舒适护理对急性心肌梗死介入术后患者焦虑情绪干预效果

邓小云

（库尔勒市巴州人民医院，新疆 库尔勒 841000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月我院收治的急性心肌梗死介入术患者60例作为研究对象，按照是否给予舒适护理将其分为对照组（常规护理）与实验组（舒适护理），各30例。其中，实验组中女15例，男15例，年龄57～81岁，平均年龄（63.12±1.12）岁，平均病程（36.14±5.42）min；对照组女18例，男12例，年龄55～80岁，平均年龄（63.11±1.11）岁，平均病程（36.11±5.45）min。两组患者一般资料（年龄、性别、病程等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入/排除标准

参与本次研究的患者入院后医师均结合患者临床检查结果，判断患者符合急性心肌梗死，需行冠脉介入术治疗，在征得患者、患者家属、医院伦理会同意的情况下开展本次研究。排除标准：（1）排除合并神经、意识功能障碍患者。（2）排除合并代谢性疾病、免疫性疾病患者。（3）排除合并脑血管、肺、肝、肾等重要脏器功能异常患者。（4）排除冠脉介入术治疗无效死亡患者。

1.3 方法

对照组患者术后循医嘱实施常规护理干预。实验组患者实施常规护理联合舒适护理干预：（1）护理人员主动与患者沟通，向介绍手术室环境，给予言语安抚，避免患者术中出现紧张、焦虑等负面心理情绪。（2）护理人员向患者讲解临床用药基本药理作用、临床治疗意义，提升患者临床用药安全性。（3）患者术后24h内护理人员应嘱患者家属陪床护理，监督患者各项生命指征，待患者意识恢复后嘱患者家属及时通知医护人员，医护人员通知患者手术结果并向患者、患者家属讲解术后注意事项。（4）患者医师恢复后护理人员嘱患者床上饮食及大、小便，避免剧烈活动，患者可适当活动非术侧肢体，术后第二天护理人员可协助患者床上坐位训练、下床站立、自行进食，随着患者术后肌力的提升，嘱患者逐渐自行入厕、行走、开展其它活动。

1.4 观察指标

观察比较两组患者术后24 h、术后72 h、出院前24 h不同时间段SAS量表得分情况，SAS量表（百分制），SAS量表得分低于50分表示患者不焦虑，SAS量表得分在50～59分表示患者轻度焦虑，SAS量表得分在60～69分表示患者中度焦虑，SAS量表得分超过70分表示患者高度焦虑，SAS量表得分越高表示患者焦虑情绪越重。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察比较两组患者不同时间段SAS量表得分情况，实验组患者术后同期SAS量表得分明显低于对照组。见表1。

表1 两组患者不同时间段SAS量表得分情况（±s）

表1 两组患者不同时间段SAS量表得分情况（±s）

组别 n 术后24 h 术后72 h 出院前24 h实验组 30 45.43±2.34 32.34±1.32 23.43±1.23对照组 30 58.97±2.58 43.23±1.37 32.58±1.28 t 14.376 13.498 12.326 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

急性心肌梗死介入术患者围手术期舒适护理与常规护理相比，即护理人员临床护理干预实施过程中坚持以患者为本，术后主动与患者沟通，了解患者术后心理变化以及疾病认知，通过开展用药指导、生活干预，从而使患者掌握术后自身护理相关基础知识，纠正患者疾病错误认知，缓解患者术后负面心理情绪，积极引导患者以积极、乐观的态度面对疾病，避免患者术后出现焦虑情绪。本次研究显示术后随着护理干预时间的推移，实验组患者SAS量表得分均呈递减趋势，实验组患者术后同期SAS量表明显低于对照组。

综上所述，急性心肌梗死介入术患者舒适护理干预可有效缓解患者术后焦虑情绪。