布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢阻肺的临床效果观察

张艳丽，姜旭媛，施佰丽，王 萍，逯九凤，张 珣

（大庆龙南医院，黑龙江 大庆 163000）

慢阻肺患者病情较为凶险，病情进展速度较快，预后较差。分析得出，若未能及时治疗患者，可能导致患者出现缺氧及CO2潴留现象[1]，可导致患者合并呼吸衰竭，因此，临床上对如何有效治疗本病患者进行了实验及报道。本文对62例慢阻肺采用布地奈德联合异丙托溴铵治疗的效果进行了如下研究及报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2018年2月～2019年1月临床诊断及治疗的慢阻肺患者中选择62例，根据随机双盲法将患者分成2组，实验组31例患者，男25例，女6例；年龄59～88岁，平均77.1岁；对照组31例患者，男24例，女7例；年龄61～87岁，平均77.2岁。统计学分析2组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

2组患者均开展吸氧、抗炎、平喘等基础治疗。

对照组开展异丙托溴铵治疗：1.25 ml/次，利用面罩、氧驱动雾化装置为患者实施持续加压雾化治疗，氧流量为每分钟6～8 L，雾化吸入时间5～10 min，2次/d，持续治疗7 d。

实验组开展布地奈德联合异丙托溴铵治疗：吸入液中混合0.5 mg布地奈德，其他操作同上。

1.3 效果研究[2]

治疗后，症状全部消失、肺功能正常、停药后无复发，判定治愈；症状明显好转、肺功能基本正常、停药后基本无复发，判定好转；不符合以上描述，判定无效。临床总有效率=100.00%-无效率。

1.4 统计学方法

本组探究中，t检验、x2检验过程中使用SPSS 19.0软件，用于计量资料、计数资料计算，P＜0.05，差异具备统计学意义。

2 结 果

实验组患者对比对照组患者，临床总有效率、治疗后血气指标均显著改善，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者治疗前血气指标对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 2组患者疗效对比（n，%）

3 讨 论

慢阻肺发病率逐年增加，与空气质量差、老龄化社会进程加快、吸烟人群壮大等因素存在关联，患者发病时，肺部可出现较多脓性痰液及黏液，可增加患者痰量，临床症状还包括发热、明显咳喘、呼吸衰竭或者心力衰竭等，可严重影响患者生命健康。

目前临床上主要利用药物治疗慢阻肺患者，效果理想，主要采用药物联合治疗。

布地奈德可发挥局部抗炎作用，可有效减少炎症介质释放，可促使β2受体对气管扩张类药物敏感性有效增加，局部生物利用度较高。异丙托溴铵特性是抗胆碱能，可对患者支气管起到松弛作用，可缓解患者喘息症状，可促使患者痰液排出速度加快[3]，可对患者痰液堵塞症状进行有效缓解，可明显改善患者通气状况。将2种药物合用，可有效改善慢阻肺患者临床症状，可增加患者治疗效果。

本组结果：实验组患者临床总有效率、治疗后血气指标均显著改善。结果证实，慢阻肺采用布地奈德联合异丙托溴铵治疗，可行性较高。

综上，慢阻肺采用布地奈德联合异丙托溴铵治疗的效果较为理想，可以显著改善患者治疗后血气指标，值得临床上推荐。