急性脑血栓患者早期康复护理干预的效果

史伟伟

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

急性脑血栓是一种极为常见的急性脑血管疾病，由脑血管血栓形成所致，具有极高的致死致残率。对于该类患者，临床应将治疗与康复并进，以降低致残风险。本次研究意在探讨早期康复护理干预的临床应用效果，并与常规护理模式进行对比研究，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～12月我科收治的急性脑血栓患者78例作为研究对象，其中，男48例，女30例，年龄49～76岁，平均（62.1±5.0）岁。依据入院顺序单双号将其分为试验组与参照组，各39例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者在院期间接受常规护理；试验组则予以早期康复护理，实施如下：

心理康复护理：待患者意识清醒后，护理人员要以温和的语气与患者交谈，了解其心理状态，分析不良情绪的产生原因，予以针对性的心理疏导，鼓励患者积极配合护理及功能锻炼。

体位干预：在患者的急性脑水肿阶段，体位摆放是重点，以平卧位为主，以健侧卧位为辅，每隔2 h为患者变换一次体位，为患者使用软垫，预防压疮。在平卧位时，要保持患侧上肢外展，手腕可适当抬高，在床边放置足板，预防足下垂；在健侧卧位时，要尽量将腿部伸直，预防下肢痉挛。

肢体功能训练：待患者病情稳定后，指导患者利用健侧腿带动患腿进行上下活动，再协助患者做举臂、抬腿、抬脚等练习，对于患肢，适当做被动运动，如患肢屈伸、肌肉按摩等，但注意不可过度劳累。

语言功能训练：结合听说读写方式，帮助患者进行语言功能训练，鼓励患者多听收音机、多看电视、多读报，让其多开口说话，促使语言功能恢复。

1.3 观察指标

①FMA肢体功能评分：1个月后，采用Fugl-Meyer运动功能量表评估患者的肢体功能，分数越高说明肢体功能恢复效果越良好[1]。

②住院时间短。

③护理满意度评分：在出院当日，通过发放调查问卷的方式来统计护理满意度，满分为100分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

试验组患者的FMA评分高于参照组，且试验组的住院时间更短，护理满意度评分更高，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的护理结果对比（±s）

表1 两组患者的护理结果对比（±s）

注：*表示与参照组对比P＜0.05

组别 n FMA评分 住院时间（d） 护理满意度评分（分）试验组 39 82.64±4.11* 17.54±3.10* 96.17±1.54*参照组 39 73.65±3.45 13.14±2.85 85.74±2.63

3 讨 论

急性脑血栓在脑血管疾病中具有较高的占比，据统计可达50%[2]；该类患者起病急、残疾率高，在其治疗时应配合有效的康复指导，使其受损神经功能得到更好的康复效果。有研究指出，在急性脑血栓患者病情稳定后，开展早期康复护理，有助于预防并发症、降低致残风险。我科从心理康复护理、体位干预、肢体功能训练、语言功能训练几个方面，为患者提供早期康复护理；研究结果显示，试验组的FMA肢体功能评分、住院时间、满意度评分与参照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；这一结果也充分凸显出了早期康复护理的开展价值。

综上，为急性脑血栓患者实施早期康复护理干预，可获得较好的肢体功能恢复效果，并可缩短住院时间、改善护患关系，是一种值得推广的临床护理模式。