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人文护理对癫痫患者不适症状及生活质量的影响研究

2019-08-06

中国继续医学教育 2019年20期
关键词:评量分值癫痫

癫痫属于脑功能紊乱综合征,是由于大脑皮层相关神经出现异常放电情况所引发的一种疾病,大多患者由于受到病痛的影响,表现出抑郁、焦虑等不良心理,对机体恢复具有严重不良影响[1-2]。所以,予以癫痫患者临床治疗的同时予以积极护理能够获得良好效果,提升其治疗信念,促使其神经功能康复,存在重要价值[3-4]。人文护理则是予以患者人文关怀,给予充分情感支持及关心,提升舒适度。本文将2016年6月—2018年7月本医院收治的60例癫痫患者纳入项目分析资料,评定人文护理应用在癫痫患者对其不适症状和生活质量的影响效果及意义。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选取2016年6月—2018年7月本医院收治的60例癫痫患者作为研究对象。依据抽签法,将其分成试验组(30例)及对照组(30例)。对照组:男女比例16∶14,平均年龄为(58.63±4.57)岁;试验组:男女比例17∶13,平均年龄为(58.62±4.51)岁。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:(1)经临床检查确诊存在癫痫,其脑电图存在或不存在痫样放电现象;(2)患者家属都签字医院下发的知情同意书,研究计划上报医学伦理会审查后得以允许。

排除标准:(1)患者患有癫痫性脑病;(2)患者患有重症癫痫综合征。

1.2 方法

对照组实行常规护理干预措施:密切关注患者病情状况,予以安全护理、饮食护理及药物指导等。

试验组实行人文护理干预措施:(1)环境方面人文护理干预。适宜布置患者病房,保证病房安静且整洁,可放置一些绿色植物,贴上一些壁画等,在走廊设置扶手,在卫生间放置防滑垫等。(2)疾病方面人文护理干预。①患者抽搐发作的时候,将牙垫置入其口腔中,避免患者咬舌;采取床边设置护栏和放置软垫,避免出现坠床;让患者头部偏往一侧,对其口腔及鼻内呕吐物及时清除。②患者抽搐发作停止后,立即对病房打扫,保证病房舒适,使患者休息充足;增强对患者病房巡视,注意关注其生命体征;依据医生嘱咐予以患者相关药物;予以患者及时心理安抚。(3)心理方面人文护理干预。加强对患者开展健康知识教育,疏通患者的不良心理,使治疗成功的病友和患者交谈,予以鼓舞和支持,改善其不良心理。干预时间3个月。

1.3 观察指标

评定两组干预3个月后症状自评量表评分分值、生活质量量表评分分值。

1.4 评定标准

1.4.1 症状评分标准[5]按照症状自评量表(SCL-90)予以评估,包含90项项目,有焦虑、抑郁、偏执、精神病性、敌对、恐怖、强迫症状、人际关系等相关因子,分值高则表示其症状更为严重。

1.4.2 生活质量评分标准[6]按照癫痫患者生活质量量表-31(QO LIE-31)予以评估,包含31条条目,有药物、精力、情绪、认知等方面,分值高则表示其生活质量更优。

1.5 统计学分析

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理,症状自评量表评分、生活质量量表评分为计量资料,以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预3个月后症状自评量表评分分值

试验组干预3个月后抑郁、焦虑、躯体化、偏执、精神病性、敌对、恐怖、强迫症状、人际关系评分分值低于对照组数据,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组干预3个月后生活质量量表评分分值

干预3个月后生活质量量表评分分值:对照组为(47.25±2.30)分,试验组为(52.30±3.26)分,试验组生活质量量表评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=6.932,P=0.000<0.05)。

3 讨论

近年来,癫痫患者发病人数逐渐增多,对其心理方面和生理方面均带来严重危害。癫痫的发生主要是由于脑部出现异常放电且较快延伸至整个大脑,提升大脑皮层兴奋度,进而发生癫痫症状[7-8]。癫痫患者的神经传递功能出现异常,影响其行为、情绪和认知功能等。

癫痫患者的发病具有突发性特征,且不可控,导致患者受到人们的歧视以及排斥,因此,和其他神经系统相关疾病患者相比,癫痫患者更容易出现病耻感。癫痫患者的病耻感对其求得社会支持和帮助带来严重不良影响,对其机体恢复、预后状况以及日常生活质量均具有不利影响。而且,患者具有较复杂的心理特征,容易出现发怒、抑郁、焦虑等不良心理,且多数患者存在比较大的心理压力,影响其临床治疗[9-10]。所以,对癫痫患者开展积极护理干预十分关键,有助于改善其不良心理状况,促使机体康复,提升社会功能。人文护理是将患者作为护理中心,充分考虑人本性以及日常生活,尽量满足精神、心理等方面的需求,给予充分关心以及爱护,予以优质护理服务[11-12]。此文相关指标表明,采取人文护理干预的癫痫患者抑郁、焦虑、躯体化、偏执、精神病性、敌对、恐怖、强迫症状、人际关系等评分分值比常规护理干预患者更低,生活质量量表评分分值更高。提示:对癫痫患者实施人文护理干预有助于缓解其不良心理,促使患者机体康复,改善患者日常生活质量,进而促使其回归社会。

表1 两组干预3个月后症状自评量表评分分值(±s)

表1 两组干预3个月后症状自评量表评分分值(±s)

images/BZ_183_212_2961_2302_3026.png对照组(n=30) 1.76±0.30 1.80±0.38 1.42±0.20 1.60±0.39 1.71±0.30 1.89±0.40 1.80±0.56 1.92±0.40 1.87±0.54试验组(n=30) 1.10±0.12 1.21±0.20 1.10±0.13 1.14±0.20 1.10±0.12 1.20±0.24 1.23±0.30 1.40±0.22 1.30±0.21 t值 11.188 7.525 7.347 5.748 10.340 8.101 4.914 6.239 5.388 P值 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

综上所述,对癫痫患者开展人文护理干预获得良好效果,对患者不适症状起到改善作用,且明显提升其生活质量,呈现出重要临床护理价值及意义。

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