药酒莫乱饮，喝对才治病

本刊记者/张旭

采访专家/黄彬 广西中医药大学附属瑞康医院 主任医师

药酒是中药和酒相结合的产物，历朝历代王孙贵族十分推崇药酒，如我国历史上长寿的乾隆皇帝就十分喜爱用药酒养生。药酒有哪些“神奇”功效让人们对它的喜爱经久不衰呢？喝药酒又有哪些禁忌呢？

黄彬广西名中医，全国优秀中医临床人才，国家中医药管理局中医药文化科普巡讲专家，擅长消化系病和各种疑难杂症的诊治。

喝药酒是很多老百姓家中常用的养生方法之一，如北方的人参酒、五加皮酒、南方的三蛇酒等。但因南北气候环境差异和体质的不同，即使作用相同的药酒，配方用药也有不同。

除了养生外，药酒还能治病。药王孙思邈曾说，冬服药酒两三剂，立春即止，此法终身常尔，则百病不生。他所著的《备急千金要方》里就记载了80多首能治病的药酒方子。

喝酒治病或致病？

“从中医角度来说，喝酒既能致病亦能治病，关键在于什么人喝，喝多少，是否成瘾。”广西中医药大学附属瑞康医院治未病中心主任黄彬介绍，酒本身就是一种药物，可通血脉、祛寒气。同时，酒又是最好的溶媒，药材经过酒的浸泡，有效成分析出得更多更完全，会最大程度的发挥药力，二者结合相得益彰。中药学中称之为酒剂。

“滋补”“固本”“活血”“祛邪”是药酒最主要的四大功效。

滋补：滋养补充人体亏虚的气血津液和虚衰的五脏六腑。

固本：能够固护人体先天之本——肾。

活血：促进瘀血液的运行。

袪邪：祛除侵犯人体的外邪，特别是风寒湿三种邪气。

除此之外，药酒也可避瘟除疫。自古以来就有每年正月饮用由大黄、防风、桂枝等泡制的屠苏酒，预防瘟疫的习俗。有中医著作中提及 “一人饮一家无疫，一家饮一里无疫”。

不同的人，用不同的药泡不同的酒

“滋补”药酒补“虚”

什么是虚？《黄帝内经》中说，女子35岁，男子40岁开始，脏腑功能会逐步衰退，正气会变得不足。

黄彬说，力气不足就是虚。这个力气不单指力量，还指身体各方面的机能。神疲乏力懒得动、头晕目眩，自汗便溏、容易感冒、虚胖等……都是身体机能不足的表现。

针对这种情况，黄彬推荐大补元气的人参酒。他说，人参可以补全身的气。

“虽然人参可大补元气，但对气虚的人来说，还需要搭配一些其他的中药。”黄彬补充说。

人参泡酒药效最重要

人参质地紧实。如果整根放进酒里，药物释放缓慢，不到半年以上发挥不了作用；打成粉又会影响口感。所以，黄彬建议，如果着急喝，最好切片浸泡。干人参很硬，可以先把人参蒸软后再切片。

针对北方气虚人群,推荐生脉益气酒

材料：人参50克、麦冬50克、五味子25克、龙眼肉100克，高度白酒2500毫升

时间：浸泡14天。

服法：每次10～20毫升，1天2次，佐餐或饭后30分钟饮用。

功效：益气养阴。

针对南方气虚人群，推荐固表益气酒

材料：人参50克、黄芪60克、防风50克、白术75克、柴胡50克，高度白酒2500毫升

时间：浸泡14天。

服法：每次10～20毫升，1天2次，佐餐或饭后30分钟饮用。

功效：固表益气。

“固本”药酒补“肾”

很多人认为，药酒主要是补肾壮阳、提高性功能的。黄彬解释说，这种认识是片面的。酒是辛热之品，虽可壮肾阳，但不等于提高性能力。无论男女，只要有腰膝酸软、畏寒肢冷、性欲减退、疲倦乏力的肾阳虚问题，都适合通过喝药酒来补肾阳。

针对北方肾阳虚人群，推荐右归延龄酒

材料：鹿茸30克、肉苁蓉30克、山萸肉15克、菟丝子15克、枸杞子15克、桂枝30克、熟地30克，白酒2000毫升

时间：浸泡14天。

服法：每次10～20毫升，1天2次，佐餐或饭后30分钟饮用。

功效：补肾壮阳。

针对女性朋友，黄彬推荐了一款化裁了清代医家王孟英在《随息居饮食谱》里记载的补肾方——熙春驻颜酒

材料：枸杞子30克、女贞子30克、龙眼肉25克、仙灵脾25克、熟地黄20克、当归20克、白芍20克、红枣20克，黄酒2000毫升

时间：浸泡14天。

服法：每次10～20毫升，1天2次，佐餐或饭后30分钟饮用。

功效：滋补肝肾，补血养血。

黄彬特别强调，此方用黄酒。这是为什么呢？黄彬解释说，黄酒是用黄米酿制的，具有补气养血、健脾开胃功效，且度数不高——适合女性饮用；度数不低——能把药性析出来。

“干”表示酒中的含糖量。泡药的黄酒一般用干黄酒或半干黄酒（按糖度，黄酒分四种：干型黄酒、半干型黄酒、半甜型黄酒、甜型黄酒），这样泡出来的药酒口味相对醇和，刺激性小，适合病程较久，气血亏虚比较明显的人。

除此之外，针对因心肾不交导致的失眠人群,黄彬推荐了一款南北方人都适合的安神益寿酒

材料：熟地黄30克、黄精30克、山萸肉30克、夜交藤30克、酸枣仁30克、枸杞子30克、知母10克，白酒2000毫升

时间：浸泡14天。

服法：每次10～20毫升，1天2次，佐餐或饭后30分钟饮用。

功效：滋阴、清热、安神。

“活血”药酒通“瘀”

