血钙水平与急性脑出血(AICH)患者血肿体积、卒中严重程度及预后的关联性分析

刘晶　崔建忠　洪军　武丽茜　张桂玉

【摘要】目的：评价血钙指标和急性脑出血（AICH）患者血肿体积情况、卒中严重程度、预后状况之间的关联性。方法：对2018年05月--2019年11月本医院诊断及治疗的61例急性脑出血患者开展项目具体评估，将其中血钙指标低于2.15mmol/L的21例患者入组试验1组，将血钙指标高于等于2.15mmol/L的另外40例患者入组试验2组，计算血肿体积检测结果、神经功能缺损程度评定分值、改良Rankin评定分值、病死整体合计值。结果：试验1组血肿体积检测结果、神经功能缺损程度评定分值、改良Rankin评定分值评比试验2组统计数据资料升高（P<0.05）;试验1组病死整体合计值评比试验2组统计数据资料升高（P<0.05）。结论：血钙指标低于2.15mmol/L的急性脑出血（AICH）患者较血钙指标高于等于2.15mmol/L的患者血肿体积情况更大，卒中严重程度更明确，预后状况更差。

【关键词】血钙;急性脑出血;血肿体积;卒中严重程度;预后

【中图分类号】R821.4+3     【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0025-02

急性脑出血患者大多是因为动脉出现硬化而引发血管裂开所致，具有较大残疾及病死风险性[1]。有关资料分析结果表明，急性脑出血患者在发病后其血钙指标渐渐减少，在其病情改善之后血钙指标则渐渐增加[2]。下面文章将2018年05月--2019年11月本医院诊断及治疗的61例急性脑出血患者用作评价指标资料，探索血钙指标和急性脑出血（AICH）患者血肿体积情况、卒中严重程度、预后状况之间的关联性。

1 研究资料与方法

1.1 一般研究资料：将2018年05月--2019年11月本医院诊断及治疗的61例急性脑出血患者作为项目计算内容，将其中血钙指标低于2.15mmol/L的21例患者用作试验1组调查资料，将血钙指标高于等于2.15mmol/L的另外40例患者用作试验2组调查资料。试验1组：年纪大小（62.47±4.52）岁;试验2组：年纪大小（62.51±4.36）岁。研究各组急性脑出血（AICH）患者基础检测分析资料，各项指标验证数值相互之间差异情况偏高（P>0.05）。

1.2 方法：针对各组组别患者都收集2ml静脉血，实施离心处理，予以冷置之后得到2μl血清，采取自动生化分析仪予以血清内的血钙指标检测。

1.3 有关指标：研究血肿体积检测结果、神经功能缺损程度评定分值、改良Rankin评定分值、病死整体合计值。

1.4 评定标准：采取神经功能缺损程度评定方法（NIHSS）针对患者卒中严重程度实施评估，分数大则表示患者卒中严重程度更明显。

采取改良Rankin评定方法（mRS）针对患者预后状况实施评估，分数大则表示患者预后状况更差。

1.5 统计学分析：血肿体积检测结果、神经功能缺损程度评定分值、改良Rankin评定分值实施t检验处理，病死整体合计值开展χ2检验处理，项目计算数据采用SPSS 23.0核实，P<0.05，各项指标验证数值相互之间差异情况偏高。

2 结果

2.1 血肿体积检测结果、神经功能缺损程度评定分值、改良Rankin评定分值：计算所得内容结果中，试验1组血肿体积检测结果、神经功能缺损程度评定分值、改良Rankin评定分值相比较试验2组统计数据资料增大（P<0.05）。

2.2 病死整体合计值：计算所得内容结果中，试验1组病死整体合计值相比较试验2组统计数据资料增大（P<0.05）。

3 讨论

急性脑出血患者非常容易出现病死情况，故需予以针对性有效临床治疗干预[3]。相关报告体现，血钙指标改变为急性脑出血患者的一个重要表现情况，不过，当前针对血钙指标和急性脑出血患者血肿情况、卒中程度、预后状况的相关关系报告不多[4]。

急性脑出血患者多同时存在脑内水肿以及脑内组织缺少氧气和血液，对细胞膜带来损害，引发钙离子流进细胞中，脑细胞胞内钙离子含量增加之后，被钙离子所调节的相关酶活性提升，引发神经细胞对应功能出现异常，致使神经细胞结构受损情况更加严重。这次所得数据指标内容表示，血钙指标低于2.15mmol/L的急性脑出血患者比对血钙指标高于等于2.15mmol/L的急性脑出血患者血肿体积检测结果、神经功能缺损程度评定分值、改良Rankin评定分值均提升，而病死整体合计值加大。提示：血钙在急性脑出血发病及进展中存在重要作用，急性脑出血患者血钙指标偏低（2.15mmol/L以下）的时候，其血肿体积增加，出血情况更为严重，导致其卒中程度更加严重，并干扰其预后情况。

综上所述，和血钙指标高于等于2.15mmol/L的急性脑出血患者对比，血钙指标低于2.15mmol/L的急性脑出血患者血肿体积情况增加，卒中严重程度更为严重，多存在不良预后状况，需予以充分重视。

参考文献

[1] 张振洲，吴生祥，张国龙等.血清钙浓度与高血压性脑出血患者预后的相关性研究[J].临床荟萃，2019，34（2）：120-123.

[2] 晏燕，韩志桐，王萍等.血鈣水平与急性脑出血患者血肿体积、卒中严重程度及预后的关系[J].中国实用医药，2018，13（31）：1-3.

[3] 李智.高血压并发脑出血尼卡地平治疗期间血钙和血肌酐水平的变化及意义[J].北方药学，2018，15（6）：72-73.

[4] 余国清，汪峰，王小强等.用于脑出血预后判断的血清生物标志物研究进展[J].山东医药，2019，59（12）：99-103.