UMU平台在呼吸内科见习中的应用

李彦 于湘春 赵微微 漆毅 汤含旭

[摘要] 目的 探讨UMU平台在呼吸内科见习中的应用价值。方法 选取见习学生（2015级临床专业）共计64名，分为对照组和研究组，各32名，分别采用传统教学和UMU平台教学模式。结果 研究组的基础知识点成绩、病历书写、技能操作成绩以及临床诊断显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 UMU平台有利于学生对典型病例的问题进行讨论最终做出分析，能够极大缩短解决问题的时间，进而提高了学生自身的主观学习能力。

[关键词] UMU平台;呼吸内科;见习

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）05（b）-0125-02

呼吸系统疾病在内科学中极为常见，同时也作为临床医学的重要组成部分，其中涉及的疾病多表现较为复杂，并且与基础学科联系紧密[1]。传统的教学法教学有一定的局限性，不能充分激发学生们自身的主观学习能力。UMU平台是优幕公司研究出的一种以互动为主的学习平台[2]，能够使用手机在课堂上互动，该研究随机选取见习学生（2015级临床医生）共计64名，采用UMU平台教学模式，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该研究随机选取见习医生（2015级临床医生）共计64名，采用随机数字表法，见习医师分为对照组和研究组，对照组共32名，男20名，女12名，平均年龄（20.36±2.03）岁;研究组32名，男18名，女14名，平均年龄（20.06±1.85）岁，两组见习医师在年龄、性别、学历等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），两组见习医师在教学业务水平、教学大纲、教学目的、教材等方面均相同。上述两组见习医师教学进度相同（每星期的不同时间进行教学），分别由两位带教老师进行教学，带教老师均由高校教师资格证以及主治医师以上的职称，同时最少5年的教学经验。

1.2  方法

对照组：对本组见习医师采用传统教学方法：①对轮到本科的见习医师进行分配小组;②带教教师简述相关的理论知识，带领各个小组对床边患者进行查体、问诊等;③对本次病例进行相关讲解，小组内进行讨论并进行总结;④由教师提供诊断结果，在进行详细的讲解分析，归纳该次课程相关知识点。

研究组：对该组见习医师采用UMU平台教学方式，主要通过课前、课中和课后的相关交流环节，全方面地提升教学质量、学生的临床思维以及师生之间的互动能力。

①课前互动交流。见习医师可以通过UMU平台对课程提前进行在线预习以及掌握。带教老师在了解学员通讯情况条件下，将病例以电子版的形式分享给学生，使学生提前预习阅读。主要内容是将创建的“UMU平台链接”在微信、QQ等聊天软件进行分享至各位学生，提前公布学员预习病例的信息，并且强调提前预习思维。

②课堂见习学员出勤情况。上课前，见习学员陆续来到教室，可以通过扫描二维码的方式进入UMU平台，在荧屏上会立刻显示出该学员的一般信息，若是没有在屏幕上显示信息的同学则是没有出勤。

③带教老师可以通过UMU平台向学生展示典型病例（具体到疾病）及相关影像学检查，如：CT、超声等检查，并且结合患者的体征检查和临床症状等，带教老师提出问题，设置问答环节。见习学员通过扫码二维码进入平台后，在弹出的页面上输出自己的观点，点击“提交”进行传输。这样可以实现信息的迅速汇集，以及对病例关注的主要问题。UMU平台可以完美地通过屏幕进行呈现出强大的互动效果。

④课堂讨论。讨论与拍照上墙均有机会可以展示见习学习的研讨结果，这样每个同学可以通过二维码扫描将信息传送至大屏幕或者在拍照上墙的方式予以展示，给学生们提供了一个很好的视觉载体，实现了信息共享，然后学生们可以根据具体的问题进行讨论和发言，最后教师进行正确解答[3]。

⑤课后复习题。同学通过UMU平台进行道题和复习，然后反馈给带教教师，教师同时也可以评价学生学习得效果或者給予相应的意见。

1.3  评价标准

评价标准：考核成绩分为基础知识点（20分）、病历书写（30分）、技能操作（20分）、临床诊断（30分），试卷总分为100分，若结果≥90分，即为优秀;若最终得分在60～90分（包含60分），即为合格;若最终得分<60分，即为不合格。