人体有多种血液瘀滞的表现，黄彬介绍了一种药酒对手脚经常发麻、发木的人群有较好作用。其中主要用到的药材是既能活血又能补血的——鸡血藤。鸡血藤具有去瘀血，生新血，流通经脉的功效。

针对四肢瘀血的情况，黄彬推荐了一款南北通用的养血通络酒。

材料：鸡血藤30克、当归15克、黄芪30克、枸杞子30克、桂枝15克、赤芍15克， 白酒1500毫升

时间：浸泡14天。

服法：每次10～20毫升，1天2次，佐餐或饭后30分钟饮用。

功效 ：养血活血通络，重在养血。

“祛邪”药酒缓“痹痛”

很多人形容自己是“天气预报员”，因为天气变暖时，固定某一两个关节痛会缓解，遇寒或阴雨天时疼痛就发作或加重。对于这类关节疼痛的患者，黄彬认为是寒湿之邪作祟的表现。推荐了一款适合家庭制作的加皮双活酒。

材料：五加皮30克、羌活15克、独活15克、杜仲15克、牛膝15克、枸杞子30克、白酒1000毫升

时间：浸泡14天。

服法：每次10～20毫升，1天2次，佐餐或饭后30分钟饮用。

五加皮又叫追风使，具有祛风湿、补肝肾、壮筋骨的作用，制成药酒可增强其祛风湿的功效。民间有“宁得一把五加，不用金玉满车”之说。

方中羌活和独活都是治风寒湿痹的常用药。黄彬说，羌活，气味烈，对于上半身的风寒湿痹效果好独活气味淡，但祛风寒湿的功效更强，所以对于下半身的风寒湿痹效果好。临床上常二者并用。

虽然祛风湿散寒的药酒一年四季都可以喝，但关节发热的时候不能喝。黄斌提醒说，因为关节发热疼痛说明体内有湿热，喝药酒会助湿生热，可能加重病情。

知识点

三七活血与鸡血藤活血有什么不同？

黄彬：三七是很好的活血化瘀的常用中药，它的优势是补血、活血、散血；鸡血藤的优势在于补血、活血、通络。针对肢体麻木的情况，用鸡血藤效果比三七好，三七对于中风后正在康复的人群效果更好。

用这三类中药泡酒，小心中毒

大家应该见过很多饭店都有各种各样自制药酒，不少人喜欢喝一杯，但是这些药酒未必适合每个人。黄彬特别告诫：“自制药酒不要猎奇，应该选择安全可靠的药酒配方，有些药物并不适宜自泡药酒。其中有三类中药需要特别留意，因近几年这三类中药引起药酒中毒的事件屡有发生。”

第一类：有毒植物药类。

如“马钱子”“斑蝥”等，这两种药毒性较大，必须炮制后才可药用。如果超量或长期服用可引起毒性反应，严重者可导致昏迷；再如“川乌”“草乌”，对人体感觉神经和运动神经有麻痹作用，生的川乌、草乌毒性极大，严禁作为中药饮片直接泡酒内服；另外，常见的“苍耳子”对心脏有抑制作用，能使心率减慢、收缩力减弱，也要慎用。

第二类：有毒动物类药。

很多人认为，泡酒所用的蛇越毒越好，如毒蛇中的蝮蛇、五步蛇、金银环蛇、眼镜蛇、竹叶青蛇等，用这类毒蛇泡酒一定要经过炮制；再如，泡蚂蚁酒用的黑蚂蚁，它的毒囊中含有毒液，清除不干净很易中毒； 另外，中医常用的水蛭，可破血逐瘀、通经，但超量或长期服用可引起内脏出血和肾损害，有出血倾向的病人是必须禁用。

不论选择何种酒作为溶媒体，都应注意酒的质量、浓度和用量。

第三类：含有有毒成分的矿物药。

如雄黄、硫磺等含汞、砷、铬、铅等重金属的矿物药均不宜用来浸酒内服。

“如需自制药酒预防或治疗某些疾病，应由正规的医疗机构对疾病做出明确诊断，并在医生或药师的指导下使用和购买药材，不可随意采购中药材，也不能随便摘抄不了解的秘方而自配药酒。”黄彬再次提醒。

小课堂

药酒用酒选高度酒还是低度酒？

一般来说，配制滋补类药酒时，应用的原料酒的浓度可以低一些；配制祛风湿、活气血、疏经络类药酒，则原料酒的浓度可高些。

白酒多选用50～60度。这是因为酒精浓度太低不利于中药材中有效成分的溶出，但酒精浓度过高，有时反而使药材中的少量水分被吸收，使得药材质地坚硬，有效成分难以溶出。

黄酒一般酒精含量为14%～20%，属于低度酿造酒。中药处方中常用黄酒浸泡、烧煮、蒸炙一些中草药或调制药丸，是很重要的辅料或“药引子”。著名的黄酒有山东即墨老酒、绍兴状元红、女儿红、梅州客家娘酒、广东珍珠红酒等。

药酒选酒有讲究

古时大多是用黄酒、米酒作为配制药酒的原料，清朝时渐渐使用白酒来浸泡药物。

“现今，大多数药酒仍然以白酒作为溶媒，是因为白酒酒精浓度较高，容易将药材中的有效成分析出。制作药酒时，不论选择何种酒作为溶媒体，都应注意酒的质量、浓度和用量。”黄彬指出选择的酒的三个要素。

以白酒为例，好的白酒应是无色透明，不混浊，无沉淀物，气味芳香，口味甘醇浓烈。而黄酒的质量则要求色黄褐而透明，气味浓郁淳厚，口感柔和爽口。