组患者的临床效果比对照组明显较优（P<0.05），而且两组患者在不良反应方面得出的概率统计学意义不明显（P>0.05），说明孟鲁司特钠联合布地奈德可获得确切的临床疗效，临床治疗安全性较高。

综上所述，对于儿童慢性咳嗽采用孟鲁司特钠联合布地奈德雾化治疗可使患者的临床症状得到显著改善，对临床效果的提升和安全性的保障都具有较大的价值。

参考文献

[1] 高阿宁，闫红霞.布地奈德雾化联合孟鲁司特钠治疗小儿反复咳嗽、喘息的效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（09）：103-104.

[2] 陈格根塔纳.雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿感染后咳嗽临床效果分析[J].健康大视野，2019，000（008）：38.

[3] 刘清妹.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的疗效及作用机制分析[J].当代医学，2019，25（08）：110-112.

作者简介：乔丽（1980.11-）女，甘肃宕昌县人，宕昌县人民医院儿科副主任医师，本科学历，研究方向：儿科临床医疗。