教学模式评价：该研究采用调查问卷的形式，其中包括：是否提高主观学习能力、是否提高语言交流能力、是否提高团队协作能力、是否提高临床分析能力等几项。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件，将见习医师的各项考核成绩均录入到SPSS系统，考核各项指标等资料采用（x±s）表示，均数之间比较采用t检验，考核总成绩、教学模式的评价等资料[n（%）]采取χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

①两组见习医师的理论和实践考试成绩，见表1。

②两组学生考核总成绩的情况，见表2。

③两组学生对UMU平台教学模式的评价，见表3。

3  讨论

临床见习对于医学生来说的至关重要的一个阶段，也是其在理论知识和临床实践操作的一个过渡阶段，其主要将独立思考和临床工作能力紧密地连接在一起。作为课堂向临床工作的过渡关键阶段，以往的医学类院校及附属医院对于临床见习非常重视，但是由于教学观念的陈旧，多局限于传统教学中，因此学生在临床一般多处于被动地位，一般对于知识的运动较差，不利于培养见习医师的自主学习能力以及独立思考分析能力。近几年，随着医学知识的不断更新以及教学模式的不断改革，应该寻找出更为优秀的教学模式[4]。

本研究结果中可以看出研究组的专业基础知识点成绩、病历书写、技能操作成绩以及临床诊断显著高于对照组（P<0.05）;研究组学生考试成绩为优秀的人数显著高于对照组，不合格人数显著小于对照组（P<0.05）;研究组同学在是否提高主观学习能力、是否提高语言交流能力、是否提高临床分析能力、是否提高临床分析能力等方面均远远优于对照组（P<0.05），上述结果证实了UMU平台教学模式可以使临床见习医师在病例分析中熟练地应用互联网等工具，同时对过程中遇到的问题进行独立思考，然后同学相互之间可以参与病例讨论，借鉴学习的经验，可以极大地缩短学生独立解决问题的时间，进而提高学习效率[5-7]。另一方面UMU平台教学模式能够将各个学科进行相互渗透、贯通，有利于培养学生以病例处理为中心的临床思维能力。

综上所述，UMU平台在内科教学中可以使学生熟悉运用互联网、工具书等，并且有利于学生对典型病例的问题进行讨论最终做出分析，能够极大缩短解决问题的时间，进而提高了学生自身的主观学习能力[8]。

[参考文献]

[1]  郭春红，薛志林，常青.UMU平台教学模式在临床本科儿科教学中的探索[J].中国医学教育技术，2016，30（6）：702-705.

[2]  吴思茗，左扬扬，孟琦.基于微信及微信公共平台的翻转课堂模式探究[J].中国医学教育技术，2015，29（1）：44-47.

[3]  马晓峰，陈冬，徐亚男.UMU平台教学模式在耳鼻喉科教学查房中应用的探讨[J].中国继续医学教育，2017，9（34）：13-14.

[4]  张晨冉，沈宏亮，胡国汉.UMU平台教学模式在神经外科教学中的应用探索[J].教育教学论坛，2016，6（24）：167-168.

[5]  馬晓峰，陈冬，徐亚男.UMU平台教学模式在耳鼻喉科教学查房中应用的探讨[J].中国继续医学教育，2017，9（34）：13-14.

[6]  陈嘉莹.UMU平台式教学教学法在内科学见习教学中的实践与体会[J].实用预防医学，2016，13（1）：187-189.

[7]  张晨冉，沈宏亮，胡国汉.UMU平台教学模式在神经外科教学中的应用探索[J].教育教学论坛，2016，6（24）：167-168.

[8]  刘锋，郭维威，赵晓敏，等.基于UMU网络平台下慕课、微课、翻转课堂教学模式改革研究与实践[J].吉林工程技术师范学院学报，2018，18（3）：32-35.

（收稿日期：2019-02-12）