柴胡桂枝干姜汤合理中丸加针灸治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

报道 魏丽娟 姚金明

【摘 要】目的：本次实验将采用针对胆汁反流性胃炎患者实施中医治疗，其主要方案是柴胡桂枝干姜汤合理中丸加针灸，并分析治疗成效。方法：本次实验选取了2015年1月-2016年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为胆汁反流性胃炎，而符合实验要求的人数有100例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用柴胡桂枝干姜汤;观察组则在此基础上结合针灸措施，分析结果。结果：从总有效率上分析，观察组为96%，对照组为76%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，在胃粘膜炎性程度的分析上，观察组的改善成为明显，优于对照组。结论：采用胡桂枝干姜汤合理中丸加针灸的方案能够帮助患者改善胃部疾病，有利于提升生活质量，具有现实意义。

【关键词】柴胡桂枝干姜汤;针灸;胆汁反流性胃炎

【中图分类号】R57【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）13-0-02

胆汁反流性胃炎主要是由于幽门括约肌功能失调而引起的，此时胆汁会反流到胃部，并导致胃粘膜出血，产生炎症问题[1]，而该疾病患者在临床是那个则有腹胀、恶心、反酸的问题，这也是由于胃粘膜功能不足而导致的。本次实验选取了2015年1月-2016年12月在本院進行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为胆汁反流性胃炎，而符合实验要求的人数有100例，通过分析不同的中医治疗形式，为患者提供新的病情改善方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验选取了2015年1月-2016年12月在本院进行治疗的患者为对象进行回顾式分析，经过内镜检查后均已确诊为胆汁反流性胃炎，而符合实验要求的人数有100例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，男性56例，女性44例，患者年龄在24-71岁之间，平均年龄为（45.6±3.5）岁。从病程上看，患者病程在1个月-2年之间，平均病程为（1.1±0.5）年。患者在基线资料对比上无统计学意义，并对本次实验知情。此外，本次实验经过了伦理委员会的批准，并能够保证实验的公平性。

1.2 治疗方法 对照组采用柴胡桂枝干姜汤，其主要成分涉及到桂枝、柴胡、干净、黄芪、郁金、甘草等，并可根据患者情况进行单味药剂剂量或者成分的增减调整;观察组则在此基础上结合针灸措施，即选择单侧足三里注射胃复安，并对内关、章门、公孙、神门等穴位进行针刺治疗，每天1次。在治疗十天后对比患者的病情改善成果。

1.3 评价标准 本次实验需要进行治疗效果的分析，可以分为显效、有效和无效三个方面。其中，显效指患者临床病症基本消失，且在胃镜检查中没有胆汁反流问题，胃粘膜炎症好转;有效指患者临床病症减轻，胆汁反流量明显减少，胃粘膜情况虽未痊愈，但是炎性症状减轻;无效指患者胃粘膜仍然存在，临床病症无明显改善，上述指标均未达成。

1.4 统计学方法 在本研究中对胆汁反流性胃炎患者的治疗结果进行了数据上的讨论，在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下，能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言，本次实验在有效率上使用计数统计，统计结果具有意义（P<0.05）。

2 结果

从总有效率上分析，观察组为96%，对照组为76%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

胆汁反流性胃炎属于现阶段常见的一种胃部消化道疾病，具有较高的发病率，特别是针对现在的年轻人，其作息不规律、饮食不规律，胃部疾病整体有着较高的发病率。而胆汁反流则会造成胃粘膜炎症，这也是胃黏液脂蛋白受到破坏而引起的[2]。在西医治疗中，主要是以胃粘膜保护剂为主的，而中医通过中药、针灸等方案，能够更好地从根部缓解疾病，有利于患者的早日康复，改善胃部环境，调节身体状况。

在中医理论中，胆汁反流性胃炎属于胃脘痛的范畴，其主要是由于肝胃不和、脾胃虚弱等因素引起的。在疾病的治疗上采用胡桂枝干姜汤能够起到不错的成效，其中，桂枝可以舒缓寒热之症，干姜可以不脾，茯苓健脾，而黄岑具有苦寒的药性，在多味中草药的联合治疗下能够改善患者的肠胃环境，消除疾病。而中医针灸治疗，通过对相应穴位的针刺，能够帮助患者舒缓肝胆不畅的问题，有利于增津养胃[3]。在联合两种中医治疗措施下，有利于患者药到病除，促进肠胃平滑肌的收缩，刺激胆汁分泌，从而缓解胃黏膜病症。在本次实验中，观察组的治疗效果优于对照组，从总有效率以及粘膜炎性改善程度上均有所好转。从临床实验这种证明了中医治疗对疾病的推进作用，符合其他专家学者提出的理论与建议，在改善胆胃失和，胆经积邪的过程中，有利于患者早日康复。

综上所述，采用胡桂枝干姜汤合理中丸加针灸的方案能够帮助患者改善胃部疾病，有利于提升生活质量，具有现实意义，可以推广使用。

参考文献

李志云. 胆汁反流性胃炎的中医药治疗概况[J]. 新疆中医药，2018，v.36;No.17301：144-147.

李珍. 基于数据挖掘的单兆伟教授诊治胆汁反流性胃炎的经验研究[D].南京中医药大学，2018.

马骥. 调中汤联合针灸治疗胆汁反流性胃炎的效果分析[J]. 系统医学，2018，v.3;No.4812：150-152.