双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术在眼袋整形手术中的应用价值分析

徐梦媛

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

人的眼脸部位的皮肤松弛、萎缩等就会造成眼袋的出现，眼袋在临床上的主要表现有下脸皮松弛、眶内脂肪脱出垂挂呈袋状、下脸缘弧度增加等[1]。眼袋分为先天性与获得性，两种类型应用保守治疗额效果都不太理想，只能通过手术进行矫正治疗。在临床针对该种症状的手术治疗方式有常规眼袋切除术、双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术等，本文将探析双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术在眼袋整形手术中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年08月～2018年12月收治的进行眼袋切除的患者28例。将患者分为A组与B组（各14例）。A组患者进行常规眼袋切除术，B组患者在A组患者的基础上结合双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术实施治疗。患者年龄33～65岁，平均（41.68±0.13）岁。患者的年龄等一般数据无较大差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

A组患者进行常规眼袋切除术：采用站立位检查患者皮肤的松弛度与弹性，利用美兰标出患者下脸脂肪膨出的范围大小，接着取患者的仰卧位，利用美兰沿其下脸缘睫毛根下的1～2 mm处，由內眦泪点向外眦方向进行画线，画到外眦角时，作切口线斜向外下方与隐裂平行，接着顺着患者的鱼尾纹方向画4～5 mm的线。接着对患者进行麻醉操作。成功麻醉后用15号小圆刀沿着标线切开其皮下皮肤，切开范围为皮下层分离眼袋，上至脸缘下1毫米，上至其眶缘，内外侧就至其内外眦韧带位置。

B组患者在A组患者的基础上结合双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术实施治疗[2]：B组患者实施A组患者以上操作后，同时对患者的眼轮匝及其筋膜组织进行均匀的烧灼，且应用双极电凝的热凝效果止血及气化患者的肌筋膜组织，紧缩其眼轮匝肌。接着将其眼轮匝肌进行分离，显露出其眶膈，除去其疝出的眶膈脂肪，之后让患者张口睁眼，看是否有多余的眼脸皮肤，如果有，进行去除操作，如果没有就用7～0单丝尼龙线对患者进行间断缝皮操作。

两组患者均在术后一天进行换药操作，术后5天进行拆线操作。

1.3 观察指标

对患者的术后疗效及术后总满意度进行观察，并加以对进行分析比对。其中患者的术后总满意度评价有非常满意：患者的眼袋及皱纹完全消失，没有术后并发症出现，术后没有明显的切口痕迹；满意：患者的眼袋及皱纹基本消失，并且在术后没有明显的并发症；不满意：患者的眼袋及皱纹情况没有明显的改善且手术切口痕迹明显[3]。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组治疗后比较

A组与B组患者在经过各自的手术治疗后，A组患者的治疗总有效率为78.57%（11/14），B组患者的治疗总有效率为92.86%（13/14），A组患者的术后治疗效果与B组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 A组与B组患者的总满意度比对

B组患者的术后总满意度较A组患者的优，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 A组与B组患者的总满意度比对 [n（%）]

3 讨 论

对于患者眼袋进行治疗一般都会采取对多余的皮肤、眶膈脂肪等进行切除的操作。临床上常应用常规眼袋切除术对患者进行手术矫正治疗，但是患者在进行该项手术治疗后，其治疗的效果并不是很理想，患者的术后眼袋及皱纹完全消失。本文通过探析双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术在眼袋整形手术中的应用价值得知，双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术对于眼袋严重患者的疗效较为显著，患者在实=实施治疗后，其术后手术痕迹不明显，患者的术后疗效较好，患者的总体满意度也较高。

综上所述，双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术在眼袋整形手术中的应用价值较高，临床效果较为理想，可以在临床上加以进行推广。